Tanda dan Gejala Penyakit Meniere

Penyakit Meniere adalah penyebab vertigo, yang merupakan pusing parah yang menyebabkan perasaan tidak seimbang. Ini adalah gangguan pada telinga bagian dalam dan sistem limfatik yang tidak sepenuhnya dipahami dan biasanya hanya mempengaruhi satu telinga. Penyakit Meniere juga disebut hidrops endolimfatik idiopatik.

Satu teori mengatakan bahwa penyakit Meniere disebabkan ketika cairan di dalam telinga - yang disebut endolymph dan perilymph - tidak seimbang. Teori-teori lain termasuk infeksi virus sebagai penyebab atau kerusakan sistem kekebalan tubuh.

Gejala

Gejala-gejala penyakit Meniere bervariasi dalam tingkat keparahan dari orang ke orang. Beberapa individu dapat sepenuhnya dilemahkan oleh penyakit sementara yang lain mengalami gejala hanya sekali atau dua kali setahun. Gejala penyakit Meniere meliputi:

• Vertigo
• Tinnitus
• Gangguan pendengaran yang berfluktuasi
• Nyeri atau tekanan di telinga
• Mual dan muntah
• Berkeringat
• Sakit kepala
• Nyeri perut dan diare

Selain gejala-gejala ini, risiko jatuh dan cedera selanjutnya adalah tinggi dengan penyakit ini. Gejala memiliki kecenderungan datang dalam gelombang yang berlangsung dari dua hingga empat jam dan diikuti oleh periode waktu di mana individu merasa lelah dan perlu tidur. Di antara "serangan" seseorang mungkin tidak memiliki gejala untuk jangka waktu tertentu.

Diagnosa

Mendiagnosis penyakit Meniere bisa sulit karena pusing adalah gejala yang tumpang tindih dengan banyak kondisi lain, termasuk penyakit neurologis yang mengancam jiwa seperti stroke. MRI sering digunakan untuk menyingkirkan tumor atau pertumbuhan abnormal lainnya.

Tes yang disebut pengujian kalori menentukan keseimbangan dengan menyiram telinga dengan air atau udara. Ini menghasilkan gerakan mata yang cepat yang disebut nystagmus. Menurut pola pergerakan mata yang cepat, dokter terkadang dapat mengartikan gangguan keseimbangan.

Berbagai tes pendengaran digunakan untuk mendiagnosis penyakit Meniere. Penting untuk menentukan apakah gangguan pendengaran disebabkan oleh masalah di telinga bagian dalam atau jika itu merupakan kerusakan saraf pendengaran. Untuk melakukan ini, fungsi batang otak dapat direkam untuk menunjukkan aktivitas di saraf pendengaran. Electrocochleography adalah tes yang dapat merekam aktivitas telinga bagian dalam.

Perawatan

Obat-obatan

Saat ini tidak ada obat untuk penyakit Meniere, jadi perawatan berkisar pada meringankan gejala. Mengubah ke diet rendah garam dan menghindari kafein dan alkohol mungkin bermanfaat dalam menjaga keseimbangan cairan Anda dan mengurangi tekanan telinga bagian dalam.

Menghilangkan obat-obatan tertentu seperti pil tekanan darah tinggi dan obat alergi terkadang dapat membantu. Namun, tekanan darah tinggi itu sendiri dapat berkontribusi pada gejala. Pengurangan stres tampaknya mengurangi keparahan gejala.

Salah satu metode yang mendapatkan popularitas bagi orang-orang yang gagal terapi medis adalah menyuntikkan gentamisin, antibiotik, langsung ke ruang telinga tengah. Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati serangan mendadak termasuk meclizine (Antivert) dan lorazepam (Ativan). Ada juga deksametason (Decadron) dan Phenergan, obat anti-mual. Obat anti mual lain yang dapat digunakan termasuk Compazine dan ondansetron.

Beberapa obat dapat digunakan untuk mencegah serangan atau setidaknya mengurangi frekuensinya. Ini termasuk dyazide (Triamterene / HCTZ), klonapin, dan diazepam (Valium).

Perangkat, Latihan, dan Prosedur

Satu pengobatan untuk mengendalikan gejala disebut perangkat Meniett. Meskipun perangkat itu sendiri tidak perlu dipasang melalui pembedahan, ia membutuhkan tabung tympanostomy (ventilasi) agar dapat bekerja. Perangkat ini mengirimkan pulsa tekanan ke telinga bagian dalam melalui tabung tympanostomy. Perawatan ini baru dan profesional medis saat ini tidak yakin mengapa perangkat bekerja, tetapi penelitian menunjukkan pengurangan gejala jika perangkat digunakan setiap hari.

Latihan rehabilitasi vestibular untuk meningkatkan keseimbangan, belum terbukti sangat membantu dalam pengobatan penyakit Meniere. Ada beberapa laporan bahwa manuver epi, pengobatan untuk BPPV, dapat meringankan gejala vertigo yang terkait dengan penyakit Meniere setidaknya setidaknya untuk sementara.

Opsi bedah berisiko dan dicadangkan untuk vertigo yang parah dan melemahkan. Semua opsi bedah saat ini untuk pengobatan penyakit Meniere kontroversial. Labirinektomi mengangkat labirin telinga, organ sensorik yang mengandung endolimf, yang mengirimkan sinyal ke otak tentang gerakan tubuh.

Operasi ini menyebabkan gangguan pendengaran dan dicadangkan untuk orang-orang yang sudah kehilangan pendengaran di telinga itu. Operasi lain yang menjaga pendengaran tetapi tetap membawa risiko disebut vestibular neurectomy. Operasi ini melibatkan pemotongan saraf yang terhubung ke organ telinga bagian dalam yang tidak berfungsi. Prosedur lain termasuk dekompresi kantung endolymphatic atau penempatan shunt.

Faktor Risiko dan Prevalensi

Menurut Institut Nasional Tuli & Gangguan Komunikasi Lainnya, sekitar 615.000 orang saat ini didiagnosis dengan penyakit Meniere di Amerika Serikat. Mereka memperkirakan 45.500 kasus baru didiagnosis setiap tahun. Sekitar 0,2 persen populasi di Amerika Serikat menderita penyakit Meniere. Penting untuk diingat bahwa angka-angka ini hanya perkiraan; beberapa profesional percaya bahwa penyakit ini kurang dilaporkan.

Banyak orang dengan penyakit Meniere memiliki riwayat sakit kepala migrain. Mayoritas orang dengan penyakit Meniere berusia lebih dari 40 tahun, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun, dan tampaknya mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Beberapa laporan menyarankan komponen genetik tetapi ini belum terbukti.

Mengatasi

Cara terbaik untuk mengatasi serangan vertigo tampaknya berbaring di permukaan yang rata sampai melewatinya. Anda dapat mencoba menatap objek yang sudah diperbaiki. Jangan mencoba makan atau minum karena dapat menyebabkan mual dan muntah.

Jika Anda pernah mengalami mual dan muntah selama lebih dari 24 jam, hubungi dokter Anda untuk menghindari dehidrasi parah. Obat-obatan yang disebutkan di atas dapat membantu dengan vertigo dan mual dan muntah. Saat vertigo lewat, pastikan Anda berdiri perlahan.

Ini juga membantu untuk memegang sesuatu yang stabil seperti dinding atau rel. Mencoba berjalan saat serangan dapat menyebabkan jatuh dan cedera serius jadi selalu berhati-hati.

Seperti halnya penyakit kronis dan melemahkan lainnya, penyakit Meniere dapat menyebabkan depresi. Jika Anda mengalami perasaan ini, bicarakan dengan dokter Anda. Bisa juga bermanfaat untuk berbicara dan berinteraksi dengan orang lain yang menderita penyakit ini.

Meskipun penyakit Meniere dapat melemahkan, tidak mematikan dan obat-obatan baru muncul yang membantu mengendalikan gangguan ini dan meningkatkan kualitas hidup.