Penyakit Arteri Koroner: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatan

Penyakit arteri koroner (CAD) ditandai oleh penyakit di dalam arteri yang memasok otot jantung. Penyakit ini biasanya berkembang karena aterosklerosis (pengerasan) dan plak (bagian dari material kalsifikasi) di dalam pembuluh darah. Akibatnya, arteri koroner sering tidak dapat membawa darah seefisien yang seharusnya dan bahkan mungkin menjadi terhambat sama sekali (diblokir). Karena otot jantung membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang terus menerus untuk bertahan hidup, obstruksi arteri koroner dengan cepat mengarah ke masalah yang signifikan, seperti serangan jantung dan stroke.

CAD disebabkan oleh faktor gaya hidup seperti merokok dan kurang olahraga, serta kondisi medis seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Perawatan termasuk mengelola faktor risiko dengan penyesuaian gaya hidup dan obat resep, dan kadang-kadang langsung memperbaiki atau mengganti arteri dengan prosedur bedah atau khusus.

Gejala

CAD biasanya tidak menyebabkan gejala, dan ketika itu terjadi, ini sering merupakan pertanda bahwa penyakit sedang berkembang. Gejala CAD umumnya muncul tiba-tiba, tetapi dalam beberapa kasus, mereka dapat datang dan pergi dan diperkirakan akan memburuk seiring waktu.

Pada akhirnya, serangan jantung atau stroke dapat terjadi sebagai akibat dari kasus CAD yang parah, sehingga penting untuk mendiskusikan tanda atau gejala apa pun dengan dokter Anda sehingga Anda bisa mendapatkan perawatan yang tepat sebelum masalah kesehatan yang lebih serius muncul.

Gejala CAD termasuk:

• Kelelahan dan kekurangan energi
• Sesak nafas dengan aktivitas fisik
• Ketidaknyamanan di dada dengan aktivitas fisik atau dengan stres
• Angina (nyeri dada yang biasanya lebih buruk dengan aktivitas fisik atau stres, meskipun ini juga dapat terjadi saat istirahat di beberapa)

Wanita mungkin memiliki gejala yang lebih ringan dari CAD, seperti ketidaknyamanan dada atau lengan, belum tentu nyeri dada yang menghancurkan parah, dan ini dapat menyebabkan beberapa wanita mengabaikan gejala awal CAD.

Jika CAD tidak diobati, serangan jantung atau stroke dapat terjadi. Serangan jantung dapat menyebabkan nyeri dada yang parah atau tekanan dada dan sesak napas yang tidak membaik setelah beberapa detik seperti angina. Jika Anda mengalami angina, tidak mungkin untuk memprediksi apakah suatu episode akan hilang dalam beberapa detik, atau apakah itu akan bertahan, yang mengakibatkan serangan jantung. Stroke menyebabkan kelemahan, mati rasa, perubahan visual, atau kesulitan berbicara.

Gejala Penyakit Arteri Koroner

Penyebab

CAD membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang. Biasanya, CAD disebabkan oleh atherosclerosis, gangguan progresif kronis dari arteri di mana plak, yang merupakan deposit kolesterol, kalsium, dan sel-sel inflamasi, membangun lapisan dalam arteri (tunika intima adalah lapisan terdalam dari arteri dan media tunika adalah lapisan bagian dalam). Hal ini menghasilkan penyempitan arteri dan ketidakmampuan arteri untuk bersantai dan membesar (memperlebar) sebagaimana mestinya.

Plak ini juga bisa secara bertahap menghalangi arteri atau tiba-tiba pecah (putus), menyebabkan obstruksi pada pembuluh darah yang lebih kecil di jantung atau otak.

Sebuah plak bisa tebal, memanjang ke lumen (pembukaan) arteri untuk menyebabkan obstruksi besar, atau datar, memanjang ke seluruh bagian arteri yang lebih panjang. Biasanya, seseorang dengan CAD memiliki beberapa plak di seluruh arteri koroner.

Umumnya, masalah ini berkembang sebagai akibat kerusakan jangka panjang pada lapisan dalam arteri. Penyebab termasuk:

• Merokok
• Hipertensi
• Kadar kolesterol dan lemak tinggi
• Diabetes
• Kegemukan
• Menekankan
• Genetika

Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Arteri Koroner

Diagnosa

Karena CAD biasanya tidak menyebabkan gejala, diagnosis bergantung pada skrining untuk faktor risiko dan tes diagnostik khusus. Faktor risiko termasuk hipertensi, kolesterol tinggi, diabetes, dan merokok, yang semuanya biasanya diperiksa untuk pemeriksaan fisik rutin tahunan.

Ini berarti bahwa langkah pertama dalam memastikan bahwa Anda dievaluasi untuk "diam" CAD adalah memelihara pemeriksaan kesehatan rutin.

Diagnosis CAD juga termasuk tes jantung yang dapat mengevaluasi fungsi jantung dan mengidentifikasi penyakit dalam arteri koroner.

• Elektrokardiogram (EKG): Ini adalah tes non-invasif yang menguji irama jantung dan fungsi menggunakan disk kecil yang mendeteksi aktivitas listrik jantung dan menampilkan polanya pada monitor.Ini adalah tes awal fungsi jantung dan tidak secara khusus mendeteksi CAD, tetapi bukti kerusakan dari penyakit.
• Tes stres: Dalam tes ini, Anda diminta untuk melakukan tugas-tugas fisik yang menempatkan tuntutan tambahan pada otot jantung Anda saat Anda dimonitor dengan tes seperti EKG atau echo. Tes stres dapat mendeteksi bukti CAD jika Anda memiliki gejala atau jika fungsi jantung Anda berubah ketika tuntutan meningkat.
• Echocardiography: Sering disebut sebagai gema, tes ultrasound ini memungkinkan dokter Anda untuk mengamati fungsi otot jantung Anda dan dapat mengungkapkan bukti kerusakan otot jantung atau perubahan dalam aliran darah.
• Angiogram: Tes intervensi di mana kateter (tabung) ditempatkan di pembuluh koroner, angiogram dapat mengidentifikasi daerah aterosklerosis, penyempitan, dan plak di arteri koroner Anda.

CAD Atypical

Beberapa bentuk atipikal CAD ditandai oleh temuan diagnostik selain aterosklerosis dan plak. Bentuk-bentuk atipikal ini termasuk:

• Angina Printzmetal: Spasme dari arteri koroner menyebabkan rasa sakit, sesak napas, dan kemungkinan risiko serangan jantung.
• Cardiac syndrome X: Penyakit ini dari lapisan dalam arteri koroner dapat menyebabkan aliran darah ke otot jantung tidak mencukupi.
• Pola perempuan CAD: Ini melibatkan plak kecil yang diperpanjang di seluruh arteri koroner, kadang-kadang mengelilingi seluruh lingkar. Dapat menyebabkan obstruksi arteri koroner parsial atau lengkap.
• Erosi arteri koroner: Penyakit arteri koroner ini dapat menyebabkan perdarahan, yang dapat menyebabkan angina atau serangan jantung.

Bagaimana Penyakit Arteri Koroner Didiagnosis

Pengobatan

Perawatan CAD membutuhkan strategi multi-cabang yang mencakup penanganan faktor gaya hidup yang diperlukan, minum obat resep, dan, sering, intervensi bedah atau khusus untuk memperbaiki arteri yang sakit parah.

• Faktor gaya hidup: Jika Anda merokok, berhenti adalah cara paling efektif untuk mencegah CAD memburuk, dan berhenti merokok dapat membalikkan penyakit bagi beberapa orang dengan CAD. Obesitas, kurang olahraga, diet yang tidak sehat, dan stres yang berlebihan, semuanya berkontribusi terhadap CAD juga.
• Obat-obatan: Obat penurun kolesterol tersedia dengan resep dan dapat membantu mengurangi penyakit aterosklerotik dan penumpukan plak. Obat untuk mengontrol diabetes dapat membantu mencegah memburuknya CAD. Mereka yang menurunkan tekanan darah tinggi dan mencegah pembekuan darah mungkin diperlukan untuk menurunkan risiko serangan jantung atau stroke jika Anda memiliki CAD. Dan, jika Anda mengalami serangan jantung akibat CAD, obat resep dapat membantu meringankan beberapa konsekuensi serangan jantung, seperti gagal jantung (jantung lemah) dan aritmia (irama jantung tidak teratur).
• Pembedahan dan prosedur khusus: Arteri dapat diperbaiki dan diganti dengan intervensi bedah atau prosedur minimal invasif.
  • Coronary bypass graft arteri (CABG) adalah prosedur bedah di mana arteri yang sehat digunakan untuk membuat bypass (jalur baru) untuk darah mengalir ke otot jantung.
  • Endarterektomi adalah prosedur di mana arteri koroner secara pembedahan "dibersihkan" dari plak.
  • Stent adalah "terowongan" buatan yang ditempatkan ke arteri yang berpenyakit.
  • Kateterisasi balon adalah prosedur di mana sebuah alat dipompa di area sempit arteri koroner untuk membukanya dan memungkinkan darah mengalir.

Bagaimana Penyakit Arteri Koroner Diperlakukan

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

CAD sangat umum, jadi tidak perlu panik jika Anda telah didiagnosis. Namun, Anda tidak boleh mengabaikannya juga, karena kasus Anda akan memburuk dari waktu ke waktu dan kemungkinan akan menyebabkan komplikasi serius jika Anda tidak diobati.

Sindrom koroner akut (ACS) terjadi ketika plak arteri koroner pecah, menyebabkan penyumbatan arteri yang tiba-tiba sebagian atau sepenuhnya dari arteri lain. Penting untuk mengambil tindakan di awal perjalanan penyakit untuk mencegah hal ini terjadi. Perawatan lebih efektif jika Anda didiagnosis dan memulai perawatan Anda pada tahap awal penyakit.

Gejala Penyakit Arteri Koroner

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• He L, Zhou B. Pengembangan dan Regenerasi Arteri Koroner. Curr Cardiol Rep. 2018 25 Mei; 20 (7): 54. doi: 10.1007 / s11886-018-0999-2.
• Parsons C, Agasthi P, Mookadam F, Arsanjani R. Pembalikan atherosclerosis koroner: Peran gaya hidup dan manajemen medis. Tren Med Cardiovasc. 2018 Mei 17. pii: S1050-1738 (18) 30070-7. doi: 10.1016 / j.tcm.2018.05.002. Epub depan cetak