Apa Lavage Bersama dan apakah Masih Dilakukan?
Daftar Isi:
(sub) 신발 비움과 신발장 정리/관리ㅣ신발, 신발장 냄새 없애기ㅣ가을 산책ㅣ미니멀라이프 (Oktober 2024)
Kembali pada tahun 1970-an, adalah umum untuk mendengar seorang pasien radang sendi yang telah menjalani debridemen artroskopis dengan lavage sendi. Beberapa dekade kemudian, toilet bersama tidak seperti biasa. Faktanya, lavage sendi tidak terdaftar di antara perawatan yang direkomendasikan untuk osteoarthritis lutut.
Apa itu Lavage Sendi?
Pada osteoartritis, ketika tulang rawan rusak, serpihan-serpihan jaringan, puing-puing tulang rawan dan enzim-enzim degradatif mungkin tertinggal di dalam sendi. Mungkin juga ada kristal di sendi atau di ruang sendi. Lavage sendi adalah prosedur yang membersihkan jaringan longgar atau puing-puing dari ruang sendi.
Prosedur ini melibatkan penyisipan tabung kecil ke dalam sendi pada satu atau beberapa titik masuk. Ada tiga jenis lavage bersama:
- Lavage bersama irigasi pasang surut - menggunakan satu titik masuk ke dalam sendi untuk menyuntikkan cairan dan mengeluarkan cairan.
- Bilas sendi non-arthroscopic - menggunakan dua titik masuk ke dalam sendi, satu untuk menyuntikkan cairan dan yang lainnya untuk mengeluarkan cairan. Tidak ada inspeksi visual pada sambungan.
- Arthroscopic joint lavage - lavage sendi dengan inspeksi visual dari sendi (arthroscopy).
Selama bilas sendi, sendi diinjeksi dengan garam dan air (mis., Salin), dan cairan sendi dikeluarkan dari sendi. Siklus injeksi dan tiriskan dapat diulang beberapa kali. Secara teoritis, membersihkan sendi puing mengurangi peradangan dan nyeri sendi. Tetapi keefektifan bilas sendi telah dipertanyakan dan dipelajari.
Studi yang Konflik Tentang Efektivitas Lavage Bersama
Menurut review Cochrane dari tujuh uji klinis yang melibatkan 567 pasien, peneliti menentukan bahwa lavage sendi tidak menghasilkan manfaat yang signifikan bagi pasien dengan osteoarthritis lutut sehubungan dengan penghilang rasa sakit atau peningkatan fungsi sendi. Tiga dari tujuh percobaan melibatkan bilas sendi artroskopi. Dua dari penelitian melibatkan lavage sendi non-arthroscopic, dan dua sisanya adalah irigasi pasang surut.
Temuan-temuan dari tinjauan Cochrane bertentangan dengan kesimpulan dari sebuah penelitian yang dipublikasikan di Artritis & Rematik pada tahun 1999. Dalam penelitian ini, 98 pasien dengan osteoartritis lutut tibiofemoral didaftarkan dalam studi 6 bulan dan secara acak diberikan satu dari empat perawatan: plasebo intraartikular, kortikosteroid intraartikular, lavage sendi dan plasebo intraartikular, dan lavage sendi serta kortikosteroid intraarticular. Hasil penelitian menunjukkan bahwa, dibandingkan dengan plasebo, baik kortikosteroid intraartikular dan lavage sendi secara signifikan menghilangkan rasa sakit - tetapi tidak ada fungsi yang membaik. Kortikosteroid intraartikular memberikan pereda nyeri jangka pendek, sedangkan manfaat lavage sendi bertahan hingga 24 minggu.
Pada 2008, American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) menerbitkan 22 rekomendasi untuk pengobatan osteoarthritis lutut simptomatik. Arthroscopy dengan debridement atau lavage sendi tidak direkomendasikan untuk mengobati osteoarthritis lutut simptomatik. Menurut AAOS, tidak ada bukti manfaat yang signifikan.
Namun penelitian lain, yang diterbitkan dalam Sejarah Penyakit Rematik pada tahun 2004, menunjukkan bahwa tidak hanya mungkin ada kekurangan manfaat yang terkait dengan lavage sendi, komplikasi yang berkaitan dengan prosedur mungkin terjadi. Pseudogout adalah komplikasi yang mungkin dari lavage artroskopi pada pasien chondrocalcinosis. Risiko pseudogout pada subjek dengan chondrocalcinosis, dan / atau kristal, sebelum lavage adalah lima kali lipat dari mereka yang tidak memiliki faktor risiko.
Seperti halnya injeksi apa pun, ada juga kemungkinan infeksi setelah lavage sendi. Diskusikan semua opsi perawatan Anda dengan dokter Anda. Bersama-sama, timbang manfaat dan risiko, dan buat keputusan yang tepat.
Apa yang Harus Dilakukan dan Tidak Dilakukan untuk Melawan Liburan Dengan IBD
Bagaimana Anda memanfaatkan sebaik-baiknya waktu Anda selama liburan sambil merawat diri sendiri dan menghindari gejolak IBD Anda?
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Memiliki Globus Bersama IBS Anda
Pelajari tentang kemungkinan tumpang tindih antara globus dan irritable bowel syndrome (IBS), dan apa yang dapat Anda lakukan jika Anda memiliki keduanya.
Manfaat dan Kritik Bersama Tidur Bersama atau Tidur
Tidur bersama, tidur bersama, dan tempat tidur keluarga adalah istilah berbeda yang menggambarkan praktik tidur pengasuhan yang sama. Baca pro dan kontra.