Cari tahu Siapa Yang Harus Meminum Obat Statin dan Kapan

Obat statin adalah salah satu obat yang paling sering diresepkan di AS dengan penjualan tahunan lebih dari $ 18 miliar, menurut penelitian dari Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago.

Obat statin diketahui secara signifikan mengurangi kemungkinan terkena serangan jantung atau stroke dengan menurunkan kadar kolesterol "jahat" dalam darah. Tetapi mereka tidak lagi diresepkan hanya berdasarkan hasil tes darah seseorang. Saat ini, obat-obatan statin digunakan ketika seseorang memiliki risiko yang dihitung, satu-dalam-10 dari serangan jantung atau stroke selama 10 tahun ke depan.

Daftar Obat Statin yang Disetujui

Sebelas obat statin saat ini disetujui oleh AS.Administrasi Makanan dan Obat-obatan, termasuk empat obat kombinasi dosis tetap. Tujuh agen obat utama adalah:

• Lipitor (atorvastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• Mevacor (lovastatin)
• Livalo (pitavastatin)
• Pravachol (pravastatin)
• Zocor (simvastatin)
• Crestor (rosuvastatin)

Versi generik berbiaya rendah juga tersedia.

Manfaat Obat Statin

Obat statin menurunkan kadar kolesterol dengan menghambat enzim hati, yang dikenal sebagai HMG Co-A reduktase, yang merupakan kunci untuk sintesis kolesterol. Penggunaan obat-obatan ini secara konsisten dikaitkan dengan penurunan yang signifikan dalam kolesterol LDL "buruk", pengurangan trigliserida yang sedang, dan sedikit peningkatan kolesterol HDL "baik".

Efek-efek ini diterjemahkan menjadi manfaat kardiovaskular tambahan, termasuk:

• Pengurangan penumpukan plak di dinding arteri
• Stabilisasi plak sehingga tidak putus dan menyebabkan penyumbatan arteri di jantung atau otak
• Mengurangi peradangan arteri yang diukur dengan tes C-reactive protein (CRP)
• Penurunan pembentukan bekuan darah di lokasi obstruksi

Efek ini juga dapat membantu mengurangi tekanan darah, terutama pada orang dengan prehipertensi yang belum minum obat tekanan darah.

Efek Samping Umum Statin

Sementara obat statin menawarkan manfaat signifikan bagi orang yang berisiko penyakit kardiovaskular, mungkin ada efek samping yang terkait dengan penggunaannya. Sebagian besar ringan sampai sedang dalam keparahan dan biasanya sembuh setelah tubuh menyesuaikan diri dengan perawatan. Yang paling umum termasuk:

• Mual
• Gas
• Sakit perut
• Sakit kepala
• Pusing
• Kelelahan
• Ruam
• Gangguan tidur
• Berkurangnya konsentrasi
• Nyeri otot

Statin juga dapat menyebabkan peningkatan enzim hati pada satu dari setiap 100 pengguna. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ini tidak terkait dengan kerusakan hati yang serius atau permanen, tetapi perawatan harus diambil jika statin diresepkan untuk orang dengan disfungsi hati yang mendasarinya.

Statin juga tampaknya meningkatkan risiko diabetes tipe II pada beberapa orang, terutama wanita pascamenopause.

Siapa Yang Harus dan Tidak Harus Mengambil Statin

Ada beberapa pendapat selama bertahun-tahun tentang apakah statin diperlukan atau sama-sama bermanfaat dalam semua kelompok. Ini telah disalahartikan oleh beberapa orang sebagai makna bahwa statin tidak memiliki manfaat dan, lebih buruk lagi, mungkin berbahaya. Ini tidak benar.

Pada 2016, Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPTSF) pemerintah AS mengeluarkan pedoman yang diperbarui dengan hanya menyatakan bahwa bukti itu "tidak cukup" untuk merekomendasikan memulai statin pada orang 76 dan lebih tua yang tidak memiliki riwayat serangan jantung atau stroke.

Pernyataan itu bukan teguran statin dalam kelompok ini atau saran bahwa orang harus berhenti minum obat statin begitu mereka berusia 76 tahun. Sebaliknya, itu menunjukkan bahwa manfaatnya mungkin lebih kecil dan bahwa penilaian klinis perlu dibuat pada kasus-oleh dasar-tas.

USPSTF selanjutnya mengeluarkan rekomendasi mengenai penggunaan statin dalam kelompok risiko berikut:

• Pengobatan dengan statin dosis rendah hingga sedang direkomendasikan untuk orang dewasa berusia 40 hingga 75 tahun yang belum pernah mengalami serangan jantung atau stroke tetapi berisiko satu. Penentuan dilakukan berdasarkan apakah orang tersebut memiliki satu atau lebih faktor risiko penyakit kardiovaskular dan risiko serangan jantung atau stroke yang lebih besar dari 10 persen dalam 10 tahun mendatang.
• Pengobatan juga dapat dimulai, dengan penilaian klinis, pada orang dewasa dari kelompok usia yang sama yang memiliki satu atau lebih faktor risiko kardiovaskular dan risiko yang diperhitungkan antara 7,5 persen dan 10 persen.