Perawatan dan Pencegahan Bekas Jerawat

Jerawat adalah kondisi kulit yang mempengaruhi hingga 80% orang di usia remaja dan dua puluhan, dan hingga 5% orang dewasa yang lebih tua. Sementara banyak orang pulih dari jerawat tanpa efek permanen, beberapa orang dibiarkan dengan bekas jerawat yang menodai. Ada beberapa produk perawatan kulit topikal dan obat-obatan yang dapat memperbaiki jaringan parut ringan, tetapi sebagian besar bekas jerawat diobati dengan kombinasi prosedur bedah dan pelapisan ulang kulit.

Bekas Jerawat Awal

Setelah lesi jerawat sembuh, dapat meninggalkan bekas merah atau hiperpigmentasi pada kulit. Ini sebenarnya bukan bekas luka, melainkan perubahan pasca-inflamasi. Kemerahan atau hiperpigmentasi terlihat saat kulit melewati proses penyembuhan dan remodeling, yang memakan waktu sekitar 6-12 bulan. Jika tidak ada lagi lesi jerawat di daerah itu, kulit dapat sembuh secara normal.Setiap perubahan warna atau cacat kulit yang masih ada setelah 1 tahun dianggap sebagai cacat atau bekas luka permanen.

Mencegah Bekas Jerawat Dini

Cara terbaik untuk mencegah perubahan pasca-inflamasi yang disebabkan oleh jerawat adalah mencegah timbulnya lesi jerawat. Ini dilakukan dengan memahami faktor-faktor yang menyebabkan jerawat dan menggunakan perawatan yang sesuai untuk berbagai jenis jerawat. Lihat artikel berikut untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab dan perawatan jerawat:

• Apa Penyebab Jerawat?
• Memahami Komedo & Komedo
• Antibiotik topikal untuk Jerawat
• Antibiotik oral untuk Jerawat
• Retinoid topikal untuk Jerawat
• Mengobati Jerawat dengan Accutane

Mengobati Bekas Jerawat Dini

Perubahan pasca-inflamasi yang disebabkan oleh jerawat adalah bagian dari proses penyembuhan alami kulit. Ada beberapa praktik dan pengobatan tertentu yang dapat membantu memfasilitasi proses penyembuhan ini.

• Paparan sinar matahari yang tidak terlindungi menyebabkan lebih banyak kerusakan kulit dan menunda penyembuhan, oleh karena itu memakai tabir surya yang baik adalah penting.
• Menggunakan tretinoin (Retin-A, Renova, Avita) mempercepat proses renovasi kulit dan membantu menyembuhkan perubahan pasca-inflamasi.
• Formulasi yang tepat dari Asam Alfa-Hidroksi (AHA) dan Asam Beta-Hidroksi (BHA) yang mengandung konsentrasi yang benar dan berada pada pH yang sesuai juga membantu proses remodeling kulit.
• Mengambil pada keropeng harus dihindari di semua biaya. Keropeng terbentuk untuk melindungi proses penyembuhan yang terjadi di bawahnya. Menarik keropeng sebelum siap mengganggu proses penyembuhan dan remodelling, memperpanjang waktu bahwa perubahan pasca-inflamasi akan terlihat.

Antioksidan dan Perubahan Pasca Peradangan

Seperti yang kita ketahui lebih lanjut tentang kerusakan kulit akibat radikal bebas, tampaknya menggunakan antioksidan akan membantu mengobati perubahan pasca-inflamasi atau bahkan bekas luka permanen. Sayangnya, tidak ada penelitian ilmiah yang menunjukkan bahwa antioksidan oral atau topikal mencegah atau menyembuhkan kerusakan kulit. Faktanya, Vitamin E, ketika dioleskan pada penyembuhan luka, telah terbukti menyebabkan lebih banyak kerusakan daripada kebaikan. Ketika penelitian antioksidan berlanjut, para ilmuwan mungkin menemukan formulasi yang secara efektif membalikkan kerusakan kulit, tetapi sampai saat itu klaim peremajaan kulit melalui penggunaan antioksidan hanyalah gembar-gembor.

Pada Juli 2001 Jacob et al mengusulkan sistem klasifikasi jaringan parut jerawat yang juga membantu dalam menentukan prosedur perawatan jaringan parut yang efektif. Menurut sistem jerawat ini, bekas luka diklasifikasikan sebagai icepick, rolling, dan boxcar berdasarkan penampilan bekas luka. Setelah memperhitungkan penggunaan Accutane sebelumnya, bekas luka wajah dipetakan dan rencana perawatan bertahap dikembangkan.

Bekas Jerawat - Icepick

Bekas luka Icepick adalah bekas luka yang sempit dan tajam yang membuat kulit tampak telah ditusuk dengan pemecah es. Mereka biasanya lebih sempit dari 2 mm dan meluas ke dermis dalam atau lapisan subkutan. Bekas luka Icepick biasanya terlalu dalam untuk dikoreksi dengan perawatan pelapisan kulit seperti dermabrasi atau pelapisan laser.

Bekas Jerawat - Boxcar

Bekas luka gerbong adalah depresi bulat hingga oval yang memiliki tepi vertikal yang tajam. Tidak seperti bekas luka pemecah es, mereka tidak meruncing ke titik di pangkalan. Bekas gerbong dangkal sedalam 0,1-0,5 mm dan biasanya dapat diobati dengan teknik pelapisan kulit konvensional. Bekas luka garu dalam>> 0,5 mm dan membutuhkan teknik perawatan ketebalan penuh.

Bekas Jerawat - Bergulir

Bekas luka bergulir terjadi akibat penambatan kulit yang tampak normal ke jaringan subkutan di bawah ini. Proses ini memberikan kulit penampilan yang menggulung atau bergelombang. Teknik pelapisan kulit konvensional tidak berfungsi untuk menggulung bekas luka. Mereka harus dikoreksi dengan memecah pita berserat subkutan.

Perawatan Bekas Jerawat Setelah Accutane

Pertimbangan penting dalam pengobatan bekas jerawat adalah penggunaan masa lalu accutane

Ada banyak prosedur yang dapat digunakan untuk memperbaiki bekas jerawat. Setiap prosedur memiliki risiko dan manfaatnya sendiri, dan beberapa prosedur biasanya digabungkan untuk membuat kulit tampak lebih halus. Berikut ini adalah diskusi singkat tentang prosedur perawatan jerawat yang lebih efektif.

Pengisi Dermal

Ada banyak jenis pengisi kulit yang dapat disuntikkan ke bekas jerawat untuk meningkatkan permukaan kulit dan memberikan tampilan yang lebih halus. Contoh-contoh pengisi kulit adalah lemak, kolagen sapi, kolagen manusia, turunan asam hialuronat, dan mikrosfer polytheyl-methacrylate dengan kolagen. Suntikan bahan-bahan ini tidak memperbaiki bekas jerawat secara permanen, jadi diperlukan suntikan lebih lanjut.

Eksisi Punch

Metode ini mengoreksi bekas luka jerawat pembedahan digunakan pada bekas luka yang dalam seperti bekas es dan bekas gerbong dalam. Prosedur ini menggunakan alat biopsi punch yang pada dasarnya adalah alat "pemotong kue" bulat, tajam yang memiliki diameter mulai dari 1,5 mm hingga 3,5 mm. Ukuran alat disesuaikan dengan ukuran bekas luka untuk memasukkan dinding bekas luka. Di bawah anestesi lokal, bekas luka dipotong dengan alat tinju dan tepi kulit dijahit bersama. Bekas luka yang baru diproduksi akhirnya memudar dan mungkin tidak terlihat. Jika terlihat, sekarang lebih bisa menerima teknik pelapisan ulang.

Eksisi Punch Dengan Penggantian Skin Cangkok

Dengan metode ini, bekas luka dipotong dengan alat tinju seperti di atas. Alih-alih menjahit tepi kulit bersama-sama, cacat diisi dengan cangkok kulit pukulan yang biasanya diambil dari belakang telinga. Dengan prosedur ini, perbedaan warna dan tekstur mungkin terlihat, tetapi teknik pelapisan kulit dapat digunakan 4-6 minggu setelah pencangkokan untuk memperbaiki perbedaan ini.

Ketinggian Punch

Metode ini mengoreksi bekas jerawat dengan pembedahan digunakan pada bekas luka boxcar dalam yang memiliki tepi tajam dan pangkalan yang tampak normal.Alat pukulan yang sama seperti di atas digunakan untuk memotong dasar bekas luka meninggalkan dinding bekas luka utuh. Basis yang dipotong kemudian diangkat ke permukaan kulit dan dilekatkan dengan jahitan, steri-strip, atau lem kulit yang disebut Dermabond. Metode ini mengurangi risiko perbedaan warna atau tekstur seperti yang dapat dilihat dengan penggantian graft dan mengurangi risiko menghasilkan bekas luka yang terlihat seperti yang dapat dilihat ketika tepi luka dijahit.

Sayatan Subkutan

Sayatan subkutan, juga dikenal sebagai Subkisi, digunakan untuk memecah band berserat yang menyebabkan bekas luka bergulir. Subcision dilakukan di bawah anestesi lokal dengan memasukkan jarum miring khusus di bawah kulit sehingga sejajar dengan permukaan kulit. Tetap berada di bidang antara dermis dan jaringan subkutan, jarum dengan lembut dimajukan dan ditarik dalam gerakan seperti piston memotong pita tethering. Prosedur ini menyebabkan memar yang memudar setelah sekitar 1 minggu. Risiko subisi termasuk perdarahan dan pembentukan nodul subkutan. Pendarahan dapat dikontrol dengan penggunaan anestesi dan pembalut yang tepat, dan nodul subkutan dapat diobati dengan suntikan kortikosteroid ke dalam nodul.

Pelapisan Laser

Laser resurfacing adalah perawatan populer untuk banyak cacat kulit. Jenis laser yang paling populer digunakan untuk pelapisan kembali bekas jerawat adalah laser karbon dioksida (CO2) dan erbium: YAG (Er: YAG). Laser bekerja pada dasarnya membakar lapisan atas kulit hingga kedalaman yang tepat. Kulit kemudian menyembuhkan menggantikan lapisan yang terbakar dengan kulit yang baru muncul. Perawatan kulit pasca operasi yang benar yang telah menjalani laser resurfacing adalah faktor yang sangat penting dalam menentukan keberhasilan prosedur.