Gagal Jantung: Penyebab dan Faktor Risiko

Ada beberapa penyebab potensial gagal jantung, yang semuanya memiliki benang merah untuk melemahkan jantung. Gagal jantung dapat disebabkan oleh masalah kardiovaskular seperti serangan jantung, penyakit arteri koroner (kerusakan pada bagian dalam pembuluh darah jantung), dan hipertensi (tekanan darah tinggi), serta penyakit dan kondisi lain, seperti diabetes dan kegemukan. Faktor gaya hidup, seperti merokok dan kurangnya aktivitas, memainkan peran penting, karena sering kali itulah yang memberi jalan bagi beberapa masalah ini. Kondisi genetik, kardiomiopati hipertrofik, juga merupakan penyebab yang cukup umum.

Ketegangan pada otot-otot jantung dalam jangka waktu lama menghambat aliran darah yang efisien ke titik di mana ada penumpukan cairan di jantung dan paru-paru, dan akhirnya, kelebihan cairan di ekstremitas. Gejala-gejala seperti sesak napas, kelelahan, dan edema (pembengkakan di tangan dan kaki) adalah akibat dari melemahnya fungsi jantung yang merupakan karakteristik gagal jantung.

Kardiovaskular

Dari penyebab gagal jantung, yang paling signifikan adalah kondisi jantung sebelumnya. Beberapa sering terjadi bersama dan dapat menyebabkan satu sama lain. Sebagai contoh, hipertensi berkontribusi terhadap penyakit arteri koroner, yang mengarah pada serangan jantung.

Masalah kardiovaskular yang paling umum yang menyebabkan gagal jantung adalah:

Hipertensi:Hipertensi adalah penyebab utama pria dan wanita. Hipertensi yang berlangsung lama berkontribusi terhadap penyakit arteri koroner, yang merupakan penyebab utama serangan jantung (kerusakan terkait melemahkan jantung, kadang-kadang menyebabkan kegagalan). Hipertensi saja juga berkontribusi terhadap gagal jantung karena, ketika jantung memompa melawan tekanan tinggi selama bertahun-tahun, otot-otot dapat menjadi kurang efisien.

CAD (penyakit arteri koroner): Arteri koroner adalah pembuluh darah yang memasok jantung dengan nutrisi dan darah yang mengandung oksigen. CAD menggambarkan suatu proses di mana bagian dalam arteri koroner menjadi sempit, kaku, dan tidak teratur. Pembuluh darah yang tidak sehat ini menjadi rentan terhadap penumpukan kolesterol, puing-puing, dan darah. Akhirnya, mereka dapat terhalang oleh gumpalan darah, menyebabkan serangan jantung.

MI (infark miokard):Infark miokard adalah serangan jantung. Ini terjadi ketika gumpalan darah benar-benar menyumbat satu atau lebih arteri koroner, mengganggu aliran darah ke bagian jantung. Setelah area otot jantung kekurangan darah, mereka mungkin tidak pernah berfungsi dengan cara yang sama lagi, menjadi lebih lemah di bagian yang terkena serangan jantung. Ini membuat fungsi pemompaan jantung kurang efektif, yang menyebabkan gagal jantung.

Otot jantung yang melemah cenderung meregang dan, akibatnya, ruang jantung yang memompa, biasanya ventrikel kiri, menjadi melebar (membesar). Ventrikel melebar menampung volume darah yang lebih besar, sehingga lebih banyak darah dapat dikeluarkan dengan aksi pemompaan jantung yang relatif lemah.

Selain itu, tekanan di dalam jantung meningkat, menyebabkan cairan untuk kembali ke paru-paru, menghasilkan kemacetan paru-paru. Aritmia jantung (detak jantung tidak teratur), yang mungkin mengancam jiwa, juga umum terjadi pada orang dengan kardiomiopati dilatasi.

Stenosis katup aorta: Stenosis aorta adalah penyempitan katup aorta, yang sangat meningkatkan tekanan dan tekanan di dalam ventrikel kiri jantung. Ini menyebabkan gagal jantung seiring waktu.

Gagal jantung diastolik:Pada gagal jantung diastolik, fungsi jantung memburuk karena otot jantung menjadi kaku tetapi tidak lebih tebal, seperti pada jenis gagal jantung lainnya. Kekakuan ini menghambat jantung dari rileks sebagaimana mestinya, membuatnya sulit untuk mengisi darah dengan selayaknya di antara detak jantung. Akibatnya, jumlah darah yang dipompa dengan setiap detak jantung relatif berkurang, mengakibatkan kelelahan dan toleransi olahraga yang buruk. Darah yang tidak mampu mengisi jantung "kembali" ke dalam paru-paru, menghasilkan kemacetan paru-paru. Disfungsi diastolik cenderung terjadi pada orang tua, terutama wanita.

Kondisi jantung anak-anak: Gangguan jantung pada anak sejak lahir, seperti jantung anatomis atau kelainan paru, kelainan katup, dan kelainan yang memengaruhi struktur aorta, menyebabkan gagal jantung. Anak kecil dapat mengalami gagal jantung dalam beberapa tahun jika kondisi ini tidak diobati. Perbaikan bedah atau transplantasi jantung sering dianggap sebagai pilihan terapi untuk mengurangi ketegangan berlebih pada otot-otot jantung, di samping dampak dari cacat primer.

Sistemik

Meskipun jelas untuk melihat bagaimana penyakit dan kondisi yang secara spesifik berhubungan dengan jantung menyebabkan gagal jantung, ada penyebab lain yang mungkin kurang jelas.

Diabetes:Diabetes itu sendiri tidak secara langsung menghasilkan gagal jantung, tetapi berkontribusi pada kondisi yang menyebabkannya, seperti CAD dan MI. Penderita diabetes juga memiliki insiden hipertensi yang tinggi.

Kemoterapi:Obat kuat tertentu yang digunakan dalam pengobatan kanker, terutama Adriamycin (doxorubicin), dapat menyebabkan keracunan jantung yang menyebabkan gagal jantung. Tidak seperti banyak faktor risiko lain yang tercantum di sini, yang membutuhkan waktu lama untuk memiliki efek ini, kemoterapi dapat melakukannya dengan cepat.

Persalinan:Kardiomiopati postpartum adalah jenis gagal jantung yang berhubungan dengan persalinan. Walaupun kondisi ini biasanya sembuh dengan perawatan agresif, ini menghasilkan risiko tinggi jangka panjang dari gagal jantung di masa depan, terutama dengan kehamilan di masa depan.

Stres berat:Stress cardiomyopathy, juga disebut "broken heart syndrome," adalah bentuk gagal jantung yang tiba-tiba dan parah yang dipicu oleh trauma emosional yang ekstrem. Sementara kondisi ini dapat dilihat pada kedua jenis kelamin, itu jauh lebih umum pada wanita dan mungkin terkait dengan microvascular angina, suatu kondisi yang juga jauh lebih umum pada wanita.

Sleep apnea: Sleep apnea adalah suatu kondisi yang ditandai dengan gangguan pernapasan singkat selama tidur. Walaupun sleep apnea biasanya tidak berakibat fatal, sleep apnea jangka panjang yang tidak diobati berkontribusi pada sejumlah kondisi kesehatan yang serius, seperti gagal jantung. Mekanisme pasti untuk tautan ini tidak sepenuhnya jelas.

Genetik

Pemahaman tentang dasar-dasar genetik gagal jantung tumbuh. Pengaruh turun-temurun pada kecenderungan Anda untuk mengalami gagal jantung adalah masalah, tetapi begitu juga kondisi yang diturunkan yang diketahui bersifat genetik, yang disebut kardiomiopati hipertrofik. Dan, sebagaimana disebutkan, kondisi jantung masa kanak-kanak yang bersifat genetik juga dapat menyebabkan gagal jantung.

Predisposisi genetik: Sekitar 100 gen telah diidentifikasi terkait dengan gagal jantung, dan semakin jelas bahwa gagal jantung, seringkali, turun temurun. Namun, hubungan antara keragaman gejala, prognosis penyakit, dan gen spesifik belum terjalin dengan baik.

Kardiomiopati hipertrofik: Kondisi genetik ini ditandai dengan penebalan otot jantung. Ini dapat mulai menghasilkan gejala selama masa kanak-kanak, remaja, atau dewasa. Kekakuan merusak pengisian jantung dan dapat menyebabkan episode sesak napas yang ekstrem, terutama saat berolahraga. Penebalan otot jantung juga dapat menyebabkan obstruksi pada ventrikel kiri, mirip dengan yang terlihat pada stenosis aorta. Beberapa orang dengan kardiomiopati hipertrofik memiliki peningkatan risiko kematian mendadak.

Gejalanya meliputi sesak napas, kelainan detak jantung, pingsan mendadak, dan bahkan kematian mendadak. Perawatan bedah seperti alat pacu jantung dan prosedur untuk membuka lorong katup jantung dapat meringankan beberapa tekanan dan kemacetan pada jantung, meningkatkan peluang kelangsungan hidup jangka panjang.

Gaya hidup

Secara umum, faktor gaya hidup berkontribusi pada beberapa kondisi jantung yang mendahului dan menyebabkan gagal jantung, tidak langsung ke gagal jantung itu sendiri.

Kegemukan:Orang dewasa dan dewasa muda yang mengalami obesitas berisiko lebih tinggi mengalami gagal jantung. Ini sebagian disebabkan oleh fakta bahwa jantung harus bekerja lebih keras untuk memasok darah yang cukup kepada tubuh ketika Anda kelebihan berat badan. Obesitas juga merupakan faktor risiko diabetes, hipertensi, dan CAD, yang semuanya mengarah pada gagal jantung.

Merokok dan penggunaan narkoba: Secara umum, diketahui bahwa merokok adalah salah satu faktor risiko MI, dan ini setidaknya sebagian karena fakta bahwa kebiasaan tersebut berkontribusi terhadap CAD.Obat-obatan, seperti metamfetamin, juga dikaitkan dengan gagal jantung.

Gaya hidup menetap: Ketidakaktifan yang berkepanjangan, yang biasanya digambarkan sebagai duduk untuk waktu yang lama secara teratur, telah terbukti meningkatkan kemungkinan gagal jantung. Lebih banyak gerakan setiap hari dan olahraga teratur, yang telah didefinisikan sebagai empat hingga lima sesi per minggu, telah dikaitkan dengan insiden gagal jantung yang lebih rendah.

Kebugaran jantung dan pernapasan: Ini menggambarkan kemampuan jantung dan paru-paru untuk berfungsi secara efisien. Anda dapat mengembangkan kebugaran jantung Anda dengan secara teratur mengambil bagian dalam kegiatan yang meningkatkan denyut jantung Anda, yang memperkuat otot jantung Anda seiring waktu, memungkinkan mereka untuk memompa dengan kekuatan yang lebih besar. Anda dapat meningkatkan kebugaran pernafasan Anda dengan secara teratur mengambil bagian dalam kegiatan yang membuat Anda bernapas lebih cepat, yang melatih paru-paru Anda untuk mengambil oksigen ke tubuh Anda lebih efisien.

Bagaimana Gagal Jantung Didiagnosis Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Czepluch FS, Wollnik B, Hasenfuß G. Penentu genetik gagal jantung: fakta dan angka. Gagal Jantung ESC. 2018 19 Februari. Doi: 10.1002 / ehf2.12267. Epub julukan cetak
• Dipchand AI Keadaan saat ini dari transplantasi jantung pediatrik. Ann Cardiothorac Surg. 2018 Jan; 7 (1): 31-55. doi: 10.21037 / acs.2018.01.07.
• Nayor M, Vasan RS. Mencegah gagal jantung: peran aktivitas fisik. Curr Opin Cardiol. 2015 Sep; 30 (5): 543-50. doi: 10.1097 / HCO.0000000000000206.
• Richards JR, Harms BN, Kelly A, Turnipseed SD. Penggunaan metamfetamin dan gagal jantung: Prevalensi, faktor risiko, dan prediktor. Am J Emerg Med. 2018 Jan 3. pii: S0735-6757 (18) 30001-9. doi: 10.1016 / j.ajem.2018.01.001. Epub julukan cetak
• Timmermans I, Denollet J, Pedersen SS, Meine M, Versteeg H. Pasien yang dilaporkan penyebab gagal jantung pada sampel Eropa yang besar. Int J Cardiol. 2018 1 Mei; 258: 179-184. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.01.113. Epub 2018 6 Februari