Tes Darah ANA (Uji Antibodi Antinuklear)

Penentuan Golongan Darah Sistem ABO dan Cek Golongan Darah (Januari 2025)

Untuk memahami tes darah ANA (tes antibodi antinuklear), penting untuk terlebih dahulu memahami berbagai jenis antibodi.

Antibodi adalah protein, yang diproduksi oleh sel darah putih, yang biasanya bersirkulasi dalam darah untuk bertahan melawan penjajah asing, seperti bakteri, virus, dan racun.
Autoantibodi, bukannya bertindak melawan penjajah asing, menyerang sel-sel tubuh sendiri. Ini tidak normal.
Antibodi antinuklear adalah kelompok autoantibodi unik yang memiliki kemampuan menyerang struktur di dalam inti sel. Inti sel mengandung bahan genetik, yang dikenal sebagai DNA (asam deoksiribonukleat).

Tes darah ANA (tes antibodi antinuklear) biasanya dilakukan pada sampel darah sebagai bagian dari proses diagnostik untuk penyakit autoimun tertentu.

Bagaimana Tes Dilakukan

Untuk melakukan tes darah ANA, kadang-kadang disebut FANA (fluorescent antinuclear antibody test), sampel darah diambil dari pasien dan dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Serum dari spesimen darah ditambahkan ke slide mikroskop yang memiliki sel-sel yang disiapkan secara komersial pada permukaan slide. Jika serum pasien mengandung antibodi antinuklear, mereka mengikat sel-sel (khususnya inti sel) pada slide.

Buat Darah Menarik Lebih Mudah

Antibodi kedua, ditandai secara komersial dengan pewarna fluoresen, ditambahkan ke campuran serum pasien dan sel yang disiapkan secara komersial pada slide. Antibodi kedua (fluorescent) menempel pada antibodi serum dan sel-sel yang telah terikat bersama. Ketika slide dilihat di bawah mikroskop ultraviolet, antibodi antinuklear muncul sebagai sel-sel neon.

Jika sel-sel fluoresen diamati, hasil tes darah ANA adalah positif.
Jika sel-sel neon tidak diamati, hasil tes darah ANA negatif.

Laporan Tes Darah ANA

Laporan tes darah ANA memiliki tiga bagian:

Positif atau negatif untuk ANA
Jika positif, titer ditentukan dan dilaporkan
Pola fluoresensi dilaporkan

Titer ANA

Titer ditentukan dengan mengulangi tes positif dengan pengenceran serial hingga tes menghasilkan hasil negatif. Pengenceran terakhir yang menghasilkan hasil positif (mis., Fluoresensi diamati di bawah mikroskop) adalah titer yang dilaporkan. Berikut ini sebuah contoh:

Pengenceran Serial:1:10 positif1:20 positif1:40 positif1:80 positif1: 160 positif (titer dilaporkan sebagai 1: 160)1: 320 negatif

Signifikansi Pola ANA

Titer dan pola ANA dapat bervariasi di antara lokasi pengujian laboratorium karena variasi dalam metodologi yang digunakan. Pola yang umum dikenal meliputi:

Homogen - fluoresensi nuklir total karena antibodi yang diarahkan terhadap DNA. Biasa terjadi pada lupus erythematosus sistemik.

Periferal - fluoresensi terjadi di tepi nukleus dalam penampilan yang shaggy. Antibodi anti-DNA dan anti-nuklir menyebabkan pola ini. Juga terlihat pada lupus erythematosus sistemik.

Rintik - fluoresens berbintik karena antibodi yang diarahkan terhadap antigen nuklir yang berbeda.

Nukleolar - dari antibodi yang diarahkan terhadap protein spesifik yang terlibat dalam pematangan RNA. Terlihat pada orang dengan skleroderma (sklerosis sistemik).

Apa Arti Hasil Tes Darah ANA Positif?

Antibodi antinuklear ditemukan pada orang dengan berbagai penyakit autoimun, tetapi tidak secara eksklusif. Antibodi antinuklear juga dapat ditemukan pada orang dengan infeksi, kanker, penyakit paru-paru, penyakit pencernaan, penyakit hormonal, penyakit darah, penyakit kulit, pada orang lanjut usia, atau orang dengan riwayat keluarga dengan penyakit rematik. Antibodi antinuklear sebenarnya ditemukan pada sekitar 5 persen dari populasi umum yang sehat juga.

Hasil ANA hanyalah salah satu faktor yang dipertimbangkan ketika diagnosis sedang dirumuskan. Gejala klinis pasien dan tes diagnostik lainnya juga harus dipertimbangkan oleh dokter. Riwayat medis juga penting karena beberapa obat resep dapat menyebabkan "antibodi antinuklear yang diinduksi oleh obat."

Insiden ANA dalam Berbagai Penyakit

Secara statistik, kejadian hasil tes ANA positif (dalam persen per kondisi) adalah:

Lupus erythematosus sistemik (lupus atau SLE) - lebih dari 95 persen

Sklerosis sistemik progresif (skleroderma) - 60 hingga 90 persen

Artritis reumatoid - 25 hingga 30 persen

Sindrom Sjogren - 40 hingga 70 persen

Sindrom Felty - lebih dari 75 persen

Radang sendi remaja - 15 hingga 30 persen

Himpunan bagian dari tes darah ANA kadang-kadang digunakan untuk menentukan penyakit autoimun spesifik. Untuk tujuan ini, dokter dapat memesan antigen dsDNA, anti Sm, sindrom Sjogren (SSA, SSB), antibodi Scl-70, anti-sentromer, anti-histone, dan anti-RNP.
Bagaimana Lupus Didiagnosis?
Garis bawah

Tes darah ANA rumit. Yang mengatakan, hasilnya - positif atau negatif, titer, pola, dan hasil tes subset - dapat memberikan petunjuk berharga kepada dokter untuk membantu mendiagnosis penyakit rematik autoimun.