Sekilas tentang Phyllodes Tumor Kanker Payudara

Tumor phyllodes adalah jenis tumor payudara yang tidak biasa, yang bisa jinak (tidak berbahaya) atau ganas (kanker). Jenis tumor ini disebut sarkoma karena terjadi di jaringan ikat (stroma) payudara Anda, bukan di jaringan epitel (lapisan saluran dan lobus). Tumor Phyllodes mengambil nama mereka dari kata Yunani phullon (Daun) karena pola pertumbuhan berbentuk daun mereka.

Akun tumor Phyllodes sebesar 0,3 persen hingga 0,5 persen dari semua kanker payudara. Meskipun tumornya mungkin jinak, ia masih dianggap sebagai jenis kanker payudara, karena berpotensi menjadi ganas.

Tumor phyllodes juga dikenal sebagai tumor phylloides, PT, phylodes cystosarcoma, phylloides cystosarcoma dan fibroadenoma raksasa.

Tanda dan gejala

Tumor Phyllodes akan terasa seperti benjolan yang keras, bersisi halus, bergelombang (tidak runcing) di jaringan payudara Anda. Kulit payudara di atas tumor bisa menjadi kemerahan dan hangat saat disentuh. Jenis tumor payudara ini tumbuh sangat cepat - sedemikian rupa sehingga benjolan itu bisa menjadi sangat besar dalam beberapa minggu. Jika tumor Phyllodes tidak diobati, mereka dapat menerobos kulit menciptakan tukak kulit.

Karena tumor Phyllodes menyerupai fibroadenoma, kedua kondisi ini sering keliru satu sama lain. Sebagian besar wanita yang didiagnosis dengan tumor Phyllodes adalah premenopause. Dalam kasus yang jarang, gadis remaja dapat didiagnosis dengan jenis tumor payudara. Mereka sangat jarang pada pria.

Diagnosa

Pada mammogram, tumor Phyllodes akan memiliki tepi yang jelas. Namun, baik mamogram maupun ultrasonografi payudara tidak dapat membedakan dengan jelas antara fibroadenoma dan tumor Phyllodes jinak atau ganas. Jenis tumor payudara ini biasanya tidak ditemukan di dekat mikrokalsifikasi. Sel-sel dari biopsi jarum dapat diuji di laboratorium tetapi jarang memberikan diagnosis yang jelas, karena sel-sel tersebut dapat menyerupai karsinoma dan fibroadenoma. Biopsi bedah terbuka, yang menghasilkan sepotong jaringan, akan memberikan sampel sel yang lebih baik dan akan menghasilkan diagnosis yang tepat untuk tumor Phyllodes.

Sebuah penelitian di Italia membandingkan mammogram, ultrasonografi dan MRI payudara dari tumor Phyllodes melaporkan bahwa MRI memberikan gambaran yang paling akurat dari tumor ini dan membantu ahli bedah merencanakan operasi mereka. Bahkan jika tumornya cukup dekat dengan otot-otot dinding dada, MRI payudara dapat memberikan gambaran yang lebih baik tentang tumor Phyllodes daripada mammogram atau ultrasound.

Tahapan

Sebagian besar kanker payudara diklasifikasikan sebagai stadium 1 hingga 4, tetapi tidak demikian halnya dengan tumor Phyllodes. Setelah biopsi bedah, ahli patologi akan mempelajari sel-sel di bawah mikroskop. Dua karakteristik dipertimbangkan: kecepatan di mana sel membelah dan jumlah sel berbentuk tidak teratur dalam sampel jaringan. Bergantung pada bagaimana sel memenuhi kriteria ini, tumor digolongkan sebagai jinak (tidak berbahaya), garis batas atau ganas (kanker). Sebagian besar tumor Phyllodes ternyata jinak.

Tidak seperti karsinoma duktal dan lobular yang memiliki stadium noninvasif (stadium 0 atau karsinoma in situ), tumor phyllodes tidak. Sel epitel memiliki sesuatu yang dikenal sebagai membran basement. Pada kanker payudara epitel yang sangat awal (seperti tumor duktal dan lobular), kanker dapat ditemukan sebelum ia menembus membran ini. Karena karsinoma duktal in situ (DCIS) dan karsinoma lobular in situ (LCIS) dapat ditemukan pada tahap noninvasif ini, secara teori mereka harus 100% dapat disembuhkan. Tumor kanker phyllodes adalah sarkoma, artinya berasal dari sel mesothelial. Sel-sel ini tidak memiliki tahap pra-kanker atau non-invasif (stadium 0) dan semuanya dianggap invasif pada saat diagnosis.

Prognosa

Prognosis Anda, atau pandangan setelah pengobatan, sangat baik untuk tumor Phyllodes jinak. Ada kemungkinan kambuh yang rendah untuk tumor Phyllodes jika Anda berusia 45 atau lebih. Untuk orang yang memiliki diagnosis tumor garis batas atau ganas, prognosisnya akan bervariasi.Tumor perbatasan memiliki potensi untuk menjadi kanker, dan bahkan setelah operasi, jika beberapa sel tetap (walaupun dalam kasus yang jarang) mereka akan bermetastasis. Tumor ganas dapat kambuh bahkan dua tahun setelah perawatan dan dapat menyebar ke paru-paru, tulang, hati dan dinding dada. Konon, kurang dari 5 persen tumor ini akan bermetastasis. Terkadang kelenjar getah bening juga terlibat.

Perawatan

Pembedahan untuk mengangkat tumor Phyllodes adalah pengobatan standar. Jenis tumor ini tidak merespon dengan baik terhadap radiasi, kemoterapi atau terapi hormon. Jika tumor Anda relatif kecil dan jinak, mungkin diangkat dengan lumpektomi. Tumor jinak besar mungkin memerlukan mastektomi, sehingga dapat mengangkat tumor dan jaringan payudara yang bersih. Tumor ganas diangkat dengan eksisi lokal luas (WLE) atau mastektomi untuk mengangkat sebanyak mungkin jaringan yang terkena.