Terapi Fisik Versus Pembedahan untuk Rotator Cuff Tears

Penelitian telah menunjukkan bahwa jika Anda memiliki robekan rotator cuff, perawatan dengan terapi fisik mungkin sama efektifnya dengan operasi. Air mata rotator cuff adalah sumber umum dari nyeri bahu dan kehilangan fungsi pada lengan dan ekstremitas atas Anda.

Jika Anda menderita sakit bahu, Anda dapat memanfaatkan layanan terampil dari ahli terapi fisik untuk membantu Anda mendapatkan kembali rentang gerakan (ROM), kekuatan, dan fungsi bahu yang normal. PT Anda kemungkinan akan melakukan evaluasi awal dan melakukan tes khusus untuk bahu Anda untuk menentukan penyebab rasa sakit Anda dan untuk memulai pengobatan yang tepat.

Ada banyak penyebab nyeri bahu. Ini mungkin termasuk:

• Radang sendi
• Labrum sobek
• Tendonitis
• Radang kandung lendir
• Rotator cuff robek

Kunjungan ke dokter Anda dapat dilakukan jika nyeri bahu Anda persisten sehingga Anda bisa mendapatkan diagnosis akurat tentang kondisi Anda. MRI biasanya dilakukan untuk memvisualisasikan struktur jaringan lunak di bahu Anda. Gambar MRI ini dapat menunjukkan robekan rotator cuff, dan otot serta tendon ini mungkin menyebabkan nyeri dan disfungsi bahu Anda.

Jika Anda mengalami robekan rotator cuff yang menurut dokter Anda menyebabkan sakit pada bahu Anda, ia mungkin menyarankan berbagai perawatan. Beberapa pasien dengan robekan rotator cuff mencoba pengobatan konservatif - seperti terapi fisik - sementara yang lain menjalani prosedur bedah yang disebut rotator cuff repair untuk merawat kondisi mereka.

Jadi, jika Anda memiliki robekan rotator cuff, apakah lebih baik memilih untuk operasi atau untuk mengobati masalah Anda dengan terapi fisik?

Apa yang Dilakukan Penelitian?

Para peneliti dari Finlandia mempelajari 173 orang yang berusia 55 tahun ke atas dengan manset rotator non-trauma. Setiap peserta penelitian secara acak ditugaskan ke kelompok terapi fisik baik untuk bahu mereka atau operasi ditambah PT untuk kondisi mereka. Mereka menemukan bahwa sejumlah besar orang dengan robekan cuff rotator berhasil diobati dengan tindakan konservatif, termasuk terapi fisik. Tidak ada perbedaan antara kelompok 12 bulan setelah intervensi. Mereka menyimpulkan bahwa "pengobatan konservatif harus dipertimbangkan sebagai metode perawatan utama untuk kondisi ini."

Satu peringatan penting tentang penelitian ini adalah bahwa penelitian ini hanya memasukkan pasien dengan jenis robekan rotator cuff spesifik dalam otot supraspinatus, yang merupakan salah satu dari 4 otot manset rotator. Apakah itu berarti jika Anda memiliki sobekan pada otot yang berbeda sehingga Anda tidak boleh mencoba terapi fisik? Tidak. Ini berarti bahwa hasil penelitian ini mungkin tidak berlaku untuk kondisi spesifik Anda. Dokter Anda harus memeriksa bahu Anda dan menentukan kehilangan fungsional yang mungkin memerlukan intervensi bedah untuk memperbaikinya. Mencoba PT untuk bahu Anda biasanya merupakan ide yang baik sebelum mempertimbangkan operasi.

Jadi, apa artinya ini bagi Anda? Sebagai permulaan, jika Anda mengalami nyeri bahu akibat robekan rotator cuff, Anda harus mempertimbangkan mengunjungi terapis fisik Anda untuk mengobatinya secara konservatif. (Jika dokter Anda tidak merujuk Anda pada terapi fisik, Anda mungkin dapat hadir melalui akses langsung.)

Apa itu Rotator Cuff?

Rotator cuff adalah sekelompok 4 otot yang muncul dari bahu Anda dan kemudian membungkus lengan atas Anda. Ketika Anda mengangkat lengan Anda, otot-otot berkontraksi untuk membantu menstabilkan lengan Anda di soket bahu Anda. Anda dapat menganggap otot manset rotator Anda sebagai penstabil dinamis yang menopang bahu Anda.

Apa yang Terjadi Ketika Manset Rotator Anda Terkoyak?

Ketika Anda menderita rotator cuff robek, satu atau lebih otot yang menopang bahu Anda mungkin tidak berfungsi dengan baik. Ini dapat menyebabkan gejala seperti:

• Sakit bahu
• Kehilangan ROM
• Kekuatan dan mobilitas yang menurun di bahu Anda
• Stabilitas yang menurun saat mengangkat lengan di atas kepala.

Namun, inilah kickernya: tidak semua orang dengan robekan rotator cuff mengalami rasa sakit atau kehilangan gerak dan kekuatan. Dan tidak semua orang dengan nyeri bahu memiliki robekan rotator cuff. Jadi diagnosis robekan rotator cuff hanyalah temuan anatomi yang tidak dapat digunakan untuk memprediksi kebutuhan Anda untuk operasi atau tidak. Jadi, jika Anda mengalami sakit bahu karena robekan rotator cuff, memeriksa dengan PT Anda mungkin untuk mendapatkan ide tentang bagaimana bahu Anda bergerak dan berfungsi.

Terapi Fisik untuk Air Mata Rotator Cuff

Ketika Anda mengunjungi terapis fisik untuk perawatan robekan rotator cuff Anda, Anda dapat melakukan latihan aktif yang dirancang untuk membantu meningkatkan cara bahu Anda bergerak dan berfungsi. Latihan dapat meliputi:

• Latihan rentang gerak
• Latihan penguatan rotator cuff
• Latihan stabilitas blade bahu

Terapis Anda juga dapat memilih untuk menggunakan berbagai perawatan dan modalitas untuk membantu mengurangi rasa sakit Anda dan meningkatkan cara kerja rotator cuff Anda. Ini mungkin termasuk:

• Panas atau es
• Ultrasonografi
• Stimulasi listrik disebut NMES
• PULUHAN
• Rekaman kinesiologi

Perlu diingat bahwa perawatan pasif seringkali bukan tindakan terbaik dari robekan rotator cuff. Tentu, mereka mungkin merasa baik, tetapi olahraga telah terbukti menjadi perawatan terbaik untuk cedera rotator cuff.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Bekerja keras dalam terapi fisik itu penting; bahu Anda tidak akan menjadi lebih kuat dalam semalam. Jika Anda secara konsisten berusaha menjaga bahu Anda bergerak dan menjaga rotator cuff Anda kuat, Anda mungkin dapat mengatasi robekan cuff rotator dan kembali ke aktivitas normal Anda.