Daftar Co-Pay dan Program Bantuan Obat HIV

Sementara akses ke pengobatan telah meningkat untuk orang yang hidup dengan HIV sejak penerapan Undang-Undang Perawatan Terjangkau (AC) pada tahun 2014, biaya terapi antiretroviral tetap menjadi tantangan - bahkan penghalang - bagi banyak orang. Menurut Koalisi Penentuan Harga yang Adil (FPC) nirlaba, beberapa perusahaan asuransi telah mencoba mengesampingkan undang-undang dengan membuat obat-obatan HIV tidak tersedia atau lebih mahal daripada obat-obatan kronis lainnya yang diresepkan sebagai hal yang penting oleh ACA.

Dalam beberapa kasus, perusahaan asuransi telah mengeluarkan antiretroviral lini pertama dari formularium mereka, sementara yang lain mengharuskan pasien membayar persentase dari biaya obat daripada biaya tetap standar. Akibatnya, terapi yang dimaksudkan agar dapat diakses dan terjangkau memukul beberapa pasien dengan keras di dalam dompet.

Kelayakan Program Co-Pay dan Bantuan Pasien (PAP)

Dalam upaya untuk memastikan akses yang terjangkau, FDC telah menegosiasikan program pembayaran bersama dan bantuan pasien (PAP) dengan sebagian besar setiap produsen obat HIV. Kedua program memberikan bantuan kepada pasien yang memenuhi kriteria kelayakan berdasarkan Tingkat Kemiskinan Federal (FPL) yang diperbarui setiap tahun. Kriteria untuk dimasukkan bervariasi menurut program, dengan beberapa WTP, misalnya, memberikan akses kepada mereka yang berpenghasilan dua kali FPL sambil memungkinkan keanggotaan pada 950% dari FPL. Selain itu, FPL disesuaikan dengan ukuran keluarga atau rumah tangga. Pedoman FPL tersedia di sini untuk tahun kalender 2016.

Sementara program pembayaran bersama membantu pembayaran bersama asuransi masing-masing obat, WTP bekerja untuk menyediakan obat-obatan gratis yang berkualitas rendah dan berkualitas. Dalam kebanyakan kasus, verifikasi pendapatan diperlukan, biasanya dalam bentuk pengembalian pajak pendapatan federal.

Perkembangan yang lebih baru adalah pembentukan Aplikasi PAP Umum, sebuah inisiatif yang dikoordinasikan melalui Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S. untuk merampingkan proses aplikasi.

(Harap dicatat, bahwa meskipun aplikasi membantu mengurangi jumlah dokumen yang terkait dengan pendaftaran, formulir masih perlu dikirim ke masing-masing produsen obat secara individual.)

Obat	Perusahaan	Kontak	Jenis Program	Detail Program
Aptivus	Boehringer Ingelheim	800-556-8317 atau mendaftar online di www.pparx.org	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Atripla	Ilmu Gilead	877-505-6986 atau situs web produk	Bayar Bersama	Meliputi $ 400 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Ilmu Gilead	866-290-4767 atau situs web produk	PAP	Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of Pembayaran obat-saku.
Atripla	Bristol-Myers Squibb	866-784-3431 atau situs web produk	Bayar Bersama	Manfaat sama dengan jumlah hingga $ 6.800 per tahun.
	Bristol-Myers Squibb	866-290-4767	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Combivir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Complera	Ilmu Gilead	877-505-6986 atau situs web produk	Bayar Bersama	Meliputi $ 400 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Akses Memajukan Gilead AS	800-226-2056	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Crixivan	Merck & Co.	800-850-3430 atau situs web Isentress	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL.
Edurant	Terapi Janssen	866-961-7169 atau situs web produk	Bayar Bersama	Cakupan hingga 100% dari pembayaran bersama hingga maksimal $ 7.500.
	Yayasan Asisten Pasien Johnson & Johnson	800-652-6227	PAP	Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 200% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang-orang yang kurang diasuransikan yang tidak mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Emtriva	Ilmu Gilead	877-505-6986 atau situs web Truvada	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Akses Memajukan Gilead AS	800-226-2056	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Epivir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Epzicom	ViiV Healthcare	888-281-8981	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Evotaz	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 atau situs web produk	Bayar Bersama	Manfaat sama dengan jumlah hingga $ 6.800 per tahun.
	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 atau mendaftar online	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Fuzeon	Solusi Akses Genentech	877-757-6243	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 950% dari FPL.
Genvoya	Ilmu Gilead	877-505-6986 atau situs web produk	Bayar Bersama	Meliputi $ 400 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Akses Memajukan Gilead AS	800-226-2056	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Kecerdasan	Terapi Janssen	866-961-7169 atau situs web produk	Bayar Bersama	Cakupan hingga 100% dari pembayaran bersama hingga maksimal $ 7.500.
	Yayasan Asisten Pasien Johnson & Johnson	800-652-6227	PAP	Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 200% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang-orang yang kurang diasuransikan yang tidak mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Isentress	Merck & Co.	855-834-3467 atau situs web produk	Bayar Bersama	Meliputi $ 400 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Merck & Co.	800-850-3430 atau situs web produk	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL.
Kaletra	Abbvie	800-222-6885 atau situs web produk	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Yayasan Asisten Pasien Abbott	800-222-6885	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Lexiva	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Norvir	AbbVie	800-222-6885 atau situs web produk	Bayar Bersama	Meliputi $ 50 pertama per bulan dari co-pay pasien.
	Yayasan Asisten Pasien Abbott	800-222-6885	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Prezista	Terapi Janssen	866-961-7169 atau situs web produk	Bayar Bersama	Pasien menanggung $ 5 pertama dari pembayaran bersama dan Janssen menanggung sisanya.
	Yayasan Asisten Pasien Johnson & Johnson	800-652-6227	PAP	Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 200% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang-orang yang kurang diasuransikan yang tidak mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Prezcobix	Terapi Janssen	866-961-7169 atau situs web produk	Bayar Bersama	Cakupan hingga 100% dari pembayaran bersama hingga maksimal $ 7.500.
	Yayasan Asisten Pasien Johnson & Johnson	800-652-6227	PAP	Meliputi orang-orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 200% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang-orang yang kurang diasuransikan yang tidak mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Rescriptor	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Retrovir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	ViiV Healthcare	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Reyataz	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 atau situs web produk	Bayar Bersama	Manfaat sama dengan jumlah hingga $ 6.800 per tahun.
	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 atau mendaftar online	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Selzentry	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Stribild	Ilmu Gilead	877-505-6986 atau situs web produk	Bayar Bersama	Meliputi $ 400 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Akses Memajukan Gilead AS	800-226-2056	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Sustiva	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 atau situs web produk	Bayar Bersama	Manfaat sama dengan jumlah hingga $ 6.800 per tahun.
	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 atau mendaftar online	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Tivicay	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Triumeq	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Trizivir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Truvada	Ilmu Gilead	877-505-6986 atau situs web Truvada	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Akses Memajukan Gilead AS	800-226-2056	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
	Truvada untuk Program Bantuan Obat PrEP	855-330-5479	Bayar Bersama	Mencakup hingga $ 200 per bulan dari pembayaran bersama pasien HIV-negatif orang yang menggunakan Truvada untuk profilaksis pra pajanan preventif (PrEP)
Viracept	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Viramune	Boehringer Ingelheim	800-556-8317 atau mendaftar online di www.pparx.org	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Viread	Ilmu Gilead	877-505-6986 atau situs web Truvada	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Akses Memajukan Gilead AS	800-226-2056	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.
Ziagen	ViiV Healthcare	877-844-8872	Bayar Bersama	Meliputi $ 200 pertama per bulan dari pembayaran bersama pasien.
	Program Bantuan Pasien Perawatan Kesehatan ViiV	877-784-4842	PAP	Meliputi orang yang tidak memenuhi syarat untuk bantuan lain dengan pendapatan hingga 500% dari FPL, tetapi akan membuat pengecualian untuk beberapa pasien yang merupakan klien Medicare Bagian D, atau orang yang diasuransikan kurang mampu membayar co-pay, deductible, atau out-of- pembayaran obat saku.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Sumber:
• Ryan, B. "Obamacare: Tidak Begitu Terjangkau untuk Orang dengan HIV dan Hep C." Majalah POZ; diterbitkan 1 Maret 2014.