Apa itu Sel-T CD4 dan Mengapa Penting?

Sel-T adalah bagian dari sel darah putih yang memainkan peran penting dalam sistem kekebalan tubuh. Sebaliknya, CD4 adalah sejenis protein yang ditemukan pada sel-sel kekebalan tertentu seperti sel-T, makrofag, dan monosit.

Sel T CD4 dianggap sebagai sel "pembantu" karena tidak menetralkan infeksi tetapi memicu respons tubuh terhadap infeksi. Sebagai tanggapan, sel-T CD8 - digolongkan seperti itu karena jenis protein di permukaannya - berperan sebagai sel "pembunuh" dengan memproduksi zat (antibodi) yang membantu melawan virus dan penjajah asing lainnya.

Peran sel T CD4 dalam infeksi HIV

Salah satu teka-teki infeksi HIV adalah bahwa sel-sel yang dimaksudkan untuk memulai pertahanan kekebalan adalah sel yang sama yang ditargetkan untuk infeksi oleh HIV. Sebagai retrovirus, HIV perlu menginfeksi sel "inang" tertentu untuk membuat salinannya sendiri. Sel CD4 adalah target utama untuk infeksi ini.

Selama infeksi, HIV menempel pada sel-sel penolong ini, mengosongkan materi genetiknya sehingga kode genetik inang dapat diubah untuk menghasilkan virion HIV lainnya. Dengan melakukan hal itu, sel CD4 inang terbunuh, dan kemampuannya untuk memicu pertahanan kekebalan adalah secara bertahap menguras sampai pada titik tertentu sehingga membiarkan tubuh terbuka terhadap infeksi oportunistik.

Dinamika HIV sedemikian rupa sehingga sel T CD8 "pembunuh" semakin dibiarkan buta dalam infeksi yang semakin meningkat dan akhirnya menjadi tidak mampu mengatasi populasi HIV yang terus bertambah (sebagaimana diukur dengan viral load). Jika tidak diobati, sistem kekebalan tubuh akan, dalam semua kasus yang jarang terjadi, benar-benar runtuh (atau menjadi terganggu).

Jenis Sel T CD4

Lebih sering kita cenderung menganggap sel T CD4 sebagai satu jenis sel. Bahkan, hanya pada pertengahan 1980-an ilmuwan mulai mengidentifikasi berbagai himpunan bagian dengan fungsi yang berbeda. Beberapa penting dalam mengaktifkan apa yang disebut sel makrofag dan dendritik selama infeksi awal, sementara yang lain mengarahkan pertahanan kekebalan ketika dihadapkan, secara individu, dengan organisme parasit, bakteri, atau virus.

Ini termasuk subtipe yang disebut T-helper 1, T-helper 2, T-helper 9, T-helper 17, sel T regulator, dan sel T helper folikel, yang masing-masing mengeluarkan berbagai jenis zat untuk membantu menetralkan virus.

Nilai Diagnostik dari Sel T CD4

Dengan menentukan berapa banyak sel CD4 yang berfungsi beredar dalam darah, seorang dokter dapat menentukan status sistem kekebalan seseorang. Tes darah sederhana yang disebut jumlah CD4 memperkirakan jumlah sel CD4 yang berfungsi dalam satu milimeter kubik darah. Semakin tinggi jumlah CD4, semakin kuat fungsi kekebalan.

Pada orang dewasa yang sehat, jumlah CD4 normal dapat sangat bervariasi (berdasarkan populasi, kelompok umur, dll.) Tetapi biasanya sekitar 500 hingga 1500 sel per milimeter kubik darah (mL). Ketika jatuh di bawah 200, bagaimanapun, maka penyakit ini secara teknis diklasifikasikan sebagai AIDS (didapat sindrom defisiensi imun). Selama masa inilah infeksi oportunistik yang paling serius diketahui terjadi karena sistem kekebalan tubuh secara efektif terganggu oleh infeksi.

Sebelum 2016, jumlah CD4 telah digunakan sebagai sarana untuk menentukan kapan harus memulai terapi antiretroviral. Tetapi dalam beberapa tahun terakhir peran itu telah berubah karena otoritas global sekarang mendukung inisiasi langsung terapi HIV pada diagnosis (daripada menunggu sampai jumlah CD4 turun di bawah 500, seperti pedoman sebelumnya).

Jumlah CD4 juga digunakan untuk memantau tanggapan seseorang terhadap terapi, dengan inisiasi terapi antiretroviral yang lebih dini umumnya dapat mengembalikan fungsi kekebalan seseorang. Sebaliknya, orang yang memulai terapi pada jumlah CD4 yang sangat rendah (di bawah 100 sel) sering memiliki waktu yang lebih sulit menyusun kembali jumlah CD4 mereka ke tingkat normal, terutama setelah serangan penyakit yang parah.

Oleh karena itu, penting untuk dites dan mencari perawatan segera jika diagnosis HIV-positif. Jika pengobatan dimulai segera, orang yang hidup dengan HIV sekarang memiliki peluang yang jauh lebih baik untuk hidup secara normal dan sehat.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Institut Kesehatan Nasional (NIH). Memulai terapi antiretroviral lebih dini meningkatkan hasil untuk orang yang terinfeksi HIV. Bethesda, Maryland; diterbitkan 27 Mei 2015.

• Seng, R.; Goujard, C.; Krastinova, E.; et al. Pengaruh viremia kumulatif HIV seumur hidup pada pemulihan jangka panjang jumlah CD4 + dan CD4 + / CD8 + di antara pasien yang menggunakan terapi kombinasi antiretroviral. AIDS. 2015; 29 (5): 595-607. DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.

• Zhu, J. dan Paul, W. Sel T CD4: nasib, fungsi, dan kesalahan. Darah. 2008; 112: 1557-69. DOI: 10.1182 / darah-2008-05-078154.

• Luckheeram, R.; Zhou, R.; Verma, A.; et al. Sel T CD4 +: Diferensiasi dan Fungsi. Imunologi Klinis dan Perkembangan. 2012: 2012: 925135. DOI: 10.1155 / 2012/925135.