Infeksi terkait Kornea dan Iris terkait HIV
Daftar Isi:
Setelah Sembuh dari Kornea Luka, Mata Salshabila Masih Buram? (Januari 2025)
Itu segmen anterior mata terdiri dari ruang anterior, kornea, dan iris. Lebih dari setengah populasi yang terinfeksi HIV cenderung mengembangkan komplikasi segmen anterior mulai dari tingkat keparahan mulai dari mata kering hingga infeksi virus yang berpotensi menyebabkan kebutaan.
Infeksi Mata Terkait HIV
Infeksi terkait HIV yang paling mungkin muncul di segmen anterior termasuk:
- Iridocyclitis, radang iris
- Keratitis, infeksi kornea
- Microsporidiosis, infeksi jamur jarang mempengaruhi kornea
Iridocyclitis adalah peradangan iris, yang dapat dikaitkan dengan sejumlah infeksi oportunistik (IO), termasuk sitomegalovirus (CMV), virus herpes simpleks (HSV), toksoplasmosis, tuberkulosis, dan virus varicella zoster (VZV). Tingkat keparahan peradangan terkait erat dengan tingkat keparahan OI dan sering dapat menjadi tanda pertama dari penyakit yang berkembang. Kasus yang paling serius cenderung melibatkan pasien dengan jumlah CD4 yang sangat rendah.
Iridocyclitis juga dapat bermanifestasi sebagai akibat sifilis, serta obat-obatan seperti rifabutin (secara teratur digunakan dalam terapi tuberkulosis) dan cidofovir (digunakan untuk mengobati kasus CMV parah).
Iridocyclitis dapat hadir pada satu atau kedua mata, dengan gejala yang dapat meliputi mata merah, robekan berlebih, sensitivitas cahaya (fotofobia) dan pupil yang menyempit. Iridocyclitis cenderung membaik dengan terapi antiretroviral yang berhasil bersama dengan mengobati infeksi yang diidentifikasi.
Keratitis adalah infeksi kornea yang dapat disebabkan oleh HSV, VSV, kandidiasis (infeksi jamur yang sering terlihat pada orang dengan HIV), dan kemungkinan infeksi lainnya. Dalam banyak kasus, imunosupresi menjadi predisposisi pasien terhadap keratitis, gejalanya dapat berupa mata merah, sobekan berlebihan, nyeri mata, penglihatan kabur, sensitivitas cahaya (fotofobia) dan perasaan grittiness pada mata.
Presentasi dapat bersifat bilateral (melibatkan kedua mata) dan unilateral (melibatkan satu mata). Komplikasi potensial dapat berkisar dari borok kornea dan jaringan parut hingga hilangnya sebagian penglihatan dan bahkan kebutaan.
Seperti iridocyclitis, inisiasi terapi antiretroviral direkomendasikan untuk menurunkan risiko komplikasi, serta pengobatan infeksi yang diidentifikasi (biasanya dengan asiklovir untuk HSV dan VZV, atau antijamur yang sesuai pada kasus kandidiasis).
Mikrosporidiosis adalah infeksi jamur oportunistik, yang umumnya terjadi ketika jumlah CD4 pasien turun di bawah 100 sel, mL. Walaupun infeksi kornea jarang terjadi pada kasus mikrosporidiosis, infeksi ini dapat timbul dengan nyeri mata, robekan berlebihan, penglihatan kabur dan sensitivitas cahaya (fotofobia).
Selain menerapkan terapi antiretroviral, mikrosporidiosis sering diobati dengan obat azole seperti albendazole dan itraconazole. Tetes antijamur topikal juga kadang-kadang digunakan dengan terapi azole.
Jenis Ruam yang Terkait dengan Infeksi HIV
Ruam sering terjadi selama infeksi HIV, dengan sebab, gejala, dan pengobatan sangat beragam seperti wabah itu sendiri.
Infeksi terkait kelopak mata dan konjungtiva terkait HIV
Antara 10% dan 20% Odha kemungkinan akan mengalami infeksi oportunistik pada kelopak mata, saluran air mata dan konjungtiva (putih mata).
Infeksi terkait HIV dari Retina dan Saraf Optik
Gangguan pada segmen posterior mata terlihat pada sebanyak 50% hingga 70% pasien dengan HIV, seringkali mengakibatkan kerusakan pada retina.
