Infeksi Telinga dan Tabung Telinga pada Anak

Apakah anak Anda membutuhkan tabung telinga untuk infeksi telinga? Kapan waktu yang tepat, apa saja kondisi yang dipikirkan dokter dalam membuat keputusan penting ini, dan apa manfaat dan risiko operasi ini?

Infeksi Telinga Berulang

Untungnya, sebagian besar anak hanya mendapat beberapa infeksi telinga (otitis media) setahun. Tapi itu bisa membuat frustasi ketika mereka terus menerus mengalami infeksi telinga.

Apakah infeksi telinga akan merusak pendengaran anak Anda atau menunda pembicaraan mereka?

Berapa banyak infeksi telinga yang terlalu banyak?

Kapan Anda perlu mendapatkan tabung telinga?

Indikasi untuk Tabung Telinga

Operasi penempatan tabung telinga atau tabung tympanostomy adalah operasi pilihan paling umum pada anak-anak di Amerika Serikat dan dilakukan untuk infeksi telinga berulang, atau untuk infeksi telinga yang tidak hilang setelah periode waktu dengan antibiotik yang sesuai.

Sejauh jumlah absolut infeksi telinga, banyak ahli akan mempertimbangkan tabung untuk anak yang memiliki tiga infeksi telinga dalam enam bulan atau empat infeksi telinga dalam 12 bulan. Para ahli lain menggunakan pedoman yang jauh lebih umum dan akan menempatkan tabung ketika infeksi sering dan berdekatan.

Memiliki cairan di telinga mereka (otitis dengan efusi) selama lebih dari tiga bulan dan gangguan pendengaran adalah alasan lain mengapa anak-anak mendapatkan tabung. Dengan kata lain, itu tidak dianjurkan bahwa tabung ditempatkan untuk anak-anak yang memiliki satu episode otitis media dengan efusi yang berlangsung kurang dari 3 bulan. Jika infeksi berlangsung lebih dari 3 bulan, pendengaran harus diuji. Jika pendengaran menurun, maka orang tua harus ditawari pilihan penempatan tabung. Jika tabung tidak dipasang, anak harus dievaluasi ulang setidaknya setiap 3 bulan sampai efusi (cairan) hilang, atau ada bukti gangguan pendengaran atau kelainan struktural gendang telinga.

Alasan Lain untuk Mempertimbangkan Tabung Telinga

Selain jumlah infeksi telinga yang dimiliki anak atau berapa lama cairan di telinganya, beberapa hal lain mungkin memengaruhi Anda agar anak Anda mendapatkan tabung lebih awal. Ini termasuk memiliki faktor-faktor risiko yang memungkinkan anak Anda akan terus mendapatkan banyak infeksi telinga di masa depan, termasuk menjadi anak laki-laki di bawah 2 tahun dan yang menghadiri penitipan anak (sindrom penitipan anak), terutama jika mendapatkan banyak infeksi telinga terjadi pada keluarga (faktor genetik).

'Jenis' infeksi telinga yang diderita anak Anda mungkin juga memengaruhi keputusan Anda untuk mendapatkan tabung. Jika infeksi telinga anak Anda sangat menyakitkan, perlu lebih dari beberapa hari untuk sembuh, atau mereka perlu beberapa putaran antibiotik untuk membersihkannya, maka Anda mungkin ingin mendapatkan tabung lebih awal daripada jika infeksi telinga anak Anda tidak menyakitkan atau cepat sembuh..

Waktu dalam setahun juga dapat memengaruhi keputusan Anda tentang tabung. Bahkan jika anak Anda baru-baru ini mengalami banyak infeksi telinga, jika itu bulan April atau Mei, Anda tidak akan berharap dia terus sakit sebanyak itu selama sisa musim semi dan musim panas. Dalam hal ini, Anda mungkin menunggu sedikit lebih lama daripada yang mungkin jika anak Anda sudah mendapatkan banyak infeksi telinga memasuki musim dingin ketika dia mungkin akan terus sakit sepanjang waktu selama musim dingin dan flu.

Perlu diingat bahwa keputusan kapan harus mendapatkan tabung tidak sepenting yang diyakini kebanyakan orang tua. Padahal, satu penelitian menunjukkan bahwa 'pada anak-anak di bawah 3 tahun yang memiliki otitis media persisten, pemasangan segera tabung tympanostomy tidak secara terukur meningkatkan hasil perkembangan pada 3 tahun.'

Jadi waktu kapan mendapatkan tabung telinga tidak selalu sejelas yang Anda bayangkan.

Manfaat Tabung Telinga

Sejauh ini manfaat terpenting dari tabung telinga adalah sesuatu yang telah ditemukan dalam banyak penelitian: tabung telinga meningkatkan kualitas hidup bagi banyak anak. Ketika dilakukan dengan tepat, tabung telinga dapat meningkatkan pendengaran, yang pada gilirannya dapat meningkatkan pembelajaran dan perilaku.

Risiko Tabung Telinga

Komplikasi dapat terjadi dengan prosedur apa pun yang dilakukan dalam kedokteran. Sebagian besar komplikasi berikut tidak terjadi dan perlu diingat bahwa sebagian besar anak tidak memiliki semua komplikasi ini. Kemungkinan komplikasi dari operasi tabung telinga termasuk:

• Kehilangan tabung - Kadang-kadang tabung jatuh lebih awal saat masih dibutuhkan
• Penyumbatan tabung adalah komplikasi yang paling umum, terjadi pada sekitar 10% anak-anak
• Drainase dari tuba (otorrhea) - Walaupun mengganggu, drainase dari tuba telinga dapat diobati dengan tetes topikal dan biasanya tidak memerlukan antibiotik oral.
• Granuloma - Pembentukan jaringan parut di gendang telinga
• Kolesteatoma
• Perforasi membran timpani

Pencegahan Infeksi Telinga

Perawatan terbaik hampir selalu pencegahan, dan jika Anda dapat mengurangi jumlah infeksi telinga untuk anak Anda, Anda dapat menurunkan kemungkinan dia membutuhkan tabung telinga. Tentu saja, ini tidak selalu mungkin, dan bahkan orang tua yang paling penuh perhatian dan perhatian sering memiliki anak yang akhirnya membutuhkan tabung telinga. Beberapa langkah yang mungkin membuat perbedaan termasuk:

• Menyusui
• Mengurangi atau menghilangkan paparan asap rokok
• Mengurangi penggunaan dot
• Mencegah anak Anda minum dari botol sambil berbaring
• Mengurangi pajanan terhadap orang lain yang sakit

Apa yang perlu Anda ketahui

• Jika Anda berpikir anak Anda mengalami terlalu banyak infeksi telinga, maka tanyakan dokter anak Anda untuk rujukan ke spesialis THT pediatrik untuk membahas apakah tabung telinga akan sesuai.
• Di sisi lain, jika dokter anak Anda merekomendasikan tabung tetapi Anda ragu untuk menjalani operasi, maka tanyakan apakah akan tepat untuk menunggu sedikit lebih lama.
• Jika anak Anda didiagnosis menderita infeksi telinga, gunakan antibiotik dan masih mengalami sakit dan demam seminggu kemudian, yang secara teknis masih dianggap sebagai infeksi telinga yang sama. Dan perlu diingat bahwa mereka kemudian dapat memiliki cairan di telinga mereka selama 2 hingga 3 bulan, yang sering salah didiagnosis sebagai infeksi telinga. Jika Anda kembali untuk pemeriksaan ulang dan anak Anda tidak memiliki gejala sama sekali, tetapi Anda diberitahu bahwa ia memiliki infeksi telinga, Anda mungkin mendapatkan pendapat kedua dari spesialis THT anak untuk melihat apakah itu hanya cairan.
• Meskipun beberapa anak mengalami komplikasi setelah mendapatkan tabung, banyak penelitian telah menunjukkan peningkatan kualitas hasil kehidupan untuk anak-anak setelah mendapatkan tabung.
• Ambil beberapa langkah untuk mengendalikan hal-hal yang membuat anak-anak berisiko terkena infeksi telinga.