Kortikosteroid inhalasi sebagai Pilihan Perawatan Asma
Daftar Isi:
Kortikosteroid (Oktober 2024)
Inhaled corticosteroids (ICS), juga dikenal sebagai steroid inhalasi, adalah obat pengontrol antiinflamasi yang paling ampuh yang tersedia saat ini untuk kontrol asma dan digunakan untuk mengurangi frekuensi dan keparahan gejala asma. Mereka adalah pengobatan andalan saat ini sekali orang dengan asma membutuhkan tingkat perawatan yang lebih tinggi daripada inhaler penyelamatan (bronkodilator).
Kortikosteroid inhalasi membantu mencegah gejala asma kronis seperti:
- Desah
- Sesak dada
- Sesak napas
- Batuk kronis
Anda dan dokter Anda mungkin ingin mempertimbangkan kortikosteroid inhalasi jika ada dari yang berikut ini berlaku:
- Anda menggunakan penyelamatan β-agonis, seperti Albuterol, lebih dari dua hari per minggu.
- Anda memiliki gejala asma lebih dari dua kali seminggu.
- Anda memenuhi kriteria tertentu tentang spirometri.
- Asma Anda mengganggu aktivitas sehari-hari Anda.
- Anda membutuhkan steroid oral dua kali atau lebih dalam setahun terakhir.
Jenis
Kortikosteroid inhalasi biasa atau obat kombinasi yang mengandung steroid meliputi yang berikut ini. Yang terbaik untuk Anda tergantung pada beberapa faktor, termasuk keparahan asma Anda dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
- Advair (fluticasone * / salmeterol)
- Aerobid (flunisolide)
- Alvesco, Omnaris, Zetonna (ciclesonide)
- Arnuity Ellipta (fluticasone furoate)
- Asmanex (mometasone)
- Azmacort (triamcinolone)
- Dulera (mometason * / formoterol)
- Flovent, Flovent HFA (fluticasone)
- Pulmicort, Rhinocort (budesonide)
- Qnasl, Qvar (beclomethasone)
- Symbicort (budesonide * / formoterol)
* Menunjukkan komponen kortikosteroid
Obat-obatan ini dapat diberikan melalui tiga perangkat yang berbeda:
- Inhaler dosis terukur (MDIs): Ini terdiri dari tabung berisi obat bertekanan yang cocok dengan corong plastik; semprotan propelan membantu mengantarkan obat ke paru-paru. Klorofluorokarbon (CFC) digunakan sebagai propelan sampai 2008 ketika FDA melarangnya karena masalah lingkungan. Mereka digantikan oleh hydrofluoroalkanes (HFAs), yang masih digunakan sampai sekarang.
- Inhaler serbuk kering (DPI): Dengan ini, tidak ada propelan yang terlibat. Sebagai gantinya, obatnya adalah dalam bentuk bubuk kering, yang Anda lepas dengan menarik napas dalam-dalam, cepat.
- Nebulizer: Nebulizer mengubah obat cair menjadi kabut. Mereka datang dalam versi listrik atau menjalankan baterai dengan baik corong atau topeng.
Bagaimana Mereka Bekerja
Kortikosteroid inhalasi mencegah gejala asma dengan mengurangi peradangan pada saluran bronkial, atau saluran udara, yang membawa oksigen ke paru-paru. Selain itu, mereka mengurangi jumlah lendir yang diproduksi oleh saluran bronkial. Ini dicapai dengan memblokir reaksi kekebalan fase-akhir terhadap alergen, mengurangi hiperresponsivitas jalan napas dan peradangan, dan menghambat sel-sel inflamasi seperti sel mast, eosinofil, dan basofil.
Steroid inhalasi adalah bagian kunci dari kontrol asma bagi banyak orang. Beberapa menganggap obat ini sama dengan steroid anabolik yang digunakan oleh beberapa atlet dan mengandung risiko signifikan yang sama. Yakinlah bahwa obat ini berbeda.
Kemanjuran
Umumnya, kortikosteroid inhalasi digunakan untuk pengobatan asma jangka panjang pada orang-orang dari segala usia yang membutuhkan manajemen harian. Mereka efektif dalam mencegah serangan asma tetapi membutuhkan penggunaan sehari-hari dalam dosis yang diberikan secara teratur agar menjadi efektif. Selain itu, mereka mungkin tidak efektif hingga enam minggu setelah Anda mulai menggunakan kortikosteroid inhalasi, dan beberapa bulan penggunaan rutin mungkin diperlukan untuk menuai efek penuh.
Meskipun tidak semua pasien merespon serupa dengan kortikosteroid inhalasi, mereka telah terbukti meningkatkan sejumlah hasil asma yang penting seperti:
- Kualitas hidup
- Frekuensi serangan asma
- Gejala asma
- Kontrol asma
- Responsif terhadap saluran udara Anda (berkurang)
- Perlu steroid oral
- Frekuensi kunjungan UGD dan rawat inap
- Kematian
Efek samping
Karena kortikosteroid inhalasi bertindak secara lokal di jalan napas, jumlah obat yang sangat kecil masuk ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, risiko efek samping yang berpotensi serius yang biasanya dialami oleh orang yang menggunakan obat steroid sistemik secara signifikan lebih rendah.
Secara keseluruhan, risiko yang terkait dengan kortikosteroid inhalasi sangat rendah, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menguranginya.
Efek Samping Lokal
Sariawan (kandidiasis oral) adalah salah satu efek samping paling umum dari ICS, mempengaruhi hingga sepertiga dari pasien. Tampaknya hampir selalu terjadi sebagai akibat dari ICS yang dikirim ke sisi mulut dan tenggorokan, membuat teknik pemberian yang tepat sangat penting.
Menurunkan dosis, menggunakan pengatur jarak (ruang yang dimasukkan antara inhaler dan mulut Anda), dan membilas mulut dengan benar setelah menghirup semuanya membantu menurunkan risiko sariawan. Sariawan juga dapat diobati dengan antijamur oral atau oral, seperti nistatin.
Efek samping lokal lainnya dapat meliputi:
- Disfonia: Steroid inhalasi dapat memengaruhi suara Anda, sebuah fenomena yang dikenal sebagai disfonia. Ini dapat dicegah dengan menggunakan spacer dan diobati dengan mengurangi dosis ICS sementara dan memberi pita suara Anda istirahat.
- Batuk refleks dan bronkospasme: Efek samping ini dapat dicegah dengan menggunakan spacer dan menghirup lebih lambat. Jika perlu, perawatan awal dengan inhaler penyelamat dapat mencegah gejala-gejala ini.
Efek Samping SistemikMeskipun jarang terjadi, sejumlah efek sistemik (seluruh tubuh) dapat terjadi dengan kortikosteroid inhalasi. Secara umum, ada risiko yang lebih tinggi dengan dosis yang lebih tinggi. Efek samping potensial termasuk:
Sepatah Kata Dari DipHealth Sementara kortikosteroid inhalasi meningkatkan kontrol asma lebih efektif daripada agen lain yang digunakan sebagai pengobatan tunggal, penting untuk dicatat bahwa obat ini tidak dapat meredakan serangan asma yang sudah berlangsung. Inhaler penyelamat masih diperlukan untuk situasi itu. Klinik Mayo. Asma. Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional. Laporan Panel Pakar 3 (EPR3): Pedoman untuk Diagnosis dan Penatalaksanaan Asma. Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA). Transisi dari CFC Propelled Albuterol Inhalers ke HFA Propelled Albuterol Inhalers: Pertanyaan dan Jawaban.
Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel
Perbedaan Antara Kortikosteroid Inhalasi dan Oral
Ada beberapa jenis kortikosteroid, termasuk oral dan inhalasi, yang mungkin Anda konsumsi untuk asma Anda. Pelajari perbedaannya.
Apa Steroid Inhalasi Terbaik untuk Asma?
Ada sejumlah kortikosteroid inhalasi yang digunakan untuk mengobati asma. Pelajari perbedaan antara Flovent, Qvar, Pulmicort, Alvesco, dan Asmanex.
Pilihan-Pilihan Perawatan pada Essential Thrombocythemia
Mutasi genetik pada trombositemia esensial menyebabkan jumlah trombosit yang sangat tinggi. Perawatan difokuskan pada pencegahan komplikasi.