5 Alasan Mengapa Anda Harus Berhenti Merokok Jika Anda Mengalami HIV

Sementara bahaya merokok terkenal bagi siapa saja yang menyalakan rokok, mereka bisa dibilang jauh lebih buruk bagi orang yang hidup dengan HIV.

Pertimbangkan, di satu sisi, bahwa HIV menyebabkan peradangan persisten yang menghasilkan tingkat penyakit terkait HIV dan non-HIV yang lebih tinggi. Sekarang menambah beban merokok dan dampaknya pada paru-paru, jantung, dan sistem organ lainnya, dan mudah untuk melihat mengapa rokok saat ini dianggap sebagai penyumbang tunggal yang lebih besar terhadap kesehatan yang buruk dan kematian dini pada orang yang terinfeksi HIV - bahkan mereka yang terapi antiretroviral yang sepenuhnya menekan.

Apa yang membuat ini semakin memprihatinkan adalah fakta bahwa tingkat merokok di antara orang dengan HIV di AS dua kali lipat dari populasi umum. Dan sementara alasan untuk ini banyak, salah satu penyebab utama adalah kegagalan untuk mengobati HIV sebagai bagian dari perawatan primer.

Seringkali HIV dirawat secara terpisah, dengan pasien dan dokter sering menempatkan semua tindakan pencegahan kesehatan lainnya di satu sisi. Jadi alih-alih memasukkan penghentian merokok bersamaan dengan pengobatan dan penatalaksanaan infeksi HIV, kami fokus untuk menurunkan viral load seseorang ke tingkat yang tidak terdeteksi dan membiarkan masalah merokok pada tanggal lain.

Kami tidak bisa lagi melakukan itu. Saat ini, penelitian demi penelitian menunjukkan bahwa merokok tidak hanya sangat mengurangi harapan hidup pada Odha, tetapi juga meningkatkan risiko penyakit dan bahkan penularan penyakit.

1. Orang dengan HIV Kehilangan Lebih Banyak Tahun untuk Merokok daripada HIV

Terlepas dari apakah Anda menggunakan terapi HIV atau tidak, penelitian dari University of Copenhagen telah menyimpulkan bahwa merokok sebagai faktor risiko independen dikaitkan dengan hilangnya nyawa lebih dari 12,3 tahun bila dibandingkan dengan perokok pada populasi umum.

Penelitian, yang mencakup 2.921 orang dengan HIV dan 10.642 orang yang tidak terinfeksi, lebih lanjut menyimpulkan bahwa tingkat kematian pada perokok dengan HIV lebih dari tiga kali lipat dibandingkan dengan rekan mereka yang tidak terinfeksi.

Ketika membandingkan orang yang merokok dan orang yang tidak merokok dengan HIV, perbedaan menjadi lebih besar. Menurut penelitian, harapan hidup rata-rata untuk perokok berusia 35 tahun dengan HIV adalah 62,6 tahun dibandingkan dengan 78,4 tahun untuk non-perokok dengan HIV - kerugian lebih dari hampir 16 tahun.

2. Merokok Sangat Meningkatkan Risiko Kanker Paru-Paru Anda

Emfisema dan kanker paru-paru telah lama dikaitkan dengan merokok, dan dampaknya pada Odha dipandang jauh lebih berbahaya daripada yang dibayangkan sebelumnya.

Sebuah studi skala besar yang dilakukan oleh Departemen Urusan Veteran AS mengamati tingkat kanker paru-paru di antara 7.294 perokok dengan HIV dan 75.750 perokok tanpa HIV. Dalam laporan mereka, para peneliti menyimpulkan bahwa tingkat kanker paru-paru hampir dua kali lipat pada populasi HIV yang merokok bila dibandingkan dengan populasi umum yang merokok, dan bahwa ada peningkatan 14 kali lipat risiko kanker paru di antara perokok dengan HIV.

Apa yang membuat angka-angka itu semakin mengecewakan adalah kenyataan bahwa peningkatan ini terjadi terlepas dari jumlah CD4 seseorang, viral load, riwayat penyakit, atau apakah orang itu memakai terapi antiretroviral atau tidak.

Tingkat kematian di antara perokok dengan HIV juga lebih tinggi, dengan tingkat kelangsungan hidup kanker paru-paru hanya 10 persen dibandingkan dengan 40 persen perokok pada populasi umum.

3. Risiko Serangan Jantung dan Stroke Anda Berlipat Dua

Apakah merokok atau tidak, penyakit jantung tetap menjadi perhatian serius pada orang dengan infeksi HIV jangka panjang. Menurut Administrasi Veteran A.S., merokok sebagai faktor risiko independen dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung dua kali lipat pada orang dengan HIV bila dibandingkan dengan populasi umum.

Hal ini tampaknya benar bahkan untuk orang yang menggunakan terapi antiretroviral (ART) yang berhasil, dengan penelitian pada tahun 2016 oleh para peneliti di Rumah Sakit Umum Massachusetts menyimpulkan bahwa ART saja tidak cukup dalam mengurangi peradangan arteri yang meningkat terkait dengan penyakit jantung.

Jika Anda adalah orang dengan HIV yang merokok, hasilnya bahkan lebih buruk, dengan lebih dari dua kali risiko serangan jantung atau stroke jika dibandingkan dengan orang dengan HIV yang tidak pernah merokok.

Namun itu tidak berarti bahwa segalanya tidak dapat dibalik. Studi yang sama menunjukkan bahwa dengan menghentikan rokok, risiko penyakit jantung akut turun hampir setengahnya dalam tiga tahun.

4. Perokok secara tidak proporsional dipengaruhi oleh kanker serviks dan anal

Kanker serviks, khususnya kanker serviks invasif (ICC), telah lama diklasifikasikan sebagai penyakit terdefinisi AIDS oleh Pusat Pengendalian dan Infeksi Penyakit. Demikian pula, kanker dubur, jarang terlihat pada populasi umum, terjadi pada tingkat yang lebih tinggi di antara laki-laki HIV-positif yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL).

Human papillomavirus (HPV) dikaitkan dengan kedua kanker ini, dengan jenis "risiko tinggi" yang mendorong perkembangan lesi pra-kanker - yang, pada gilirannya, dapat berlanjut ke ICC dan tumor anal.

Tidak hanya merokok yang tampaknya mengubah perjalanan alami HPV dan meningkatkan risiko kedua penyakit ini, merokok juga meningkatkan tingkat kanker ini pada orang yang terinfeksi HIV - dengan peningkatan risiko kanker serviks 15 kali lipat lebih tinggi. pada wanita dan peningkatan 40 kali lipat dalam risiko kanker dubur pada LSL bila dibandingkan dengan populasi umum AS.

Lebih lanjut, risiko mengembangkan gejala HPV (mis. Kutil dubur, lesi pra-kanker) tampaknya diperburuk dengan merokok pada Odha. Sebuah studi 2013 dari para peneliti di University of Washington di Seattle telah menyarankan bahwa mungkin ada peningkatan 3 kali lipat dalam perolehan HPV di antara LSL yang terinfeksi HIV yang merokok dibandingkan LSL yang terinfeksi HIV yang tidak pernah merokok.

5. Merokok Meningkatkan Risiko Menularkan HIV ke Bayi Anda

Baik di negara maju dan berkembang, intervensi medis untuk mencegah penularan HIV dari ibu ke anak telah sangat efektif.

Di AS, kejadiannya telah menurun menjadi sekitar 100 kasus baru per tahun, sementara di Afrika Selatan - negara dengan jumlah infeksi HIV tertinggi di seluruh dunia - kami telah melihat tingkat kejadian turun dari 30 persen sebelum inisiasi PMTCT pada tahun 2001 menjadi hanya 2,7 persen pada tahun 2010.

Namun, keberhasilan yang terlihat pada skala populasi tidak selalu mencerminkan apa yang terjadi secara individual jika seorang ibu yang HIV-positif merokok. Investigasi skala besar yang dilakukan oleh para peneliti di Mommy and Infants Cohort Study (studi empat tahun, yang dilakukan di Brooklyn dan Bronx, New York) menyelidiki dampak merokok pada tingkat penularan HIV pranatal.

Apa yang mereka temukan adalah bahwa ibu hamil dengan HIV yang merokok setelah trimester pertama memiliki peningkatan risiko tiga kali lipat penularan HIV kepada bayi mereka bila dibandingkan dengan rekan yang tidak merokok setelah trimester pertama.

Peningkatan ini dikaitkan dengan pecahnya membran pra-jangka. Khususnya pada ibu yang belum pernah diobati untuk HIV sebelum melahirkan (atau tidak memiliki viral load yang sepenuhnya ditekan saat memakai pengobatan), ruptur semacam itu secara dramatis dapat meningkatkan kemungkinan penularan kepada anak yang belum lahir.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Sumber:
• Helleberg M.; Afzal, S.; Kronborg, G.; et al. “Kematian yang disebabkan oleh merokok di antara orang yang terinfeksi HIV: studi kohort berbasis populasi nasional.” Penyakit Menular Klinis. Maret 2013; 56 (5): 723-734.
• Sigel, K.; Wisnivesky, J.; Keadilan, A.; et al. "Infeksi HIV Adalah Faktor Risiko Independen untuk Kanker Paru." Konferensi ke-17 tentang Retrovirus dan Infeksi Oportunistik (CROI 2010). San Fransisco; 16-19 Februari 2010: Abstrak 30.
• Petoumenos, K.; Worm, S.; Reiss, P.; et al. "Tingkat penyakit kardiovaskular setelah berhenti merokok pada pasien dengan infeksi HIV: hasil dari studi D: A: D (*)." Pengobatan HIV. Agustus 2011; 12 (7): 214-421.
• Minkoff, H.; Feldman, G.; Strickler, H.; et al. "Hubungan antara Merokok dan Infeksi Papillomavirus Manusia pada Wanita yang Terinfeksi dan-Tidak Terinfeksi." Jurnal Penyakit Menular. 2004; 189(10): 1821-1828.
• Burns, D.; Landesman, S.; Muenz, L.; et al. "Merokok Rokok, Pecahnya Prematur Membran, dan Penularan Vertikal HIV-1 Di Antara Wanita Dengan Tingkat CD4 + Rendah." Jurnal Acquired Immune Deficiency Syndrome. Juli 1994; 7 (7); publikasi online.