Artritis Tulang Punggung: Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Daftar Isi:
Penggantian Seluruh Pinggul (Oktober 2024)
Arthritis adalah masalah umum tulang belakang lumbar (lima tulang yang membentuk punggung bagian bawah). Sementara arthritis tulang belakang lumbar paling sering terlihat pada orang tua, itu juga dapat mempengaruhi pekerja berat, orang-orang yang obesitas, atau siapa saja yang pernah mengalami cedera tulang belakang sebelumnya.
Artritis tulang belakang lumbar biasanya terjadi pada sendi yang menghubungkan segmen tulang belakang yang disebut vertebra. Setiap vertebra terhubung di tiga tempat. Di depan sumsum tulang belakang, tulang belakang dipisahkan oleh tulang belakang seperti bantal. Di belakang sumsum tulang belakang, vertebra dihubungkan oleh dua sendi kecil yang disebut facet joints. Sambungan facet, bersama-sama dengan cakram tulang belakang, memungkinkan gerakan tulang belakang, termasuk menekuk ke depan, memutar ke samping, atau melengkungkan punggung.
Jenis radang sendi yang paling umum mempengaruhi tulang belakang adalah osteoartritis, juga dikenal sebagai radang sendi keausan. Perkembangan osteoartritis di tulang belakang secara khusus disebut sebagai spondylosis.
Artritis tulang belakang lumbar biasanya terlihat bersamaan dengan gangguan tulang belakang lainnya. Diantara mereka:
- Disk degenerasi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kerusakan sendi facet karena keausan jangka panjang. Kerusakan yang disebabkan oleh degenerasi disk memungkinkan perkembangan osteoartritis.
- Stenosis tulang belakang adalah penyempitan ruang di tulang belakang yang disebabkan oleh pertumbuhan tulang yang berlebihan. Osteoartritis adalah penyebab utama, kondisi yang dapat menjepit saraf dan menyebabkan nyeri saraf menjalar.
Gejala
Ketika sendi tulang belakang lumbal menjadi rematik, gerakan di punggung bawah bisa menjadi menyakitkan dan kaku. Sementara upaya dapat dilakukan untuk meringankan gejala-gejala ini, kondisinya cenderung progresif dan memburuk dari waktu ke waktu.
Orang-orang dengan spondylosis lumbar akan sering melihat bahwa punggung bawah mereka sangat kaku di pagi hari dan secara bertahap mengendur sepanjang hari. Gejala cenderung memburuk dengan aktivitas yang berkepanjangan atau berat. Bahkan duduk untuk waktu yang lama dapat menyebabkan ketidaknyamanan.
Saat penyakit ini berkembang, memicu malformasi tulang yang terus meningkat, taji tulang (osteofit) dapat berkembang dan menekan langsung pada akar saraf. Ini dapat menyebabkan radikulopati lumbar, yang biasa disebut sciatica.
Linu panggul ditandai dengan nyeri penembakan yang tajam yang berasal dari sekitar punggung bawah atau bokong dan menyebar ke kaki atau paha bagian dalam (tergantung pada akar saraf mana yang terpengaruh). Kondisi ini mungkin kronis atau terjadi dengan gerakan atau jenis aktivitas fisik tertentu.
Gejala lain mungkin termasuk kelemahan otot, kejang otot, sakit kepala, dan sensasi pin-dan-jarum yang tidak nyaman (neuropati perifer).
Diagnosa
Artritis tulang belakang lumbar biasanya didiagnosis berdasarkan gejala, riwayat medis, dan tes pencitraan Anda. X-ray dapat digunakan untuk mencari kerusakan tulang, taji tulang, dan hilangnya tulang rawan atau tulang belakang. Magnetic resonance imaging (MRI) dapat digunakan untuk mendiagnosis kerusakan tulang rawan dini karena lebih mampu memvisualisasikan jaringan lunak.
Tes darah dapat digunakan untuk mengecualikan penyebab lain, termasuk rheumatoid arthritis (bentuk penyakit autoimun), fibromyalgia, gout, tendonitis, atau artritis septik (infeksi pada sendi tulang belakang).
Pengobatan
Pengobatan radang sendi tulang belakang lumbar diarahkan oleh gejala yang dialami dan karakteristik kerusakan sendi atau tulang. Kebanyakan dokter akan mengambil pendekatan konservatif ketika pertama kali memulai pengobatan dan hanya mengeksplorasi pilihan yang lebih invasif jika rasa sakit atau gangguan menjadi parah.
Di antara beberapa perawatan yang lebih umum digunakan untuk mengobati radang sendi tulang belakang lumbar:
- Terapi fisik digunakan untuk memperkuat otot-otot tulang belakang lumbar. Dengan menyangga tulang belakang dengan otot yang lebih kuat, lebih sedikit beban ditempatkan pada sendi facet.
- Penurunan berat badan memperbaiki gejala hanya dengan mengurangi stres yang ditempatkan pada lumbar vertebra. Sementara penurunan berat badan bisa sulit bagi mereka yang sudah mengalami penurunan, latihan berdampak rendah (seperti berenang) dikombinasikan dengan diet rendah kalori sering dapat mencapai hasil yang dibutuhkan untuk mengurangi rasa sakit.
- Obat anti-inflamasi dapat mengurangi pembengkakan dan peradangan di dalam dan sekitar sendi vertebral. Sementara obat-obatan yang dijual bebas seperti Aleve (naproxen) atau Advil (ibuprofen) sering dapat memberikan bantuan yang cukup, obat resep yang lebih kuat seperti Voltaren (diclofenac) dan Arthrotec (diclofenac / misoprostol) kadang-kadang diperlukan.
- Aplikasi es dan panas juga bisa efektif dalam meredakan nyeri punggung lumbar. Panas dapat membantu "melonggarkan" tulang belakang sebelum aktivitas, sedangkan es paling baik digunakan setelah aktivitas untuk mengurangi peradangan.
- Perawatan kiropraktik secara populer dieksplorasi sebagai sarana untuk "memanipulasi" tulang belakang. Sementara perawatan tidak mengubah keselarasan tulang belakang seperti yang beberapa orang mungkin sarankan, mereka dapat memberikan bantuan jangka pendek dengan melonggarkan segmen tulang belakang terkompresi.
- Suntikan epidural melibatkan pemberian steroid yang dikenal sebagai kortison di atau sekitar saraf terjepit. Kortison dapat merusak sistem kekebalan tubuh, sehingga mengurangi peradangan lokal dan nyeri radikuler.
- Fusi tulang belakang adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk menghilangkan pergerakan antara vertebra yang berdampingan. Ketika semua perawatan lain gagal untuk memberikan bantuan, fusi tulang belakang mungkin menjadi pilihan yang masuk akal untuk pengobatan artritis facet parah.
Perawatan pelengkap termasuk akupunktur, pijat, terapi magnet, pengobatan naturopati, dan bentuk-bentuk lain dari terapi punggung. Sementara bukti ilmiah yang mendukung perawatan ini sangat kurang, sebagian besar memiliki sedikit efek samping dan merupakan pilihan yang wajar jika digunakan bersama dengan perawatan medis standar.
- Bagikan
- Membalik
- Teks
- Chang, H.; Lynm, C.; dan Glass, L. Osteoarthritis dari Lumbar Spine. JAMA. 2010; 304 (1): 114. DOI: 10.1001 / jama.304.1.114.
- Selamat tinggal, A.; Carey, T.; dan Jordan, J. Low Back Pain dan Lumbar Spine Osteoarthritis: Bagaimana Mereka Berhubungan? Curr Rheumatol Rep. 2013; 15 (2): 305. DOI: 10.1007 / s11926-012-0305-z.
Babesiosis: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Babesiosis adalah penyakit menular yang jarang terjadi yang disebabkan oleh protozoa. Sementara umum pada hewan, hanya dua spesies yang diketahui menginfeksi manusia.
Sindrom Dravet: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Sindrom Dravet adalah gangguan langka yang ditandai dengan kejang dan masalah perkembangan sejak anak usia dini. Pelajari tentang gejala, perawatan, dan banyak lagi.
Dispnea: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Banyak kondisi yang berbeda dapat menyebabkan dispnea atau sesak napas, termasuk penyakit jantung, penyakit paru-paru, asma, dan kecemasan.