Donor Telur IVF: Dasar-Dasar Yang Harus Anda Ketahui

Donor telur IVF adalah pilihan perawatan kesuburan bagi mereka yang tidak dapat menggunakan telur mereka sendiri, untuk alasan apa pun.

Terutama ketika menggunakan donor telur yang disaring (dibandingkan dengan anggota keluarga atau teman), tingkat keberhasilan untuk donor telur IVF adalah baik - lebih tinggi daripada tingkat keberhasilan IVF rata-rata untuk pasangan tidak menggunakan donor.

Sementara donor telur IVF berarti ibu yang dituju tidak akan berhubungan secara genetis dengan anaknya, ayah yang dituju. (Kecuali donor sperma juga digunakan.) Ini membuatnya lebih menarik ide daripada embrio donor IVF. Dengan donor embrio, orang tua yang dituju tidak akan berhubungan secara genetis dengan anak.

Pasangan pria gay yang tertarik membangun keluarga dengan IVF juga akan membutuhkan donor telur. Dalam hal ini, salah satu ayah yang dituju akan berhubungan secara genetis dengan si anak. (Dengan asumsi mereka tidak menggunakan donor sperma.) Seorang pengganti akan diperlukan untuk membawa kehamilan dan melahirkan anak.

Siapa yang Membutuhkan Donor Telur IVF untuk Hamil?

Dalam perawatan IVF konvensional, wanita mengambil obat kesuburan untuk merangsang produksi telur di indung telurnya. Setelah telur mencapai kematangan, telur diambil melalui jarum yang dipandu ultrasound.

Telur yang diambil ditempatkan dalam cawan petri dengan sel sperma, dan mudah-mudahan, beberapa telur dibuahi. Embrio yang dihasilkan kemudian dapat ditransfer ke rahim ibu (atau rahim pengganti) atau dibekukan untuk siklus selanjutnya.

Tetapi bagaimana jika ovarium ibu yang dimaksud tidak menghasilkan cukup telur untuk IVF rutin? Atau bagaimana jika ovarium ibu yang dimaksud benar-benar tidak ada? Bagaimana jika pasangan pria gay ingin memiliki anak?

IVF donor telur mungkin diperlukan atau direkomendasikan dalam situasi berikut:

• Perawatan pasca-kanker (jika indung telur atau telur rusak atau dibuang)
• Wanita yang lahir tanpa indung telurnya karena anomali kongenital
• Perawatan IVF yang berulang dibatalkan karena respon ovarium yang buruk atau rendah
• Kegagalan IVF berulang yang tidak dapat dijelaskan
• Cadangan ovarium rendah (diindikasikan oleh tingkat FSH yang sangat tinggi atau jumlah folikel antral yang rendah)
• Insufisiensi ovarium primer (juga dikenal sebagai kegagalan ovarium prematur)
• Infertilitas terkait usia (paling sering untuk wanita usia 40 atau lebih tua)
• Risiko penyakit genetik pada sisi pasangan wanita
• Pasangan pria gay yang memiliki anak dengan pengganti
• Seorang pria lajang dengan pengganti

Di mana saya akan menemukan Donor Telur?

Dokter kesuburan Anda dapat mendiskusikan dengan Anda secara detail pilihan Anda untuk menemukan donor telur.

Yang mengatakan, sumber yang paling umum termasuk …

• klinik kesuburan yang menawarkan perawatan IVF
• agen donor telur
• bank telur (dalam hal ini, telur beku)
• seseorang yang sudah Anda kenal (teman atau anggota keluarga)
• pasangan tidak subur lainnya (yang bersedia berbagi telur yang diambil dengan Anda)

Tergantung pada kontrak yang Anda tandatangani, Anda mungkin mendapat kesempatan untuk bertemu dengan donor telur Anda, atau Anda mungkin tidak pernah memiliki kontak dengan mereka.

Beberapa donor akan setuju untuk dihubungi di masa depan oleh anak donor yang dikandungnya.

• Menemukan dan Memilih Donor Telur Terbaik untuk Keluarga Anda

Sebelum Anda memutuskan, diskusikan semua pilihan Anda dengan seorang pengacara yang akrab dengan hukum reproduksi dan psikolog.

Apa yang Terjadi Selama Proses Donor Telur Telur?

Berikut ini penjelasan yang sangat ringkas dan mendasar tentang bagaimana proses donor telur IVF.

Demi kesederhanaan, penjelasan di bawah ini mengasumsikan pasangan heteroseksual memiliki anak dengan sperma pasangannya sendiri, dan pasangan wanita akan membawa anak itu. Penjelasan di bawah juga mengasumsikan Anda menggunakan telur "segar" dan tidak beku.

Sebelum keputusan siklus dan logistik

Setelah seorang ahli endokrinologi reproduksi menentukan bahwa donor telur IVF akan menjadi pilihan terbaik untuk pasangan, orang tua yang dituju harus bertemu dengan psikolog atau konselor. Mereka dapat mendiskusikan risiko dan manfaat psikologis untuk IVF donor telur, dan memutuskan apakah ini jalan yang benar untuk mereka.

Orang tua yang dituju mungkin juga akan bertemu dengan penasihat keuangan di klinik kesuburan. Donor telur IVF sangat mahal, dan mereka harus 1) memastikan mereka mampu membelinya, dan 2) membuat rencana tentang cara mendapatkan dana yang mereka butuhkan.

Setelah dokter kesuburan dan terapis telah membersihkan orang tua yang dituju, langkah selanjutnya adalah menemukan donor telur.

Proses mencari donor telur membutuhkan waktu dan pertimbangan yang cermat. Anda dapat menghabiskan berbulan-bulan untuk langkah ini.

Ini adalah masalah lain terapis yang akrab dengan donor IVF dapat membantu Anda.

Setelah Anda menemukan dan memilih donor - dan begitu mereka tersedia untuk siklus Anda (mungkin ada masa tunggu) -Anda harus menghadiri sejumlah masalah hukum dan keuangan.

Anda harus menandatangani kontrak sebelum siklus dapat dimulai. Kontrak ini ditulis dan / atau ditinjau oleh pengacara yang mengkhususkan diri dalam hukum reproduksi keluarga.

Klinik atau agensi Anda mungkin menawarkan untuk “berbagi” pengacara dengan Anda. Ini lebih murah secara keseluruhan, tetapi Anda harus menyewa penasihat hukum Anda sendiri.

Seorang pengacara yang mewakili klinik, agensi, atau donatur tidak bisa juga sepenuhnya mendukung Anda.

Setiap pihak harus memiliki perwakilan hukumnya sendiri. Ini sepadan dengan uang ekstra untuk ketenangan pikiran.

Siklus sebelum donasi

Setelah semua masalah hukum dan keuangan diselesaikan, dan donor dan ibu yang dituju telah menyelesaikan pengujian dan pemeriksaan kesuburan apa pun yang diperlukan untuk memulai pengobatan, Anda akan memulai siklus IVF donor telur yang sebenarnya.

Ini dimulai bulan ini sebelum.

Ibu dan donor yang dituju harus memiliki siklus menstruasi yang diselaraskan.

Dengan cara ini, ketika sel telur yang dibuahi donor siap untuk transfer embrio, rahim ibu yang dituju akan siap secara fisiologis untuk menerima embrio.

Ini berarti minum pil KB dan biasanya juga hormon suntik yang menekan sistem reproduksi.

Siklus perawatan

Setelah donor dan ibu yang dituju mendapatkan menstruasi mereka, siklus pengobatan itu sendiri akan dimulai.

Donor akan mengambil obat kesuburan suntik untuk merangsang produksi telur. Siklusnya akan mengikuti sangat dekat dengan siklus IVF konvensional, melewati transfer embrio.

Ibu yang ditakuti akan memberikan suntikan yang dimaksudkan untuk menekan sistem reproduksi (sehingga dokter dapat menjaga donor dan dia sinkron.)

Dia juga akan mengonsumsi suplemen estrogen. Estrogen akan memberi sinyal uterus untuk menciptakan lapisan yang cocok.

Ketika telur dalam indung telur donor terlihat siap, donor akan mendapatkan suntikan hCG. Ini juga dikenal sebagai pemicu tembakan. Ini akan memulai tahap terakhir dari pematangan sel telur.

Sekitar waktu ini, ibu yang dituju akan mulai mengambil suplementasi progesteron. Seperti estrogen, ini membantu menyiapkan rahim untuk embrio.

Donor akan datang ke klinik kesuburan untuk pengambilan telur. Pengambilan telur dilakukan dengan menggunakan jarum yang dipandu ultrasound.

Setelah pengambilan telur selesai, peran aktif donor dalam siklus ini berakhir. Dia akan diberikan instruksi perawatan di rumah untuk pulih dari pengambilan telur, dan instruksi tentang apa yang harus dilakukan jika dia mencurigai dia sedang mengembangkan sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS).

Pada hari yang sama saat pengambilan telur, ayah yang dituju akan memberikan contoh air mani. (Dalam beberapa kasus, sampel dapat disiapkan dan dibekukan sebelumnya. Tetapi biasanya dilakukan pada hari pengambilan telur itu sendiri.)

Telur donor yang diambil akan disatukan dengan sel sperma ayah yang dimaksudkan. Semoga, beberapa telur akan dibuahi.

Setelah tiga hingga lima hari, ibu yang dituju akan datang ke klinik kesuburan untuk transfer embrio.

Satu hingga dua embrio yang tampak sehat akan ditransfer ke rahim ibu yang dituju. Embrio tambahan akan dibekukan - atau cryopreserved - untuk siklus masa depan.

Ibu yang dituju akan terus mengambil suplementasi progesteron.

Sekitar sepuluh hari setelah transfer embrio, ibu yang dituju akan melakukan tes kehamilan untuk melihat apakah siklusnya berhasil.

Apa Saja Risiko IVF Donor Telur?

Donor telur menghadapi risiko yang sama dengan wanita yang menjalani IVF konvensional. Obat kesuburan yang diambil untuk menstimulasi ovarium semuanya datang dengan risiko dan efek samping yang harus diketahui oleh donor.

Risiko terbesar untuk donor adalah mengembangkan sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS). Karena donor biasanya muda dan sangat subur, risikonya mungkin sedikit lebih tinggi daripada wanita infertil melalui IVF.

Sangat penting donor mengetahui tanda dan gejala OHSS sehingga dapat ditangani dengan cepat. OHSS yang tidak diobati dapat mengancam kesuburan dan bahkan hidup Anda, dalam kasus yang jarang terjadi.

Ada juga risiko psikologis pada donor.

Donor kemudian dapat menyesali keputusan untuk menyumbangkan telurnya, atau bertanya-tanya apa yang terjadi pada telur yang diambil dan / atau anak yang dikandung dengan bantuannya.

Konon, banyak donatur mengalami perasaan puas dan bangga dalam membantu keluarga.

Berbicara kepada konselor sebelum donasi sangat penting dan biasanya diperlukan oleh program donor telur.

Untuk ibu yang dituju, risiko utama donor IVF telur adalah hamil kehamilan ganda.

Untuk mengurangi risiko, karena beberapa embrio mungkin harus ditransfer. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah transfer embrio tunggal mungkin terbaik untuk situasi Anda.

Berapa Tingkat Keberhasilan IVF Donor Telur?

Menurut Pusat Pengendalian Penyakit, tingkat kelahiran hidup untuk telur donor IVF adalah 55,9 persen untuk transfer embrio segar dan 40,2 persen untuk transfer embrio beku.

Ini adalah rata-rata yang dilaporkan secara nasional untuk tahun 2013. Tingkat keberhasilan akan bervariasi dari klinik ke klinik.

Dalam kasus berbagi telur dengan pasangan tidak subur lainnya, tingkat keberhasilan mungkin lebih rendah. Hal yang sama dapat dikatakan karena menggunakan teman atau anggota keluarga sebagai donor, yang mungkin bukan kandidat donor yang ideal.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang peluang pribadi Anda untuk sukses.

Berapa Biaya Donor IV Telur?

IVF donor telur sangat mahal. Harapkan untuk membayar mulai dari $ 20.000 hingga 35.000 per siklus. Biaya akan bervariasi tergantung pada sumber donor telur.

Ada juga program pengembalian dana IVF yang dapat menawarkan semacam asuransi jika perawatan gagal. (Jika Anda tidak hamil, Anda akan mendapatkan setidaknya sebagian dari uang Anda kembali.) Anda juga dapat mencari cara untuk membayar lebih sedikit dan mendapatkan uang tunai untuk perawatan IVF.

Apa Saja Pilihan Saya jika Saya Tidak Ingin Menggunakan Donor Telur?

Tidak semua orang ingin mengejar IVF donor telur. Biaya tinggi mencegah banyak pasangan bahkan mempertimbangkannya.

Pilihan alternatif Anda akan tergantung pada mengapa Anda membutuhkan donor telur di tempat pertama.

Dengan itu, beberapa kemungkinan opsi termasuk …

• mencoba IVF konvensional dengan telur Anda sendiri (peluang Anda untuk sukses mungkin sangat rendah)
• menggunakan donor embrio (lebih murah daripada donor telur IVF)
• mengejar adopsi
• memilih kehidupan yang bebas anak