Memahami Masalah dalam Reformasi Kesehatan
Daftar Isi:
- 1. Memahami masalah dalam sistem yang menyebabkan berlalunya Undang-Undang Perawatan Terjangkau 2010.
- 2. Memahami konsep penjatahan layanan kesehatan.
- 3. Memahami efek riak setiap keputusan terhadap yang lain.
- 4. Pahami gambaran besar masalah reformasi layanan kesehatan.
- Perlindungan Pasien dan Perawatan Terjangkau 2010 (ACA) - Undang-Undang Reformasi Asuransi Kesehatan
Reformasi Pelayanan Publik Kesehatan (Explainer Video) (Januari 2025)
Kebanyakan orang Amerika memahami bahwa sistem perawatan kesehatan tidak bekerja secara efisien atau efektif, tetapi hanya sedikit yang memahami ruang lingkup masalah yang terlibat. Pedoman ini dapat membantu Anda memahami apa masalahnya, dan pertanyaan yang harus dijawab untuk memperbaiki sistem.
Bagian dan implementasi Undang-Undang Perawatan Terjangkau 2010 (ACA) membahas banyak masalah ini. Tetapi banyak yang tetap tidak terselesaikan dan mereka terus diperdebatkan ketika modifikasi diusulkan dan dipertimbangkan. Reformasi layanan kesehatan tidak berakhir dengan ACA, ini adalah proses yang berkelanjutan.
Sebagian besar dari kita menyamakan "reformasi perawatan kesehatan" dengan "perawatan kesehatan universal." Faktanya, bukan saja mereka BUKAN hal yang sama, reformasi layanan kesehatan sebenarnya terdiri dari setidaknya selusin komponen, dan layanan kesehatan universal bahkan bukan salah satunya. Layanan kesehatan universal adalah salah satu jawaban untuk salah satu pertanyaan (lihat "Cakupan" di bawah), meskipun pertanyaan yang oleh banyak orang dianggap paling kontroversial.
Ada proses empat langkah untuk memahami reformasi layanan kesehatan dan masalah terkaitnya.
1. Memahami masalah dalam sistem yang menyebabkan berlalunya Undang-Undang Perawatan Terjangkau 2010.
2. Memahami konsep penjatahan layanan kesehatan.
Apa yang sebagian besar dari kita tidak mengerti adalah bahwa pertanyaan gambaran cakupan yang lebih besar adalah tentang biaya dan penjatahan. Semakin banyak orang dan semakin banyak layanan yang dibayar, semakin kita semua akan terpengaruh oleh penjatahan. Silakan luangkan waktu sejenak untuk memahami konsep penjatahan, kemudian beralih ke diskusi menyeluruh tentang reformasi layanan kesehatan di bawah ini.
3. Memahami efek riak setiap keputusan terhadap yang lain.
Banyak aspek reformasi layanan kesehatan terkait dengan setiap aspek lainnya. Keputusan tentang pertanggungan akan memengaruhi biaya dan pembayaran, yang juga akan memengaruhi keselamatan pasien dan reformasi tort. Keputusan tentang rekam medis elektronik akan memengaruhi masalah privasi, dan sebagainya. Selanjutnya, masalah yang tidak diasuransikan mempengaruhi jauh lebih banyak daripada dompet kita. Inilah alasan mengapa reformasi layanan kesehatan merupakan teka-teki yang sulit dipecahkan.
4. Pahami gambaran besar masalah reformasi layanan kesehatan.
Berikut adalah pertanyaan yang terlibat dalam topik reformasi kesehatan secara keseluruhan. Urutan mereka tidak selalu menunjukkan tingkat kepentingan mereka dalam gambaran yang lebih besar. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang masing-masing dengan mengikuti tautan yang disediakan.
- Cakupan:
- Haruskah semua orang Amerika dijamin akses ke perawatan kesehatan dasar dan medis? Haruskah anak dari pekerja per jam yang tidak memiliki keterampilan memiliki akses ke opsi perawatan yang sama dengan CEO perusahaan besar, atau anggota Kongres A.S. atau anggota pensiunan serikat? Haruskah ada perbedaan dalam perawatan yang tersedia dari satu negara ke negara lain? Termasuk dalam pertanyaan tentang cakupan adalah masalah ini:
-
- Siapa yang harus ditanggung?
- Apa perbedaannya perawatan kesehatan universal, pembayar tunggal kesehatan, dan obat sosialisasi?
- Kondisi yang sudah ada sebelumnya - penolakan asuransi kesehatan bagi mereka yang sudah memiliki masalah medis
- Penolakan perawatan - tes medis, perawatan, dan layanan apa yang seharusnya, atau tidak seharusnya dibayar,?
- Jenis layanan yang harus ditanggung (kesehatan mental? gigi atau penglihatan?)
- Perawatan utama dan kekurangan dokter perawatan primer
- Perawatan pencegahan masalah seperti menghentikan kampanye merokok, atau mengatasi masalah obesitas anak
- Portabilitas perawatan - dengan sistem berbasis majikan seperti yang ada saat ini, pekerja terkadang mendapati mereka tidak dapat pindah atau berganti pekerjaan tanpa takut kehilangan asuransi mereka
- Sistem dan Biaya Pembayaran:
- Sebelum disahkannya Undang-Undang Perawatan Terjangkau 2010, ada sekitar 47 juta orang di Amerika Serikat yang tidak memiliki sistem pembayaran untuk perawatan kesehatan mereka. Ada perkiraan tambahan 25 juta di bawah diasuransikan, artinya, 72 juta orang berisiko kehilangan fondasi keuangan mereka seandainya biaya perawatan medis mereka lebih dari 10 persen dari penghasilan mereka. Ini sebagian besar didasarkan pada konsep swasta vs publik, atau peraturan asuransi swasta. Hanya satu dari jawabannya adalah "perawatan kesehatan universal."
- Termasuk dalam pertanyaan tentang sistem pembayaran dan biaya adalah masalah-masalah ini:
-
- Aspek-aspek apa dari perawatan kesehatan yang harus dibayar oleh perorangan, pengusaha atau pemerintah?
- termasuk Rekening Tabungan Kesehatan
- Transparansi biaya - saat ini pasien tidak tahu berapa sebenarnya biaya perawatan kesehatan, yang dianggap sebagai salah satu alasan perawatan kesehatan di Amerika Serikat sangat mahal.
- Penagihan penipuan dan tagihan berlebih untuk layanan - ini terjadi dalam sistem pembayaran pemerintah dan swasta
- Biaya obat dan alat - Pasien di Amerika Serikat membayar lebih untuk obat-obatan dan peralatan medis daripada pasien di tempat lain di dunia
- Pembayaran ke dokter oleh perusahaan farmasi dan perusahaan perangkat medis
- Kepemilikan peralatan dan fasilitas
- Penggunaan teknologi
- Keamanan pasien:
- Karena setiap tantangan yang tercantum di atas menjadi lebih sulit bagi para profesional, fasilitas, dan pasien untuk mengatasinya, pasien lebih berisiko mengalami masalah lebih lanjut ketika mereka mengakses sistem. Pasien meninggal atau semakin lemah oleh sistem yang seharusnya membantu mereka menyembuhkan atau disembuhkan. Reformasi layanan kesehatan perlu meningkatkan sistem untuk mengurangi jumlah kesalahan medis dan kematian. Termasuk di dalamnya pertanyaan tentang keselamatan pasien adalah masalah ini:
-
- Transparansi dalam pelaporan kesalahan
- Reformasi tort - haruskah pasien diizinkan untuk menuntut ketika terjadi kesalahan? haruskah ada batasan jumlah yang bisa mereka tuntut?
- Pengawasan FDA - yang telah meleset dalam melindungi orang Amerika pada banyak kesempatan dalam beberapa tahun terakhir
- Teknologi Informasi Kesehatan:
- Menggunakan sistem pencatatan berbasis kertas tradisional kami berdampak tidak hanya pada biaya perawatan, tetapi juga kualitas perawatan. Masalah apa yang dapat dipecahkan selama reformasi dengan menggunakan rekam medis elektronik?
- Penelitian Medis, termasuk Penelitian Sel Induk:
- Dalam beberapa tahun terakhir, dana pemerintah untuk penelitian medis telah dipotong secara dramatis, meninggalkan pertanyaan utama tentang kualitas penelitian yang didanai swasta oleh produsen farmasi dan perangkat.
Perlindungan Pasien dan Perawatan Terjangkau 2010 (ACA) - Undang-Undang Reformasi Asuransi Kesehatan
Perubahan besar pertama terhadap undang-undang yang mengatur kesehatan dan perawatan medis di Amerika Serikat ditandatangani menjadi undang-undang oleh Presiden Barack Obama pada 23 Maret 2010. Banyak, tetapi tidak semua, aspek reformasi yang disebutkan di atas ditangani dan akan dihapus secara bertahap periode lima tahun. Mereka akan terus menjadi sumber perdebatan sejak RUU itu dimodifikasi di tahun-tahun mendatang.
- Bagikan
- Membalik
- Teks
Klinik STD di Era Reformasi Kesehatan
Tindakan perawatan terjangkau telah mengubah pendanaan untuk klinik STD. Itu belum tentu mengubah cara mereka digunakan.
Reformasi Kesehatan dan Cakupan Tanggungan untuk Dewasa Muda
Salah satu ketentuan penting dari ACA adalah perpanjangan dari cakupan pertanggungan untuk memastikan bahwa semua orang dewasa muda memiliki asuransi kesehatan yang terjangkau.
Asuransi Kesehatan — Kesalahan Medis dan Reformasi Kesehatan
Kesalahan medis yang dapat dicegah membunuh atau melukai ribuan orang Amerika setiap tahun. Undang-Undang Perawatan Terjangkau bertujuan untuk meningkatkan keselamatan pasien secara keseluruhan.