Hashimoto's Ensefalopati (SREAT)
Daftar Isi:
- Kesalahan diagnosis adalah Standar
- Laboratorium dan Uji Abnormalitas pada Hashimoto's Ensefalopati / SREAT
- Kesimpulan
- Untuk informasi lebih lanjut
Digigit ular: bocah 8 tahun derita ensefalopati dan lumpuh karena bisa ular - TomoNews (Oktober 2024)
Penyakit yang dikenal sebagai "Hashimoto's Ensefalopati" pertama kali dideskripsikan hanya pada tahun 1966. Setelah itu, para dokter mulai mengumpulkan laporan kasus, dan "Ensefalopati Hashimoto" menjadi nama yang diterima untuk kondisi ensefalopati terkait dengan tiroiditis Hashimoto.
Karena sebagian besar pasien dengan Hashimoto's Ensefalopati membaik dengan steroid atau pengobatan imunosupresan, beberapa ahli sekarang menyebut kondisi tersebut sebagai "ensefalopati responsif steroid yang terkait dengan tiroiditis autoimun" (SREAT). Dalam beberapa kasus, kondisi ini juga dapat disebut "meningoensefalitis autoimun nonvaskulitik" (NAIM), yang dapat mencakup tidak hanya masalah tiroid autoimun tetapi juga gangguan autoimun lainnya seperti sindrom Sjögren dan lupus erythematosus yang terkait dengan meningoensefalitis yang terkait dengan sistemik. Kesamaan di antara semua kondisi ini adalah mereka merespons terhadap pengobatan steroid.
Istilah "ensefalopati" mengacu pada penyakit otak yang mengubah fungsi atau struktur otak. Fitur utama dari setiap ensefalopati adalah perubahan kondisi mental. Sementara gejala tergantung pada jenis ensefalopati dan seberapa seriusnya, beberapa gejala umum termasuk:
- Hilang ingatan
- kesulitan berkonsentrasi
- hilangnya kemampuan dan fungsi kognitif
- perubahan kepribadian
- lesu dan kelelahan
- hilang kesadaran
- myoclonus (kejang otot yang tidak disengaja)
- nystagmus (gerakan mata yang tidak disengaja dan cepat)
- tremor
- melemahnya otot
- demensia
- kejang, kejang-kejang
- kesulitan menelan
- kesulitan berbicara
Beberapa gejala lain yang mungkin terlihat antara lain:
- kebingungan, disorientasi
- psikosis
- sakit kepala
- hemiparesis sisi kanan - kelumpuhan sebagian sisi kanan
- masalah pergerakan motorik halus - masalah dengan koordinasi lengan, tangan, jari
Karena Hashimoto's Ensefalopati / SREAT sangat disalahpahami, dalam sebuah penelitian yang dilaporkan pada Februari 2006 Arsip Neurologi, para ahli mulai mengkarakterisasi berbagai temuan klinis, laboratorium, dan radiologis dari kondisi tersebut. Tujuan mereka adalah untuk membantu meningkatkan kemampuan dokter dalam mengenali dan mendiagnosis kondisi ini.
Studi ini mengamati 20 pasien (14 wanita, 6 pria) yang didiagnosis antara 1995 dan 2003. Usia rata-rata mereka saat onset penyakit adalah 56 tahun, dengan kisaran 27 hingga 84 tahun (kisaran, 27-84 tahun).
Gambaran / gejala klinis yang paling sering diamati adalah:
- Tremor - 80%
- Afasia sementara - 80% (Afasia adalah kesulitan dengan bahasa, mempengaruhi kemampuan untuk berbicara, membaca atau menulis)
- Myoclonus - 65% (menyentak otot atau kelompok otot secara tiba-tiba)
- Gait ataksia - 65% (berjalan tidak terkoordinasi atau canggung, sulit berjalan)
- Kejang - 60%
- Kelainan tidur - 55%
Kesalahan diagnosis adalah Standar
Yang menjadi perhatian khusus adalah para ahli menemukan bahwa SEMUA PASIEN awalnya salah didiagnosis. Sebagai contoh:
- Ensefalitis virus - 25%,
- Demensia degeneratif - 20%
- Penyakit Creutzfeldt-Jakob - 15% (Penyakit Creutzfeldt-Jakob adalah kelainan otak yang jarang, degeneratif, dan fatal, kadang-kadang secara keliru disebut sebagai "Penyakit Sapi Gila" pada manusia)
Laboratorium dan Uji Abnormalitas pada Hashimoto's Ensefalopati / SREAT
Sejumlah kelainan uji diamati, termasuk:
- Peningkatan kadar enzim hati - 55%
- Peningkatan kadar hormon perangsang tiroid (TSH) - 55%
- Peningkatan laju sedimentasi eritrosit ("laju sed") - 25%
- Kelainan cairan serebrospinal yang menunjukkan peradangan - 25%
- Abnormalitas pencitraan resonansi magnetik yang konsisten dengan ensefalopati - 26%
Kesimpulan
Para peneliti menyimpulkan bahwa ada berbagai temuan yang dapat dikaitkan dengan Hashimoto's Ensefalopati / SREAT, dan bahwa kesalahan diagnosis sering terjadi.
Para peneliti merekomendasikan bahwa Hashimoto's Ensefalopati / SREAT harus dipertimbangkan bahkan jika TSH dan "sed rate" normal, cairan serebrospinal tidak menunjukkan bukti peradangan dan MRI normal.
Untuk informasi lebih lanjut
Halaman Informasi Ensefalopati Hashimoto
Apa itu Ensefalopati Trauma kronis?
Ringkasan ensefalopati traumatik kronis, atau CTE, yang disebabkan oleh cedera kepala, didiagnosis hanya setelah kematian, dan paling dikenal karena mempengaruhi atlet.
Ensefalopati Traumatik Kronis dan Risiko Hits Berulang
Gegar otak saja mungkin bukan indikator yang baik dari risiko CTE. Penelitian menunjukkan bahwa serangan subkonversi juga dapat meningkatkan risiko.
Gejala dan Pengobatan Ensefalopati Hashimoto
Ensefalopati Hashimoto (HE) adalah kondisi langka yang diduga terkait dengan tiroiditis Hashimoto. Baca apa yang perlu Anda ketahui tentang DIA.