Fraktur Poros Tibial

Tibia adalah tulang kering besar yang terletak di antara lutut dan pergelangan kaki. Bagian tubuh ini disebut (dalam istilah medis) kaki, dan bersama-sama dengan kaki dan paha, membentuk ekstremitas bawah (kaki sebenarnya hanya segmen antara lutut dan pergelangan kaki, meskipun banyak orang merujuk pada ekstremitas bawah). sebagai 'kaki'). Ada dua tulang kaki, tibia dan fibula.

Tibia adalah tulang yang lebih besar yang sering disebut orang sebagai tulang kering. Sebagian besar berat badan didukung oleh tibia. Fibula adalah tulang yang lebih kecil yang terletak di bagian luar tungkai, dan tidak mendukung banyak berat badan, meskipun itu berfungsi fungsi penting pada sendi lutut dan pergelangan kaki dan merupakan perlekatan otot dan ligamen.

Fraktur Tibia

Fraktur poros tibialis adalah cedera signifikan yang umumnya terjadi setelah jatuh, kecelakaan mobil, cedera olahraga, dan aktivitas berenergi tinggi lainnya. Batang tibia adalah bagian tengah tulang, bukan ujung tulang yang melebar yang terletak tepat di bawah lutut atau di atas pergelangan kaki. Nama medis untuk batang tibia adalah diafisis tulang. Batang tibia adalah tabung hampa, meskipun memiliki bentuk agak segitiga dengan lambang tibia menjadi punggungan yang menonjol di bagian depan tulang kering. Bagian atas tibia disebut tibial plateau, dan bagian bawah tulang disebut tibial plafond.

Di dalam pusat tulang berlubang adalah kanal sumsum tulang. Bagian luar tulang tebal dan kaku; ini disebut korteks tulang dan memberikan kekuatan tibia. Seperti disebutkan, fraktur pada bagian tibia ini umumnya adalah cedera energi tinggi yang hanya terjadi setelah kejadian yang signifikan. Ada beberapa kondisi di mana tulang dapat melemah secara tidak normal, dan patah tulang dapat terjadi dengan cedera yang kurang signifikan. Ini disebut fraktur patologis, dan terjadi ketika tulang melemah oleh osteoporosis, tumor, infeksi, atau kondisi lainnya.

Tanda-tanda Fraktur Poros Tibial

Fraktur poros tibialis biasanya terjadi dengan cedera traumatis yang signifikan. Tanda-tanda umum fraktur ini termasuk:

• Rasa sakit di tulang kering
• Kelainan bentuk kaki
• Bengkak dan memar di sekitar tulang kering
• Ketidakmampuan untuk menempatkan berat pada kaki

Fraktur poros tibialis harus dievaluasi dalam pengaturan ruang gawat darurat. Sementara cedera mungkin tampak jelas, penting untuk menilai seluruh ekstremitas untuk tidak hanya mengevaluasi tibia, tetapi juga untuk cedera terkait dengan ekstremitas. Orang yang mengalami cedera ini juga harus memiliki penilaian seluruh tubuh, karena mungkin ada cedera lain yang terjadi yang mungkin tidak jelas karena rasa sakit di kaki.

Sebagian besar semua patah tulang tibia dapat sepenuhnya dievaluasi dengan tes x-ray. Fraktur stres pada tulang mungkin tidak terlihat pada x-ray, dan cedera ini mungkin hanya terbukti pada tes seperti MRI atau pemindaian tulang. Namun, cara yang biasa untuk menilai adalah dengan memulai x-ray.

Opsi Perawatan untuk Fraktur Poros Tibial

Fraktur batang tibialis dapat diobati dengan beberapa metode tergantung pada jenis fraktur dan keselarasan tulang. Perawatan yang paling umum termasuk:

• Pengecoran:Gips cocok untuk fraktur batang tibialis yang tidak terlantar dengan buruk dan disejajarkan dengan baik. Pasien harus dalam gips yang berjalan di atas lutut dan di bawah pergelangan kaki (gips kaki panjang). Keuntungan dari pengecoran adalah fraktur ini cenderung sembuh dengan baik dan pengecoran menghindari potensi risiko operasi seperti infeksi. Pasien dengan gips harus dipantau untuk memastikan penyembuhan tibia yang memadai dan untuk memastikan tulang mempertahankan keselarasannya.
• Intrameduallary (IM) Rodding:Intrameduallary rodding adalah prosedur untuk menempatkan batang medali di tengah-tengah tibia untuk menahan penyelarasan tulang. Rodding tibialis adalah prosedur bedah yang berlangsung sekitar satu setengah jam dan biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Pasien akan memiliki sayatan di atas sendi lutut, dan sayatan kecil di bawah lutut dan di atas pergelangan kaki. Selain itu, beberapa fraktur mungkin memerlukan sayatan di dekat fraktur untuk meluruskan kembali tulang. Batang IM diamankan di dalam tulang dengan sekrup baik di atas maupun di bawah fraktur. Sekrup dan batang logam dapat dilepas jika menyebabkan masalah, tetapi juga dapat dibiarkan tetap hidup. Rodding Tibial memberikan fiksasi dan keselarasan tulang yang sangat baik. Risiko operasi yang paling umum adalah nyeri lutut, dan komplikasi yang paling mengkhawatirkan adalah infeksi. Infeksi batang mungkin memerlukan pengangkatan batang untuk menyembuhkan infeksi.
• Pelat dan Sekrup:Pelat dan sekrup lebih jarang digunakan, tetapi membantu dalam beberapa jenis fraktur, terutama yang lebih dekat dengan sendi lutut atau pergelangan kaki (lihat informasi tentang tibial plateau dan fraktur tibial plafond). Kebanyakan ahli bedah memilih batang IM untuk fraktur poros tibialis kecuali fraktur terlalu dekat dengan sendi untuk memungkinkan penempatan batang IM. Pada fraktur yang dekat dengan permukaan sambungan, pelat dan sekrup mungkin merupakan metode fiksasi yang ideal.
• Fixator Eksternal:Fixator eksternal juga dapat membantu dalam beberapa jenis fraktur tertentu. Fixator eksternal cenderung digunakan pada fraktur yang lebih parah, terutama fraktur terbuka dengan laserasi dan kerusakan jaringan lunak. Dalam kasus ini, penempatan batang atau pelat IM mungkin tidak dapat dilakukan karena cedera jaringan lunak. Ketika ada cedera jaringan lunak yang signifikan, fixator eksternal dapat memberikan imobilisasi yang sangat baik sambil memungkinkan pemantauan dan pengobatan jaringan lunak sekitarnya.

Pemulihan

Pemulihan setelah fraktur batang tibialis biasanya membutuhkan waktu minimal 3 bulan, dan seringkali cukup lama. Pembatasan aktivitas Anda akan tergantung pada opsi perawatan yang dipilih. Orang-orang dengan gips, fixator eksternal, dan pelat dan sekrup pada umumnya dilarang menahan beban selama beberapa bulan. Salah satu keuntungan dari batang intramedullary adalah kemampuan untuk menempatkan berat pada ekstremitas pada waktu sebelumnya. Bahkan setelah patah tulang telah sembuh, tidak biasa bagi mekanisme sendi untuk mengambil sedikit lebih lama untuk pulih. Mendapatkan kembali mobilitas lutut dan pergelangan kaki, kekuatan ekstremitas bawah, dan gaya berjalan normal seringkali membutuhkan waktu 6-9 bulan. Selain itu, orang yang mempertahankan fraktur tibialis terbuka (fraktur gabungan) umumnya membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Fraktur Tibia umumnya merupakan cedera yang sangat serius. Tibia adalah tulang besar dan kuat yang menopang seluruh berat tubuh kita. Paling sering cedera ini adalah hasil dari trauma serius. Untuk alasan itu, patah tulang tibia mungkin memerlukan perawatan invasif untuk memastikan fungsi tulang kembali normal. Tanpa perawatan yang tepat, ada kemungkinan komplikasi jangka panjang yang dapat membatasi fungsi normal ekstremitas. Orang yang memiliki masalah jangka panjang setelah fraktur batang tibia mungkin mengalami kesulitan berjalan secara normal.