Penyebab dan Gejala Penyakit Tiroid pada Pria
Daftar Isi:
- Memahami Penyakit Tiroid
- Hipertiroidisme pada Pria
- Disfungsi Seksual Pria pada Penyakit Hipertiroid
- Penyakit Hipotiroid pada Pria
- Disfungsi Seksual Pria pada Penyakit Hipotiroid
- Tantangan dalam Diagnosis
- Yang Dapat Anda Lakukan
Sakit Gondongan, Pasien Jangan Galau - Ayo Hidup Sehat (Oktober 2024)
Ketika orang berpikir tentang penyakit tiroid, mereka biasanya menganggapnya sebagai kelainan yang memengaruhi wanita. Dan, meskipun memang benar bahwa perempuan antara delapan dan 10 kali lebih mungkin terkena, sebanyak dua juta pria di Amerika Serikat diyakini hidup dengan beberapa bentuk penyakit.
Dari jumlah tersebut, diperkirakan 60 persen tidak terdiagnosis, kata American Thyroid Association, sebagian karena orang masih menganggapnya sebagai "penyakit wanita."
Tapi itu hanya sebagian dari masalah. Sementara penyebab dan perkembangan penyakit tiroid serupa pada pria dan wanita, ada gejala unik untuk pria yang sering terlewatkan atau salah sasaran, membuat tugas diagnosis semakin sulit.
Memahami Penyakit Tiroid
Kelenjar tiroid adalah organ kecil berbentuk kupu-kupu yang terletak di depan leher Anda tepat di belakang jakun. Meskipun ukurannya relatif kecil, kelenjar tiroid bertanggung jawab atas banyak fungsi tubuh utama.
Tugas utama kelenjar tiroid adalah mengeluarkan hormon ke dalam aliran darah yang kemudian dibawa ke sel-sel tubuh. Hormon-hormon ini membantu tubuh memetabolisme energi, mengatur suhu tubuh, dan memastikan jantung, otak, otot, dan organ-organ lain berfungsi dengan baik.
Faktanya, hampir setiap fungsi biologis tubuh bergantung pada hormon tiroid, mulai dari pertumbuhan rambut dan kuku hingga dorongan seks Anda. Oleh karena itu, masuk akal bahwa ketidakseimbangan apa pun dapat menyebabkan sistem ini tidak berfungsi, baik dengan mengerem cara kerjanya atau menendang mereka ke gir.
Kelenjar tiroid bekerja dengan menyerap yodium dari nutrisi makanan dan mengubahnya menjadi bahan pembangun hormon. Dua hormon tiroid utama dikenal sebagai triiodothyronine (T3) dan thyroxine (T4).
Tingkat produksi hormon ini sangat ditentukan oleh kelenjar hipofisis. Peran kelenjar pituitari adalah untuk mendeteksi jumlah T3 dan T4 yang beredar dalam darah. Jika terlalu rendah, kelenjar akan mengeluarkan hormon yang dikenal sebagai tiroid stimulating hormone (TSH) untuk memberi sinyal kelenjar tiroid untuk menghasilkan lebih banyak.
Gangguan apa pun dalam lingkaran hormon ini - baik karena tumor, kelainan autoimun, atau penyebab lain - dapat menyebabkan kelenjar tiroid memproduksi terlalu banyak hormon (hipertiroidisme) atau terlalu sedikit (hipotiroidisme).
Hipertiroidisme pada Pria
Hipertiroid adalah suatu kondisi di mana kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak T3, T4, atau keduanya. Mungkin ada banyak penyebab berbeda untuk ini. Yang paling utama di antara mereka adalah penyakit Graves, kelainan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang secara aktif merangsang kelenjar tiroid secara berlebihan.
Penyakit Graves menjalar kuat di keluarga dan diyakini memengaruhi satu dari setiap 200 orang di Amerika Serikat, biasanya orang dewasa di atas 40 tahun.
Kemungkinan penyebab lain dari hipertiroidisme pada pria termasuk:
- Tiroiditis (radang tiroid) yang menyebabkan T3 dan T4 pada dasarnya "bocor" dari kelenjar tiroid
- Tumor jinak dari kelenjar tiroid atau hipofisis
- Tumor jinak pada testis
- Kanker testis
- Asupan yodium berlebihan
- Terlalu sering menggunakan suplemen yang mengandung T4 sering digunakan oleh binaragawan untuk mempercepat laju metabolisme untuk mendapatkan lebih banyak dari "memotong," tampilan otot tanpa lemak
Pria dengan hipertiroidisme akan berbagi banyak gejala penyakit yang sama dengan wanita. Mereka mungkin merasa hangat tidak normal atau berkeringat pada suhu kamar. Metabolisme mereka yang meningkat dapat menyebabkan perubahan nafsu makan atau penurunan berat badan yang tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan. Gugup, gelisah, kelelahan, kehilangan konsentrasi, dan gemetar tangan adalah hal biasa. Seringkali, detak jantung akan meningkat dan dirasakan sebagai detak jantung.
Salah satu gejala jitu adalah proptosis, atau mata menonjol terutama terkait dengan penyakit Graves. Di mana saja dari 25 persen hingga 50 persen wanita dan pria akan mengalami gejala hipertiroid, yang dipicu oleh akumulasi sel-sel kekebalan di rongga mata.
Disfungsi Seksual Pria pada Penyakit Hipertiroid
Namun, ada beberapa gejala khusus untuk pria. Ini termasuk ginekomastia, pembesaran abnormal jaringan payudara yang umumnya terlihat pada pria yang lebih tua tetapi mungkin muncul lebih awal pada pria dengan hipertiroidisme.
Gejala lainnya adalah disfungsi seksual. Selain libido rendah, disfungsi ereksi adalah keluhan umum pada pria dengan penyakit hipertiroid. Sebuah tinjauan tahun 2012 dari Unit Pengobatan Seksual dan Andrologi di University of Florence di Italia mengevaluasi studi di mana total 6.573 pria dinilai. Laki-laki yang didiagnosis sebagai hipertiroid (dengan TSH rendah dan kadar T4 tinggi) terlihat berisiko lebih tinggi mengalami disfungsi ereksi parah.
Bahkan setelah disesuaikan dengan faktor-faktor seperti usia, merokok, obesitas, dan kadar testosteron yang rendah, pria dengan hipertiroidisme memiliki lebih dari dua kali peningkatan risiko dibandingkan dengan pria dengan kadar TSH / T4 normal. Mengapa ini terjadi masih belum jelas.
Penyakit Hipotiroid pada Pria
Hipotiroidisme terjadi ketika tubuh Anda tidak menghasilkan cukup hormon tiroid. Ini sering dikaitkan dengan jenis gangguan autoimun lain yang dikenal sebagai penyakit Hashimoto, di mana sistem kekebalan tubuh secara langsung menyerang kelenjar tiroid.
Penyakit Hashimoto menyebabkan tiroiditis (radang kelenjar tiroid) yang awalnya memicu peningkatan hormon tiroid. Namun, seiring waktu, peradangan yang menetap merusak kelenjar tiroid ke tempat yang kurang mampu menghasilkan T3 dan T4.
Seperti penyakit Graves, penyakit Hashimoto sebagian besar merupakan kelainan bawaan yang diturunkan melalui keluarga dan diyakini mempengaruhi sekitar 14 juta orang di Amerika Serikat, sebagian besar berusia antara 40 dan 60 tahun.
Penyebab lain hipotiroidisme pada pria termasuk:
- Pengobatan penyakit hipertiroid (termasuk terapi radioiodine) yang kadang-kadang dapat menyebabkan kelenjar tiroid menutup sepenuhnya
- Pembedahan tiroid melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar
- Radiasi sinar biasanya digunakan untuk mengobati kanker kepala dan leher
- Cacat kelenjar tiroid bawaan
- Obat-obatan tertentu seperti lithium, amiodarone (digunakan untuk mengobati detak jantung tidak teratur), dan interferon alfa (digunakan untuk mengobati kanker tertentu)
Pria dengan hipotiroidisme akan mengalami banyak gejala penyakit yang sama dengan wanita. Mereka mungkin kurang toleran terhadap dingin dan merasa dingin bahkan di ruangan yang hangat. Kelelahan, sembelit, depresi, dan suara serak adalah hal biasa. Mungkin juga ada bengkak pada lengan, kaki, tangan, kaki, dan wajah serta pembesaran kelenjar tiroid yang abnormal (dikenal sebagai gondok).
Disfungsi Seksual Pria pada Penyakit Hipotiroid
Dalam hal gejala yang berhubungan khusus dengan pria, hipotiroidisme lebih sering dikaitkan dengan hilangnya massa otot dan kekuatan daripada peningkatan berat badan yang biasanya terlihat pada wanita.
Hipotiroidisme juga dapat meningkatkan risiko infertilitas pria. Faktanya, penelitian menunjukkan bahwa pria dengan fungsi tiroid rendah cenderung memiliki kualitas sperma yang lebih buruk, produksi sperma lebih rendah, dan motilitas sperma lebih sedikit.
Hal ini diyakini disebabkan, setidaknya sebagian, oleh hormon yang dikenal sebagai prolaktin yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis bersama dengan TSH. Seiring peningkatan TSH pada pria hipotiroid, demikian juga prolaktin. Kelebihan ini dapat memicu penurunan tajam kadar testosteron yang, pada gilirannya, dapat mempengaruhi produksi sperma, dorongan seksual, dan bahkan perkembangan otot.
Dampak hipotiroidisme pada androgen (hormon pria) juga tampaknya sangat terkait dengan disfungsi ereksi, meskipun mekanisme yang tepat untuk ini masih belum jelas. Tidak seperti hipertiroidisme, di mana penurunan TSH dan kenaikan T4 secara langsung terkait dengan kesulitan ereksi, belum ada hubungan yang jelas yang telah ditetapkan untuk pria dengan penyakit hipotiroid.
Dengan itu dikatakan, sebuah studi tahun 2008 yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism menyarankan bahwa pria dengan fungsi tiroid yang rendah bahkan memiliki tingkat disfungsi ereksi yang lebih tinggi daripada pria hipertiroid (masing-masing 85 persen dibandingkan 71 persen) dan lebih dari tiga kali lipat tingkatnya. terlihat pada pria dengan fungsi tiroid normal (25 persen).
Studi yang sama menunjukkan bahwa, setelah fungsi tiroid dipulihkan melalui pengobatan, tingkat disfungsi ereksi kurang lebih sama dengan populasi umum.
Tantangan dalam Diagnosis
Sementara diagnosis dan pengobatan penyakit tiroid tidak berbeda untuk pria seperti halnya untuk wanita, masih ada kesenjangan serius dalam menjangkau pria yang terkena gangguan ini.
Sementara wanita umumnya diskrining untuk masalah tiroid ketika mereka datang dengan gejala, dokter akan sering mengabaikan tiroid ketika dihadapkan dengan gejala yang sama pada pria. Selain itu, karena banyak dari gejala-gejala tersebut digeneralisasi dan terjadi terutama pada pria di atas 40, dokter akan sering mengaitkan kondisi seperti disfungsi ereksi, masalah berat badan, dan kehilangan energi seiring bertambahnya usia.
Bahkan jika dicurigai penyakit tiroid, dokter akan sering gagal untuk memesan panel tes komprehensif, termasuk TSH, T3 bebas dan total, T4 bebas dan total, dan baterai dari tes penting lainnya. Tanpa semua tes ini, dokter hanya akan melihat sekilas apa yang mungkin terjadi atau tidak. Bahkan, tanpa panel lengkap, tes dapat kembali "normal" dan benar-benar kehilangan penyakit tiroid bahkan pada pria yang jelas-jelas sakit.
Dalam napas yang sama, pria sering enggan atau malu untuk berbagi berbagai gejala mereka dengan dokter mereka, sebaliknya berfokus pada orang-orang yang paling jelas atau bermasalah. Selain itu, pria akan sering sepenuhnya menghilangkan apa yang sedang mereka alami secara emosional, sebagian karena mereka mungkin kurang menyadari bagaimana hormon dapat memengaruhi suasana hati, ingatan, dan fungsi kognitif.
Karena itu, dokter hanya akan mendapatkan bagian dari gambar dan tidak dapat mengumpulkan petunjuk yang diperlukan untuk mengarahkan diagnosis.
Yang Dapat Anda Lakukan
Dengan beberapa pengecualian, ada beberapa tanda penyakit tiroid yang sulit dan cepat pada pria. Sementara gejala-gejala seperti gondok dan proptosis mungkin mengarahkan Anda ke arah yang benar, tanda-tanda dan gejalanya lebih sering tidak jelas dan tidak spesifik.
Ciri utama penyakit tiroid adalah penyakit ini biasanya - tetapi tidak selalu - progresif. Karena disfungsi tiroid dapat memengaruhi banyak organ tubuh, penting untuk mencatat setiap dan semua gejala yang mungkin Anda alami. Meskipun sering kali mudah untuk mengaitkan perubahan ini dengan bertambahnya usia, kebanyakan pria dapat merasakan ketika suatu kondisi tidak normal, tidak masuk akal, atau semakin buruk.
Jika karena alasan apa pun Anda mencurigai Anda menderita penyakit tiroid, pastikan untuk menghubungkan semua gejala Anda dengan dokter Anda dan tanyakan langsung apakah penyakit tiroid mungkin menjadi penyebabnya. Jika perlu, Anda dapat meminta rujukan ke ahli endokrin yang terlatih khusus dalam penyakit kelenjar tiroid.
Selain panel tiroid penuh, tanyakan apakah itu tes yang sangat khusus yang disebut tes stimulasi TRH dapat dimasukkan. Ini adalah ujian mahal, mirip konsepnya dengan tes stres jantung, tetapi merupakan salah satu bentuk diagnosis yang paling dapat diandalkan saat ini.
Dengan didiagnosis lebih awal, Anda dapat mengakses perawatan sebelum terjadi komplikasi serius. Perawatan tiroid saat ini jauh lebih sederhana dari sebelumnya dan mungkin hanya melibatkan obat-obatan, diet, dan perubahan gaya hidup. Jika diperlukan pembedahan atau terapi radioiodine, diagnosis dini hampir selalu dikaitkan dengan keberhasilan perawatan yang lebih besar.
Poin utamanya adalah tidak menderita dalam kesunyian. Untuk rujukan spesialis atau informasi tentang sumber daya perawatan di daerah Anda, gunakan pelacak online yang ditawarkan oleh American Thyroid Association atau hubungi American Board of Medical Specialities bebas pulsa di 866-275-2267.
Penyakit Mata Tiroid: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Penyakit mata tiroid dapat menyebabkan bola mata menonjol dari rongganya karena peradangan. Pelajari tentang opsi perawatan untuk penyakit mata tiroid.
Penyakit Tiroid pada Pria
Karena lebih sering terjadi pada wanita, penyakit tiroid pada pria cenderung diabaikan. Gejala dapat termasuk disfungsi ereksi dan jumlah sperma rendah.
Gejala Penyakit Celiac pada Pria
Pelajari gejala penyakit celiac yang paling sering mempengaruhi pria. (Ini tidak selalu merupakan gejala yang Anda harapkan.)