Penyakit Yang Dapat Meniru Multiple Sclerosis

Jika Anda mengalami gejala neurologis, jangan anggap Anda menderita multiple sclerosis (MS), terutama mengingat ada sejumlah kondisi lain yang bisa menirunya. Inilah sebabnya mengapa memeriksakan diri ke dokter untuk evaluasi sangat penting, sebelum langsung mengambil kesimpulan.

Tergantung pada gejala Anda, diagnosis yang tepat mungkin merupakan proses yang cukup cepat yang melibatkan tes darah sederhana, atau mungkin lebih invasif, seperti memerlukan biopsi.

Berikut adalah beberapa kondisi medis yang dapat dipertimbangkan dokter Anda sebagai diagnosis alternatif untuk MS.

Kekurangan Vitamin B12

Pada multiple sclerosis, pelindung dari serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang (disebut selubung mielin) diserang oleh sel-sel kekebalan tubuh seseorang. Impuls saraf biasanya berjalan di sepanjang serabut saraf yang tertutup mielin ini. Ketika serabut saraf rusak, impuls ini melambat atau tidak diterima sama sekali.

Demikian pula, pada defisiensi vitamin B12, selubung mielin yang mengelilingi serabut saraf tidak terbentuk dengan benar, yang mengganggu sinyal saraf. Ini dapat menyebabkan gejala seperti MS, seperti kelemahan, masalah berjalan, disfungsi kognitif, dan gangguan sensorik seperti tanda Lhermitte.

Namun, yakinlah bahwa bagi seorang dokter cukup mudah membedakan antara defisiensi MS dan vitamin B12. Untuk satu, ilmu di balik penyakit berbeda.

Kekurangan vitamin B12 mempengaruhi saraf di sistem saraf pusat dan perifer sedangkan MS hanya mempengaruhi sistem saraf pusat (terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang). Sistem saraf tepi meliputi saraf yang membawa informasi bolak-balik antara otak dan sumsum tulang belakang Anda dan seluruh tubuh Anda (seperti lengan, kaki, dan organ dalam).

Selain itu, kekurangan vitamin B12 biasanya memanifestasikan dirinya dengan cara klasik (tidak seperti MS, yang dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara). Pada defisiensi vitamin B12, gejalanya biasanya dimulai dengan mati rasa, kesemutan, dan hilangnya indra getaran, sebelum berkembang menjadi kelemahan atau kram otot. Juga, pada defisiensi vitamin B12, kaki seseorang umumnya terkena lebih banyak daripada lengan, dan penyakitnya simetris, mempengaruhi kedua sisi tubuh secara merata.

Akhirnya, kekurangan vitamin B12 cenderung mempengaruhi mereka yang berusia setengah baya atau lanjut usia, sedangkan gejala MS biasanya dimulai pada orang dewasa muda di usia 20-an dan 30-an. Kekurangan vitamin B12 juga dapat menyebabkan masalah lain seperti anemia, yang dapat menyebabkan pucat atau detak jantung yang cepat - sesuatu yang tidak terkait dengan multiple sclerosis.

Dalam hal mendiagnosis kekurangan vitamin B12, tes darah sederhana dapat memberi Anda jawabannya: kadar vitamin B12 yang rendah dalam aliran darah.

Faktor diagnostik lain yang membedakan adalah bahwa MRI otak dan / atau sumsum tulang belakang pada orang dengan kekurangan vitamin B12 adalah normal tidak seperti orang dengan MS.

Namun, penting untuk diingat bahwa defisiensi MS dan vitamin B12 dapat hidup berdampingan. Faktanya, banyak ahli saraf akan memeriksa kadar vitamin B12 pada pasien mereka dengan multiple sclerosis karena gejala yang tumpang tindih, dan fakta bahwa vitamin B12 adalah perbaikan yang mudah - bukan sesuatu yang dokter Anda ingin lewatkan.

Cakram Herniated

Disk hernia terjadi ketika disk yang terletak di antara dua tulang belakang (disebut vertebra) didorong keluar, mengiritasi saraf di dekatnya. Iritasi saraf di sekitar ini dapat menyebabkan mati rasa atau kelemahan pada area tubuh yang berhubungan dengan saraf yang terkena. Gejala-gejala ini dapat meniru gejala MS.

Yang sedang berkata, dengan herniated disc, seseorang biasanya memiliki nyeri akut, yang tidak terlihat pada MS. Selain itu, disk hernia biasanya dapat didiagnosis pada MRI tulang belakang.

Seperti defisiensi vitamin B12, disk hernia biasanya merupakan kondisi yang lebih jinak daripada MS dan ini biasa terjadi. Disk herniated juga dapat hidup berdampingan dengan MS. Faktanya, itu tidak biasa bagi seorang dokter untuk melihat seseorang dengan MS, yang juga pada titik tertentu dalam hidup mereka mengembangkan disc hernia.

Selain itu, ada baiknya untuk menyebutkan bahwa MRI yang dilakukan pada orang dengan MS (untuk tujuan yang terkait dengan MS mereka) dapat secara tidak sengaja menunjukkan disc hernia. Tidak semua disc hernia menyebabkan gejala, dan dalam kasus ini, Anda hanya membiarkannya.

Masalah Tulang Belakang Struktural Lainnya

Kondisi umum lain dari tulang belakang yang dapat menyebabkan gejala-gejala neurologis yang mirip dengan MS adalah spondylitis serviks, yang merupakan artritis pada leher yang terjadi pada penuaan normal.

Jarang, masalah struktural lain dalam tulang belakang seperti tumor dapat meniru gejala MS. Sekali lagi, MRI tulang belakang dapat membantu membedakan masalah tulang belakang struktural ini dari penyakit radang seperti multiple sclerosis.

Infeksi

Berbagai infeksi dapat menyebabkan gejala neurologis yang menyerupai yang terlihat pada MS. Dua contoh klasik adalah penyakit Lyme dan sifilis.

Penyakit Lyme

Penyakit Lyme adalah penyakit yang ditularkan melalui kutu yang memengaruhi sistem saraf pada sekitar 10 hingga 15 persen orang yang terinfeksi. Penyakit Lyme dapat dikacaukan dengan MS karena MRI otak seseorang yang terinfeksi penyakit Lyme mungkin memiliki beberapa temuan yang mirip dengan MRI otak seseorang dengan MS

Selain itu, temuan dari keran tulang belakang dapat serupa pada penyakit MS dan Lyme, karena sampel cairan serebrospinal dapat positif untuk jenis protein yang disebut pita oligoclonal.

Membedakan antara keduanya membutuhkan pemeriksaan neurologis yang cermat dan beberapa tes tambahan, seperti pengujian untuk antibodi Borrelia burgdorferi (Bakteri yang menyebabkan penyakit Lyme) dalam darah dan / atau cairan serebrospinal.

Sipilis

Sifilis, infeksi menular seksual, dapat menyebabkan gejala neurologis seperti masalah ingatan, bicara tidak jelas, tremor, gangguan sensorik, dan kesulitan berjalan. Antibodi terkait sifilis dalam aliran darah atau cairan serebrospinal dapat membantu membedakan infeksi ini dari MS.

Penyakit autoimun

Sejumlah penyakit autoimun dapat menyebabkan gejala neurologis yang mirip dengan yang terlihat pada MS. Sebagai contoh, sarkoidosis, sindrom Sjogren, dan lupus erythematosus sistemik semuanya dapat menyebabkan mielitis transversal, yang merupakan kondisi neurologis yang jarang terjadi yang ditandai dengan peradangan yang menyebar ke seluruh segmen sumsum tulang belakang. Mielitis transversal juga terlihat pada multiple sclerosis.

Kadang-kadang cukup sederhana bagi ahli saraf untuk membedakan MS dari penyakit autoimun lainnya. Sebagai contoh, lupus sebagai penyebab gejala neurologis lebih mungkin daripada MS jika seseorang juga tes positif untuk tes darah terkait lupus tertentu, seperti antibodi terhadap DNA untai ganda. Lupus juga akan lebih mungkin jika orang itu memiliki gejala lain yang berhubungan dengan lupus seperti nyeri sendi, anemia, atau masalah ginjal.

Kadang-kadang diagnosis lebih rumit dan mungkin memerlukan sesuatu yang lebih invasif, seperti biopsi bibir (seperti pada kasus sindrom Sjogren) atau paru-paru (seperti pada sarkoidosis).

Sepatah Kata Dari DipHealth

Ini bisa menjadi waktu yang menakutkan jika Anda atau orang yang dicintai sedang dalam proses dikesampingkan atau untuk multiple sclerosis (atau kondisi serupa lainnya). Pada akhirnya, proses menyeluruh akan memastikan diagnosis yang benar, sehingga Anda dapat bergerak maju dengan rencana perawatan yang tepat.