Rekomendasi Gejala dan Latihan AVRC

Kardiomiopati ventrikel kanan aritmogenik (AVRC) adalah suatu kondisi genetik di mana otot jantung normal diganti dengan jaringan fibrosa yang berlemak, terutama di ventrikel kanan. Alasan utama AVRC signifikan adalah karena dapat menghasilkan aritmia jantung yang berpotensi berbahaya. (AVRC adalah nama "baru" untuk kondisi ini, yang dulu disebut "displasia ventrikel kanan aritmogenik.")

• Baca tentang ruang dan katup jantung.

AVRC jarang terjadi, tetapi tidak jarang. Ini dapat ditemukan di salah satu dari setiap 2.000 hingga 5.000 orang dewasa jika Anda mencarinya. Namun, satu-satunya saat masyarakat umum mendengar tentang AVRC adalah ketika seorang atlet muda meninggal tiba-tiba, karena AVRC adalah salah satu kondisi jantung yang terkait dengan kematian mendadak pada atlet muda.

Apa Gejala AVRC?

Sementara AVRC adalah kardiomiopati - yaitu, penyakit otot jantung - hanya jarang menyebabkan masalah otot yang cukup luas untuk menghasilkan gagal jantung. Sebaliknya, signifikansi klinisnya adalah dapat menyebabkan aritmia jantung - khususnya, kompleks ventrikel prematur, takikardia ventrikel, dan kadang-kadang fibrilasi ventrikel.

Gejala yang disebabkan oleh AVRC biasanya terkait dengan aritmia yang dihasilkannya. Orang dengan AVRC umumnya akan menggambarkan episode palpitasi, kepala pusing, atau sinkop. Sayangnya, kematian mendadak juga dapat terjadi, dan bahkan yang lebih sayangnya, kematian mendadak mungkin merupakan tanda pertama bahwa ada masalah jantung.

Sementara AVRC dapat menyebabkan kematian mendadak dapat terjadi kapan saja, peristiwa ini paling mungkin terjadi selama episode aktivitas fisik. Inilah sebabnya mengapa AVRC adalah salah satu kondisi yang menghasilkan kematian mendadak pada atlet muda yang tampak sehat.

Banyak orang dengan AVRC - hingga 40% - tidak akan memiliki gejala apa pun, dan hanya didiagnosis ketika mereka diskrining untuk gangguan tersebut karena anggota keluarga telah didiagnosis mengidapnya.

Bagaimana AVRC Didiagnosis?

Mendiagnosis AVRC dilakukan dengan memeriksa elektrokardiogram (yang sering menunjukkan konfigurasi khusus kompleks QRS), dan ekokardiogram (yang sering menunjukkan kelainan khas pada otot jantung ventrikel kanan - dan kadang-kadang pada ventrikel kiri).

Jika diagnosis tetap diragukan, kadang-kadang MRI jantung dapat membantu menentukan segalanya. Tes genetik juga dapat membantu dalam membuat diagnosis, dan direkomendasikan untuk semua orang yang memiliki kondisi ini.

Sementara pengujian elektrofisiologis kadang-kadang dapat membantu dalam membedakan takikardia ventrikel karena AVRC dari takikardia ventrikel yang disebabkan oleh kondisi jantung lainnya, pengujian tersebut tidak secara rutin membantu, dan biasanya tidak diperlukan.

Setelah diagnosis dibuat, skrining genetik juga dianjurkan untuk kerabat tingkat pertama. Sekitar satu dari tiga kerabat tingkat pertama dari seseorang dengan AVRC juga pada akhirnya akan mengembangkan kondisi ini.

Mengobati AVRC

Tujuan utama dalam mengobati AVRC adalah untuk mencegah kematian jantung mendadak akibat takikardia atau fibrilasi ventrikel.

Karena kematian mendadak sering dikaitkan dengan latihan dalam kondisi ini, atlet yang memiliki AVRC harus menahan diri dari semua olahraga yang bersaing, dengan kemungkinan pengecualian dari kegiatan intensitas rendah seperti golf atau bowling. Selain itu, mereka harus menahan diri dari aktivitas apa pun yang menghasilkan palpitasi signifikan.

Aritmia yang terkait dengan AVRC tampaknya dibawa keluar oleh stimulasi simpatik - bagian dari sistem saraf otonom yang meningkatkan kadar adrenalin, dan bertanggung jawab atas respons fight or flight. Inilah sebabnya mengapa olahraga adalah masalah dengan AVRC. Jadi, sebagian besar ahli jantung merekomendasikan penggunaan beta blocker dalam kondisi ini, untuk menumpulkan efek adrenalin di jantung.

Defibrillator implan sangat dianjurkan untuk banyak orang dengan AVRC, khususnya, bagi siapa saja yang mengalami episode henti jantung, episode takikardia ventrikel berkelanjutan, episode sinkop yang tidak dapat dijelaskan, atau yang ekokardiogramnya menunjukkan keterlibatan luas otot jantung.

Bagi orang-orang dengan AVRC yang tidak memiliki kondisi ini, risiko kematian mendadak tampaknya rendah - selama mereka mengikuti pembatasan olahraga dan menggunakan beta blocker.

Pada orang dengan AVRC yang menderita aritmia ventrikel berkelanjutan, prognosis jangka panjang tampaknya cukup baik jika mereka menghindari olahraga, menggunakan beta blocker, menerima defibrillator implan, dan (dalam beberapa kasus) mengonsumsi obat antiaritmia.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Kardiomiopati ventrikel kanan aritmogenogenik adalah kondisi genetik yang dapat menghasilkan aritmia jantung yang berpotensi mematikan, dan merupakan salah satu penyebab kematian mendadak pada atlet muda. Dengan perawatan yang agresif, orang dengan kondisi ini sering melakukannya dengan cukup baik.