Kanker Paru Perokok vs Non-Perokok

Bahaya Merokok Di Dalam Lingkungan Keluarga (Januari 2025)

Ini tidak biasa untuk mendengar kata sifat tertentu sebelum diagnosis kanker paru-paru. Anda mungkin pernah mendengarnya berbicara seperti ini: "Saya punya bukan perokok kanker paru-paru."

Saya memiliki hubungan cinta-benci dengan perbedaan antara "kanker paru-paru non-perokok" dan "kanker paru-paru perokok." Di satu sisi, saya senang kata-kata ini kadang diucapkan. Setiap kali seseorang mendengar kata-kata "kanker paru-paru yang tidak merokok" itu adalah pengingat bahwa kanker paru-paru dapat, dan memang, terjadi pada orang yang tidak pernah merokok. Di sisi lain, hati saya tertuju pada mereka yang hidup dengan "kanker paru-paru perokok" dan stigma mengerikan kanker paru-paru yang harus mereka tangani sejak hari diagnosa mereka.

Saya ingin mengatakan bahwa jika saya menderita kanker paru-paru saya tidak akan membuat perbedaan ini. Tapi itu tidak jujur. Saya kira saya akan menjadi seseorang yang akan mengatakan saya menderita "kanker paru-paru yang tidak merokok." Menyakitkan saya untuk meletakkannya di sana, tetapi itu benar.

Bagaimana aku tahu?

Alih-alih kanker paru-paru, saya ditangani kanker pita-pink-cantik. Dan bahkan memiliki kanker dengan stigma minimal, masih ada rasa disalahkan atas penyakit ini. Sejujurnya secara brutal, saya tahu bahwa saya telah berbagi dengan lebih dari satu orang bahwa saya mengasuh keempat anak saya, dan hanya karena alasan untuk melepaskan rasa bersalah itu. Menyusui menurunkan risiko kanker payudara. Dengan kata lain, satu-satunya alasan saya membuang-buang waktu berharga seseorang adalah untuk menegaskan bahwa saya tidak sengaja tidak melakukan sesuatu yang bisa saya lakukan untuk menurunkan risiko saya.

Melihat ke belakang itu membuat saya sedih menyadari hal ini.

Tetapi kembali ke perbedaan - karena itu mempengaruhi banyak orang. Lagipula, kanker paru-paru pada perokok sekarang adalah Penyebab ketujuh kematian akibat kanker di Amerika Serikat. Haruskah kita pernah membedakan antara perokok dan kanker paru bukan perokok? Apakah itu penting?

Telanjang dengan saya saat saya melanggar aturan dan memberikan argumen penting untuk kedua jawaban untuk pertanyaan ini.

Kanker Paru Perokok vs Non-Perokok - Suatu Percakapan

Mari kita mulai dengan membicarakannya kapan dan di mana perbedaan antara status merokok pada orang dengan kanker muncul, dan kapan dan di mana Itu harus muncul. Seperti yang akan kita bicarakan nanti, ini bisa penting di kantor ahli onkologi. Namun di luar kantor, ada cerita lain. Membedakan dengan pintu kantor terbuka mengganggu rasa komunitas yang sangat penting bagi penderita kanker paru-paru: perokok dan non-perokok sama.

Meskipun saya sering mendengar komentar tentang "kanker paru-paru non-perokok", itu mengejutkan saya dari sudut lain minggu lalu. Seorang tetangga berusia 40-an didiagnosis menderita kanker paru-paru dan sangat marah karena dokternya menjulukinya "kanker paru-paru perokok." Hatiku hancur apa yang terjadi selanjutnya. Untuk memahami mengapa pikirkan tentang apa yang biasanya terjadi selanjutnya dalam percakapan ketika seseorang memberi tahu Anda bahwa mereka telah didiagnosis menderita kanker payudara. Mungkin diskusi akan berkisar tentang apa pilihan perawatannya - setidaknya, itu sering terjadi ketika orang tahu saya seorang dokter.

Bagi mereka yang bukan dokter di sepatu saya, percakapan mungkin beralih ke kebutuhan khusus. Apa yang bisa mereka lakukan untuk membantu? Haruskah mereka membawa makanan? Apakah dia butuh tumpangan ke janji?

Alih-alih, percakapan ini berjalan ke arah lain. Tetangga saya tidak bisa memfokuskan pikirannya untuk mendapatkan perawatan terbaik, atau bagaimana dia akan menyeimbangkan hidupnya dan bekerja selama perawatan itu. Sebaliknya, dia perlu curhat, dan curhat dia lakukan. Ya, dia merokok dia bilang padaku. Dia merokok total 6 bulan di perguruan tinggi 25 tahun yang lalu. Namun karena ini menambahkan hingga lebih dari 100 total rokok, dia ditempatkan di "kategori perokok." Dia merasa seolah-olah dia sedang dihukum dan diberi hukuman seumur hidup untuk saat pemberontakan ketika dia berusia 20 tahun.

Apa yang terjadi selanjutnya? Sekali lagi, alih-alih berbicara tentang perawatan dan apa yang dia butuhkan bantuan, dia kembali ke masa kuliahnya. Kenapa dia merokok jauh ke belakang ketika? Dan lebih buruk.Mungkin jika dia memiliki teman sekamar yang berbeda - orang yang tidak menawarkan rokok pertama - dia tidak akan berada di tempat dia sekarang. Dia mulai memikirkan cara di mana hidupnya bisa berbeda 25 tahun yang lalu.

Di mana arah pembicaraan itu mengarah? Pikirkan tentang itu. Apakah itu membantunya membuat keputusan besar apa pun yang sekarang ditempatkan di depannya mengenai perawatan kesehatannya? Tidak. (Dan lebih buruk lagi, itu membuatnya merasa sedikit tidak layak untuk perawatan itu.) Apakah itu membantunya mengetahui bagaimana dia akan memberi makan anak-anaknya sementara dia menjalani perawatan itu sehingga dia masih harus mencari tahu bagaimana dia akan sampai - ketika dia bisa memikirkan mereka di tempat pertama?

Apa yang akan kamu lakukan?

Berpikir bahwa percakapan ini adalah sesuatu yang konstruktif - saya tidak ingin dia memikirkan masa lalunya dan serius ingin mengetahui apa yang dia butuhkan sehingga saya bisa bekerja mengumpulkan orang lain untuk membuat hidupnya semudah mungkin melalui yang sulit diagnosis - saya mencoba mengarahkan kembali pembicaraan. Tapi dia belum selesai. Komentar tentang "kanker paru-paru perokok" telah mencapai jiwanya. Stigma kanker paru-paru memakannya hidup-hidup.

Saat itulah saya menyadari bagaimana kebanyakan dari kita akan merasakan stigma seperti dia. Pernyataan pertama kami adalah untuk mengklarifikasi status kami bebas-rokok atau pergi ke tempat dia melakukannya.

Saya kira beberapa orang hanya akan mengatakan padanya untuk tidak membiarkannya mengganggunya. "Jangan biarkan apa yang kamu pikir orang lain anggap menyakitimu." Tapi apa yang dilakukan? Ini menempatkan beban lain di pundaknya. Sekarang dia tidak hanya harus mengatasi perasaannya tentang penyakitnya, perasaannya tentang masa lalunya yang merokok, perawatan yang perlu dia pertimbangkan, dan apa yang akan dia lakukan dengan anak-anaknya, tetapi kami telah mengatasi beban memperbaiki stigma pada atas daftar itu. Sangat tidak adil. Kami sudah cukup menjadi korban para korban kanker paru-paru tanpa meminta mereka untuk memperbaiki masalahnya.

Itulah sebabnya saya menulis kata-kata ini. Kita perlu mengatasi stigma kanker paru-paru sehingga orang-orang seperti Sharon (saya mengubah namanya untuk privasinya) tidak harus terlalu menderita, dan bagian dari upaya itu berarti melihat kapan itu benar - dan ketika itu tidak- untuk mengawali istilah kanker paru-paru dengan non-perokok atau perokok.

Jadi mari kita bicara tentang kapan tidak apa-apa dan kapan tidak, untuk membuat perbedaan.

Kapan Kita Harus Membedakan?

Ada alasan penting untuk memisahkan kanker paru-paru pada orang yang tidak pernah merokok dan mereka yang merokok. Namun, alasan itu adalah alasan yang harus tetap ada di balik pintu ruang ujian. Dokter tetangga saya membuat perbedaan karena kanker paru-paru pada non-perokok dan perokok berbeda dalam banyak hal penting - dan perbedaan itu dapat memandu perawatan (walaupun saya masih percaya bahwa merokok selama 6 bulan di perguruan tinggi menempatkannya secara medis dalam kelompok yang bukan perokok). lebih dari perokok dan biarkan dia tahu itu.)

Mari kita beri nama pada perbedaan-perbedaan itu - jelaskan - dan kembalilah ke alasan, untuk yang bukan perokok dan yang sama, membuat perbedaan akan merusak kemajuan dalam perawatan yang akan berdampak negatif pada kedua kelompok.

Kanker Paru Perokok vs Bukan Perokok - Dari Sisi Medis

Kanker paru-paru berbeda pada yang tidak merokok dan beberapa yang penting medis cara. Ini dapat mencakup:

Gejala sebelum diagnosis - Anda mungkin telah mendengar baru-baru ini bahwa gejala penyakit jantung pada wanita sering berbeda dari pada pria - cukup bahwa wanita lebih mungkin meninggal karena penyakit ini karena diagnosis sering terlewatkan sampai terlambat. Sayangnya, fenomena serupa terjadi pada non-perokok dengan kanker paru-paru.

Gejala kanker paru-paru pada bukan perokok sering berbeda dari gejala yang paling umum pada orang yang merokok - dan yang kebanyakan orang tahu. Kanker paru-paru pada orang yang tidak merokok sering didiagnosis pada tahap selanjutnya - ketika lebih lanjut - daripada pada orang yang merokok. Sebagian dari ini mungkin karena gejalanya berbeda, dan sebagian mungkin hanya karena kanker paru-paru pada non-perokok rendah pada kebanyakan layar radar dokter.

Skrining kanker paru-paru - Jika Anda merokok, pastikan Anda tahu tentang skrining kanker paru-paru. Di satu sisi orang yang merokok memiliki kelebihan - ada tes skrining yang tersedia. Kalau tidak, taruhan terbaik Anda masih menyadari gejala awal kanker paru-paru.

gejala awal kanker paru-paru

Jenis kanker - Satu jenis kanker paru-paru non-sel kecil yang disebut adenokarsinoma paru-paru jauh lebih sering daripada jenis lain pada orang yang tidak pernah merokok. Sementara orang yang merokok juga menderita adenokarsinoma, kanker seperti karsinoma sel skuamosa paru-paru dan kanker paru-paru sel kecil terjadi jauh lebih sering daripada orang yang tidak merokok. Ini penting karena jenis kanker paru-paru ini dapat ditangani dengan sangat berbeda.

Profil molekuler tumor - Sekarang direkomendasikan bahwa setiap orang dengan kanker paru-paru non-sel kecil melakukan profil gen (profil molekul) pada tumor mereka, dan ternyata ini sangat penting untuk tidak pernah perokok. Pada orang yang tidak pernah merokok, dan pada orang muda yang menderita kanker paru-paru, kemungkinan mutasi yang dapat diobati atau perubahan genetik ada lebih tinggi daripada orang yang merokok. Dengan kata lain, pengujian ini tidak hanya dapat mendeteksi tanda tangan unik untuk tumor, tetapi ada perawatan khusus yang tersedia untuk mengobati karakteristik unik tersebut.

Jadi - sementara semua orang harus diuji, mengetahui bahwa seseorang tidak pernah merokok harus memperingatkan ahli kanker untuk memastikan hal ini dilakukan.

Operasi - Operasi kanker paru-paru untuk orang yang merokok dapat lebih berisiko bagi mereka yang merokok (atau merokok) daripada perokok karena merokok juga berhubungan dengan kondisi seperti penyakit arteri koroner. Orang yang merokok juga mungkin menderita kanker yang berhubungan dengan merokok.

Imunoterapi - Ini mungkin mengejutkan beberapa orang, tetapi imunoterapi - perawatan "baru" yang memanfaatkan kemampuan tubuh sendiri untuk melawan kanker melalui sistem kekebalan - dapat bekerja lebih baik pada orang yang merokok daripada mereka yang tidak merokok. Tampaknya semakin banyak mutasi hadir dalam tumor, semakin baik beberapa perawatan ini bekerja. Dan sel-sel kanker paru-paru pada orang yang merokok cenderung memiliki lebih banyak mutasi daripada orang-orang yang tidak merokok.

Memprediksi kelangsungan hidup - Telah ditemukan bahwa bukan perokok dengan kanker paru-paru memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik pada setiap tahap penyakit, jadi mengetahui apakah seseorang merokok atau tidak dapat membantu dokter Anda mendiskusikan prognosis Anda. Tapi ada satu peringatan untuk ini. Banyak pengobatan baru telah disetujui untuk kanker paru-paru, bahkan dalam satu tahun terakhir, jadi statistik yang kami lihat untuk memprediksi kelangsungan hidup mungkin tidak berarti sebanyak yang mereka lakukan di masa lalu. Bahkan, paling-paling mereka hanya bisa memberi tahu kami berapa tingkat kelangsungan hidup statistik Anda jika Anda dirawat dengan perawatan yang bukan lagi perawatan terbaik yang tersedia untuk penyakit ini.

Kanker Paru Perokok vs Bukan Perokok di Komunitas

Jika Anda belum pernah mendengar tentang "komunitas kanker paru-paru", Anda akan tahu. Kanker paru-paru bukan lagi wallflower, Tidak hanya wajah kanker paru-paru berubah, tetapi suaranya menjadi lebih keras.

Apa yang tidak dimiliki komunitas ini dalam jumlah - setelah semua, dengan perbedaan dalam tingkat kelangsungan hidup antara kanker paru-paru dan kanker payudara hanya ada sedikit yang selamat - itu membuat untuk mendalam. Kedalaman yang tidak ingin kita lihat terancam oleh perpecahan yang disebabkan oleh perbedaan kanker paru-paru perokok dan bukan perokok. Bisakah itu terjadi?

Kami tidak perlu melihat jauh untuk melihat jawaban kami. Mari kita lihat pita merah muda dan komunitas yang kita kenal dengan baik: komunitas kanker payudara. Apakah divisi menyebabkan masalah? Tanyakan saja kepada seseorang yang menderita kanker payudara metastasis, misalnya, tetangga saya yang lain yang dikeluarkan dari kelompok pendukung kanker payudaranya karena menderita kanker payudara metastasis. Yang lain dalam kelompoknya - wanita yang menderita kanker non-metastasis - merasa terlalu "tertekan" untuk mendengar tentang perjuangannya dengan komplikasi, dan, yah, khawatir tentang kematian.

Namun, dalam menciptakan divisi ini, ada lebih sedikit dukungan dan akhirnya kurang kuat dalam memperjuangkan penyembuhan.

Saya belum melihat ini dengan komunitas kanker paru-paru dan tidak ingin melihat perubahan ini. Tampaknya tidak masalah jika seseorang adalah stadium IA atau stadium IV. Tampaknya tidak masalah jika seseorang memiliki kanker yang terlokalisasi atau yang secara luas bersifat metastasis. Karena ada begitu banyak persatuan dalam hal ini, jangan biarkan perbedaan berdasarkan merokok. Ada kekuatan dalam persatuan. Jenis kekuatan yang menguntungkan semua orang dengan penyakit ini.

Perokok dan Non-Perokok Dengan Penyatuan Kanker Paru

Daripada membuat perbedaan antara non-perokok dan kanker paru-paru perokok, mari kita tetap bersatu sebagai komunitas kanker paru-paru. Diskriminasi berakhir di sini. Saya pernah berbagi cara yang lebih sulit untuk mengatasi kanker payudara daripada kanker paru-paru. Mari menjadikan persatuan menjadi salah satu alasan mengapa lebih mudah mengatasi kanker paru-paru daripada kanker payudara. Pita putih kanker paru-paru mewakili harapan bagi semua orang yang menderita penyakit ini.