Panti Jompo vs. Fasilitas Hidup Berbantu

Apa perbedaan antara panti jompo dan fasilitas tempat tinggal yang dibantu?

Banyak orang akan terkejut melihat bagaimana kedua jenis fasilitas ini menjadi lebih mirip daripada yang berbeda selama 15 tahun terakhir, dengan fasilitas hidup berbantuan yang menerima penghuni dengan lebih banyak masalah fisik, kejiwaan, dan kognitif daripada yang mereka miliki di masa lalu. Sekitar 1,4 juta orang dewasa AS tinggal di sekitar 15.700 fasilitas perawatan terampil, sementara ada 36.000 fasilitas hidup berbantuan berlisensi di AS, dengan lebih dari satu juta tempat tidur.

Rumah perawatan biasanya paling cocok untuk orang yang membutuhkan perawatan pribadi dan perawatan yang signifikan: terikat di tempat tidur, mengalami patah tulang atau luka yang tidak sembuh, dan memiliki beberapa masalah medis seperti diabetes, penyakit jantung, dan gagal jantung kongestif. Panti jompo mungkin juga cocok untuk orang yang membutuhkan perawatan 24 jam dan pengawasan terkait demensia. Hanya seperempat penghuni panti jompo yang dapat berjalan tanpa bantuan, dan hampir dua pertiga menerima obat-obatan psikiatris.

Fasilitas hidup berbantuan paling cocok untuk orang-orang dengan tingkat fungsi dan kemandirian yang lebih tinggi yang dapat mengambil manfaat dari kegiatan sosial, olahraga, dan program kesehatan. Filosofi utama hidup berbantuan adalah menyediakan penghuni dengan berbagai tingkat pilihan dan kemandirian dalam lingkungan seperti rumah.

Biaya dan Sumber Pembayaran

Sebagai layanan residensial dengan perawatan 24 jam, panti jompo tetap menjadi pilihan paling mahal untuk perawatan institusional jangka panjang, dengan biaya sekarang mendekati dan beberapa bahkan melebihi $ 100.000 / tahun. Sebagian besar biaya tersebut ditanggung oleh program Medicaid, berkontribusi terhadap krisis fiskal di banyak negara. Sebaliknya, mayoritas penduduk yang dibantu membayar dari sumber keuangan mereka sendiri, meskipun 41 negara menawarkan program pengabaian yang memungkinkan penduduk berpenghasilan rendah untuk hidup dalam kehidupan yang dibantu.

Masalah Peraturan dan Kepegawaian

Rumah jompo pada umumnya diatur oleh pemerintah federal, sementara fasilitas tempat tinggal berbantuan diatur oleh negara bagian. Dalam tanda bahwa fasilitas hidup yang dibantu merawat penghuni yang lebih kompleks, setidaknya setengah dari 50 negara bagian telah memperbarui peraturan hidup berbantuan mereka sejak 2008. Pergantian staf tahunan tetap tinggi di kedua pengaturan, dan sementara seorang perawat harus berada di tempat 24 jam. per hari di hari menyusui, dalam kehidupan yang dibantu yang mungkin tidak terjadi. Tennessee, misalnya, hanya mewajibkan perawat tersedia sesuai kebutuhan.

Manajemen Obat

Sementara di panti jompo, memang sudah sepantasnya bahwa perawat memberikan obat-obatan, di fasilitas-fasilitas tempat tinggal yang dibantu keadaannya lebih suram. Di beberapa negara, undang-undang tidak jelas mengenai anggota staf mana yang dapat membantu dengan obat-obatan, dan hampir setengah negara bagian mengizinkan perawat terdaftar untuk mendelegasikan administrasi obat oral kepada para pembantu. Warga dengan diabetes yang membutuhkan insulin atau kondisi nyeri yang membutuhkan narkotika mungkin tidak dapat menerima obat-obatan ini dari staf yang dibantu.

Demensia

Baik panti jompo dan fasilitas hidup berbantuan memiliki tingkat tinggi penyakit Alzheimer dan jenis demensia lainnya: kedua pengaturan memiliki lebih dari dua pertiga penduduk dengan demensia atau tingkat kerusakan kognitif yang signifikan. Enam puluh persen penghuni panti jompo dengan demensia berada dalam tahap sedang dan parah, dibandingkan dengan empat puluh persen dalam kehidupan yang dibantu. Karena tingginya tingkat demensia dalam kehidupan yang dibantu, banyak negara sekarang telah meningkatkan standar untuk perawatan penduduk yang dibantu dengan demensia.

Beberapa fasilitas memiliki apa yang disebut "unit kehilangan memori" atau "program demensia aman." Jenis perawatan ini umumnya dirancang untuk mereka yang berada di tahap tengah demensia di mana mereka akan mendapat manfaat dari kegiatan yang menargetkan tingkat kognitif itu. Seringkali, program-program ini memiliki pintu masuk dan keluar yang aman karena beberapa orang dengan demensia mengembara dan berisiko kawin lari.