Apakah Psoriasis Menjadi Lebih Baik atau Lebih Buruk Selama Kehamilan?

Wanita dengan psoriasis umumnya berkembang melalui konsepsi, kehamilan, dan kelahiran sama seperti orang lain. Penyakit, yang mempengaruhi sekitar 2% orang Amerika, tidak mempengaruhi sistem reproduksi. Namun, calon ibu yang menderita psoriasis harus mewaspadai sifat turun-temurun dari kondisi ini, efek dari perubahan hormon dan tips untuk kemudahan dalam menyusui.

Tinjau Pengobatan Sebelum Kehamilan

Sebagian besar dokter kandungan menyarankan agar wanita bersiap untuk hamil mengunjungi dokter untuk membicarakan segala hal mulai dari pola makan hingga faktor risiko genetik. Untuk wanita dengan penyakit kronis, seperti psoriasis, pra-kehamilan adalah waktu yang tepat untuk membicarakan perawatan yang akan aman selama kehamilan dan menyusui.

Konsensusnya adalah bahwa wanita yang mempertimbangkan kehamilan harus berhenti minum semua obat, termasuk obat bebas (OTC). Namun, jika gejala psoriasis cukup parah, dokter dapat merekomendasikan perawatan yang paling aman bagi janin. Misalnya, obat-obatan seperti Humira (Adalimumab) tidak menyebabkan efek buruk pada penelitian hewan jangka panjang, tetapi obat-obatan seperti Soriatane (Acitretin) telah terbukti menyebabkan cacat lahir, menurut Yayasan Psoriasis Nasional. Bahkan, dengan Soriatane, National Institutes of Health menyatakan bahwa wanita tidak boleh minum obat ini jika mereka berencana untuk hamil dalam waktu 3 tahun.

Terapi ultraviolet light wavelength B (UVB) adalah pengobatan psoriasis yang sangat efektif yang dianggap aman selama kehamilan. Perawatan ini melibatkan mengunjungi kantor dokter untuk mengekspos area yang terkena sinar UV dengan menggunakan lightbox. Satu studi 2003 menemukan bahwa 66% dari pasien psoriasis yang diteliti adalah "90% jelas setelah maksimum 10 perawatan." Perlu dicatat, bahwa perawatan ini dapat menyebabkan kanker kulit dan penuaan kulit.

Pasangan juga mungkin khawatir tentang anak-anak mereka yang mewarisi psoriasis, yang disetujui sebagian besar ahli dalam keluarga. Menurut National Psoriasis Foundation, "Jika satu orang tua memiliki psoriasis, seorang anak memiliki sekitar 10% kemungkinan menderita psoriasis. Jika kedua orang tua menderita psoriasis, seorang anak memiliki sekitar 50% kemungkinan terkena penyakit ini."

Meskipun pengetahuan ini mungkin bermanfaat bagi orang tua baru, itu sama sekali bukan alasan untuk menghindari kehamilan. Psoriasis adalah kondisi yang sangat mudah ditangani. Penyakit itu sendiri tidak dianggap sebagai penyakit serius.

Kehamilan dan Persalinan

Setiap pasien berbeda, tetapi penelitian menunjukkan bahwa hampir 75% wanita tidak akan melihat perubahan dalam gejala mereka, yang bahkan tidak termasuk perbaikan. Satu studi dari 47 wanita hamil dengan psoriasis menemukan bahwa 55% melihat peningkatan dalam gejala mereka, tetapi 23% melaporkan bahwa gejala mereka memburuk. Pada wanita yang memiliki psoriasis yang mempengaruhi 10% atau lebih dari tubuh mereka, studi yang sama menemukan bahwa lesi psoriatik berkurang hampir 84%. Para ahli percaya bahwa perubahan hormon yang terkait dengan kehamilan memperbaiki kondisi kulit secara keseluruhan, termasuk gejala psoriasis.

Wanita yang mengalami peningkatan gejala psoriasis atau terus memiliki gejala yang mengganggu harus berbicara dengan dokter mereka tentang pengobatan yang paling aman terlebih dahulu. Meskipun ada banyak terapi alternatif, seperti contoh-contoh ini disusun oleh National Psoriasis Foundation, wanita hamil harus selalu bertanya kepada dokter mereka tentang kemungkinan konsekuensi untuk janin.

Ada beberapa perdebatan tentang bagaimana psoriasis dan kondisi dermatologis lainnya memengaruhi risiko keguguran. Beberapa penelitian kecil menunjukkan hubungan antara keguguran dan psoriasis. Sebuah studi skala besar, yang diterbitkan pada 2007 di jurnal medis Dermatologi Namun, mengikuti sekitar 3.100 kehamilan dan menemukan bahwa risiko keguguran serupa dengan yang tanpa psoriasis.

Kekhawatiran Postpartum

Sementara kehamilan dapat berarti perbaikan dalam gejala psoriasis, studi yang sama dikutip di atas menemukan bahwa banyak wanita melihat peningkatan gejala setelah melahirkan. Sebuah studi tahun 2005 terhadap 47 wanita menemukan bahwa selama periode postpartum "hanya 9% dari pasien melaporkan peningkatan, 26% melaporkan tidak ada perubahan dan 65% melaporkan memburuk."

Wanita yang memilih untuk menyusui harus terus membatasi penggunaan obat-obatan mereka. Ada kemungkinan bahwa obat topikal pun dapat diserap ke dalam aliran darah dan kemudian dikeluarkan dalam ASI. Pastikan untuk berbicara dengan dokter sebelum melahirkan tentang obat apa yang aman selama menyusui.

Jika lesi psoriatik muncul di puting susu saat menyusui, jangan khawatir tentang ruam yang membahayakan bayi. Lanolin - sering digunakan untuk mengobati puting yang sakit - dapat menyebabkan iritasi pada penderita psoriasis.

Jika psoriasis pada puting susu membuat menyusui tidak nyaman, Anda dapat mempertimbangkan untuk menggunakan pelindung puting susu. Perangkat ini biasanya terbuat dari silikon dan diletakkan di atas puting, memungkinkan susu mengalir melalui lubang di ujungnya. Puting terlindungi dan bayi masih bisa menyusui. Namun, bayi dapat menjadi tergantung pada penggunaan pelindung puting, dan ini terkait dengan penurunan pasokan ASI dan peningkatan risiko infeksi. Karena itu, bicarakan dengan dokter atau konsultan laktasi sebelum mempertimbangkan penggunaan pelindung puting.

Bagi mereka yang memiliki lokasi terpencil untuk melakukan sedikit berjemur topless, ini mungkin hanya melakukan trik. Meskipun paparan sinar matahari tidak dianjurkan bagi mereka yang menggunakan beberapa obat topikal, National Psoriasis Foundation melaporkan bahwa sinar matahari langsung dapat meningkatkan gejala, meskipun kulit terbakar dapat memperburuk psoriasis.Untuk informasi lebih lanjut tentang matahari dan psoriasis, kunjungi situs web National Psoriasis Foundation.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• "Acitretin." Informasi Obat MedlinePlus: Acitretin. 2007. Institut Kesehatan Nasional."Konsepsi, kehamilan, dan psoriasis." Psoriasis.org. 2008. Yayasan Psoriasis Nasional."Aspek genetik psoriasis." Psoriasis.org. Juni 2006. Yayasan Psoriasis Nasional.
• Gerber, W., B. Arheilger, T.A. Ha, J. Hermann, H.M. Ockenfels. "Perawatan Laser Psoriasis Excimer Ultraviolet B 308-nm: Suatu Pendekatan Fototerapi Baru." The British Journal of Dermatology. 149. 6. Desember 2003. 1250-8.
• Murase, Jenny, Kenneth Chan, Thomas Garite, Dan Cooper dan Gerald D. Weinstein. "Efek Hormon pada Psoriasis pada Kehamilan dan Pasca Persalinan." Arsip Dermatologi 141. 5. Mei 2005 601-606.
• Parkes, Kathy. "Nipple Shields … Teman atau Musuh?" Liga Internasional La Leche. 14 Oktober 2007. Liga Internasional La Leche.
• Seeger, J.D., L.L. Lanza, W.A. West, C. Fernandez dan E. Rivero. "Kehamilan dan hasil kehamilan di antara wanita dengan penyakit kulit radang." Dermatologi 214. 1. 2007 32-39.
• "Sinar Matahari dan Perawatan Psoriasis Lainnya." Psoriasis.org. Oktober 2005. Yayasan Psoriasis Nasional.
• "Tabel Perawatan Psoriasis dan Kehamilan yang Disetujui FDA." Psoriasis.org. Juni 2006. Yayasan Psoriasis Nasional.