Hidup dengan Neuritis Optik dan MS

Anda mungkin telah diberi tahu bahwa Anda memiliki peluang bagus untuk menderita multiple sclerosis (MS) di masa depan jika Anda pernah mengalami serangan neuritis optik. Satu studi menemukan bahwa sekitar setengah dari orang yang mengembangkan neuritis optik mengembangkan MS dalam 15 tahun, walaupun kecil kemungkinannya jika mereka tidak memiliki lesi pada MRI otak awal.

Menurut beberapa perkiraan, hingga 80 persen orang dengan MS akan memiliki gejala terkait penglihatan, yang paling umum adalah neuritis optik. Sekitar 20 persen orang dengan MS mengalami neuritis optik sebagai gejala pertama mereka.

Penyebab

Kondisi ini hanya diterjemahkan menjadi "pembengkakan saraf optik." Saraf optik menghubungkan mata ke otak, dan MS dapat merusak struktur penghubung ini, yang menyebabkan gangguan penglihatan. Neuritis optik pada MS disebabkan oleh demielinasi inflamasi saraf optik. Dengan kata lain, proses inflamasi merusak selubung mielin yang mengelilingi saraf optik, menyebabkan saraf tidak berfungsi yang menyebabkan gangguan visual.

Tanda dan gejala

• Kebanyakan orang dengan neuritis optik (sekitar 90 persen) mengalami rasa sakit ketika menggerakkan mata mereka. Rasa sakit ini biasanya mereda setelah beberapa hari, bahkan jika penglihatan mereka masih terpengaruh.
• Penglihatan kabur, cahaya berkurang, berkedip-kedip, atau kilatan cahaya ketika mata digerakkan (disebut photopsia), hilangnya penglihatan warna (dyschromatopsia), "tempat kosong" di tengah mata, yang disebut skotoma.
• Onset cepat (biasanya), dengan kehilangan penglihatan puncak terjadi dalam satu hingga dua minggu.
• Lebih umum mempengaruhi satu mata pada suatu waktu. Pada sekitar 10 persen kasus, gejala muncul di kedua mata, baik secara bersamaan atau secara berurutan.
• Setelah serangan neuritis optik, biasanya mengalami sesuatu yang disebut fenomena Uthoff, yaitu kehilangan penglihatan yang terjadi ketika suhu tubuh Anda naik, seperti dengan demam atau dalam iklim panas. Bahkan, pengalaman ini bisa menjadi indikasi bahwa seseorang memiliki neuritis optik di masa lalu yang mungkin tidak mereka sadari.
• Setelah mengalami neuritis optik, orang mungkin memperhatikan bahwa penglihatan mereka lebih baik pada beberapa hari daripada pada orang lain, atau bahwa mereka dapat melihat lebih jelas di pagi hari daripada di malam hari.

Diagnosa

Pemeriksaan oftalmologis adalah fitur penting untuk mendiagnosis neuritis optik, dan MRI otak yang ditingkatkan gadolinium dan saraf optik juga dapat digunakan. Jika Anda sudah didiagnosis menderita MS, dokter Anda mungkin akan langsung tidak merawat Anda setelah pemeriksaan, jika neuritis optik ditemukan.

Pengobatan

Kortikosteroid dosis tinggi, yaitu Solu-Medrol intravena, telah terbukti efektif dalam mengurangi durasi neuritis optik, tetapi mungkin tidak memiliki efek pada penglihatan jangka panjang. Lebih dari 90 persen orang mulai pulih sendiri dalam waktu sebulan tanpa pengobatan steroid. Steroid oral tampaknya memiliki sedikit manfaat atau bahkan memiliki efek samping dan harus dihindari.

Sepertinya neuritis optik akan kambuh pada 33 persen orang, baik yang kembali ke mata yang lain atau memengaruhi mata yang sama lagi.

Pemulihan dan Mengatasi

Selama serangan neuritis optik, kehilangan penglihatan pada mata yang terkena bisa sangat besar - ​​bahkan kebutaan total tidak jarang terjadi. Untungnya, kebanyakan orang pulih dengan cukup baik dan mendapatkan kembali visi mereka, tetapi mungkin butuh beberapa bulan untuk pemulihan penuh. Namun, beberapa kehilangan residual permanen kejelasan atau berkurangnya persepsi warna pada mata yang terkena dapat terjadi.

Penting untuk mengetahui bahwa neuritis optik dapat memiliki penyebab yang berbeda (dan pendekatan terhadap pengobatan), sehingga bahkan jika Anda menderita MS dan cukup yakin itulah sebabnya Anda mengalami masalah penglihatan, Anda harus mengunjungi dokter. Ia akan merujuk Anda ke dokter spesialis mata atau dokter spesialis saraf untuk evaluasi. Seperti banyak gejala lain pada MS, masalah penglihatan mungkin datang dan pergi sepanjang perjalanan penyakit.