Bagaimana Penyakit Celiac Dapat Mempengaruhi Kantung Empedu Anda

Bukan hal yang aneh bagi orang dengan penyakit celiac untuk melaporkan mengalami masalah dengan kantong empedu mereka. Ternyata, hubungan antara masalah celiac dan kantong empedu mungkin bukan hanya anekdotal: beberapa penelitian telah menghubungkan penyakit celiac dan beberapa jenis penyakit kantong empedu.

Namun, ada beberapa perdebatan tentang apakah orang dengan celiac sebenarnya berisiko lebih tinggi untuk jenis penyakit kandung empedu yang paling umum: batu empedu. Kondisi pencernaan yang umum dan menyakitkan ini memengaruhi banyak orang yang juga menderita penyakit celiac, tetapi tidak ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa orang-orang dengan celiac memiliki risiko batu empedu yang lebih tinggi daripada orang yang tidak memiliki penyakit celiac.

Namun, beberapa peneliti telah berhipotesis bahwa jenis kerusakan usus yang terjadi pada orang-orang dengan penyakit celiac dapat menyebabkan apa yang disebut "kantong empedu yang lambat," yang pada gilirannya dapat mengarah pada pembentukan jenis batu empedu tertentu.

Baca terus untuk detail tentang bagaimana penyakit celiac berpotensi mempengaruhi kandung empedu Anda, dan untuk risiko terkena penyakit kandung empedu.

Bagaimana Kantung Empedu Membantu Pencernaan

Kantung empedu Anda adalah organ kecil berbentuk buah pir yang terletak tepat di bawah hati Anda di sisi kanan Anda, di bawah tulang rusuk Anda. Ini pada dasarnya adalah wadah penyimpanan: tujuannya adalah untuk mengumpulkan enzim pencernaan yang disebut empedu (atau sebagai alternatif, empedu - karena itu nama "kantong empedu") dari hati Anda dan tahan enzim-enzim itu sampai mereka diperlukan untuk membantu Anda mencerna makanan. Kemudian, kantong empedu Anda berkontraksi dan melepaskan enzim yang tersimpan ke usus kecil Anda, tempat pencernaan yang sebenarnya terjadi.

Ketika kantong empedu berfungsi dengan baik, Anda tidak akan menyadarinya melakukan tugasnya. Namun, sayangnya, ada beberapa cara kantong empedu Anda dapat mengalami kegagalan fungsi dan menyebabkan masalah.

Masalah Gallbladder Umum

Masalah paling umum yang orang alami dengan kantong empedu adalah perkembangan batu empedu. Pada beberapa orang, "batu" kecil terbentuk dalam empedu, dan itu dapat menyebabkan rasa sakit dan peradangan yang signifikan. Tidak jelas mengapa ini terjadi, tetapi kemungkinan alasan termasuk terlalu banyak kolesterol dalam empedu Anda atau terlalu banyak bilirubin (bahan kimia kuning yang diproduksi oleh tubuh Anda ketika memecah sel darah merah) dalam empedu Anda.

Ada dua jenis batu empedu: batu empedu kolesterol, yang paling umum, dan batu empedu pigmen, yang kurang umum dan berkembang ketika empedu Anda mengandung terlalu banyak bilirubin. Anda juga dapat mengembangkan batu empedu ketika kantong empedu Anda tidak kosong dengan benar.

Tidak semua orang yang memiliki batu empedu memiliki gejala. Tetapi gejala batu empedu dapat termasuk rasa sakit yang parah di perut kanan atas Anda yang dapat bermigrasi ke bahu dan punggung kanan atas, mual, dan muntah. Gejala dapat berlangsung hanya beberapa menit atau dapat berlanjut selama beberapa jam. Empedu yang disimpan dalam kantong empedu membantu Anda mencerna lemak dalam makanan Anda, dan karenanya Anda mungkin mengalami "serangan" setelah makan yang kaya atau berlemak saat upaya kantong empedu berusaha berkontraksi.

Jika Anda memiliki batu empedu - terutama jika batu empedu menghalangi saluran di mana empedu mengalir ke usus kecil Anda - kantong empedu Anda bisa meradang. Kondisi ini dikenal sebagai kolesistitis.

Gejala kolesistitis termasuk rasa sakit (sering parah) di sisi kanan perut Anda, tepat di bawah tulang rusuk Anda, mual dan muntah, dan demam. Paling sering, Anda akan mengalami gejala-gejala ini dalam satu atau dua jam setelah makan besar. Makanan yang mengandung banyak lemak dapat memicu gejala kolesistitis.

Kolesistitis berat dapat menyebabkan infeksi yang buruk pada kantong empedu dan bahkan dapat menyebabkan kantong empedu robek atau pecah. Jika dokter Anda mendiagnosis Anda dengan kondisi ini, Anda akan memerlukan antibiotik untuk mengendalikan infeksi, dan Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit.

Jika Anda menderita lebih dari satu serangan kolesistitis, dokter akan menjelaskan pilihan Anda. Banyak orang yang mengalami kolesistitis berulang membutuhkan pengangkatan kandung empedu mereka.

Bagaimana Penyakit Celiac Dapat Dikaitkan dengan Penyakit Kantung Empedu

Penyakit seliaka menyebabkan lapisan usus kecil Anda terkikis dalam proses yang disebut atrofi vili. Tetapi Anda mungkin tahu bahwa penyakit celiac mempengaruhi jauh lebih dari sekadar saluran pencernaan Anda: gejala celiac dapat memengaruhi sistem saraf Anda, kesuburan Anda, persendian Anda, dan bahkan kulit Anda.

Karena dampak celiac sangat luas, tidak mengherankan bahwa kondisi ini dapat dikaitkan dengan masalah kantong empedu. Faktanya, sangat umum bagi orang dengan penyakit celiac untuk mengatakan bahwa mereka telah mengeluarkan kantong empedu sebelum atau setelah diagnosis. Beberapa orang mengatakan mereka percaya penyakit celiac mereka dipicu oleh pengangkatan kandung empedu, tetapi tentu saja, tidak mungkin untuk mengkonfirmasi apa yang mungkin menyebabkan penyakit celiac siapa pun.

Penelitian pada orang yang memiliki penyakit celiac tetapi yang tidak mengikuti diet bebas gluten telah menemukan masalah dengan pengosongan kantong empedu setelah makan berlemak. Masalah ini dapat membuat orang lebih rentan untuk mengembangkan jenis batu empedu yang terbuat dari kolesterol.

Para peneliti di Italia mempelajari 19 orang dengan penyakit celiac yang belum mengikuti diet bebas gluten dan menemukan bahwa kantong empedu mereka mengosongkan lebih lambat daripada kantong empedu pada orang tanpa kondisi. Para peneliti kemudian mempelajari fungsi kandung empedu pada orang yang sama setelah mereka bebas gluten, dan menemukan bahwa pengosongan kandung empedu adalah normal.

Namun, penelitian yang sama juga menemukan bahwa makanan bergerak lebih lambat melalui usus kecil orang dengan penyakit celiac daripada yang terjadi pada orang tanpa kondisi terlepas dari apakah orang dengan celiac mengikuti diet bebas gluten atau tidak.

Beberapa bukti ada bahwa orang dengan penyakit celiac mungkin memiliki gangguan fungsi kandung empedu meskipun mengikuti diet bebas gluten.

Apakah Celiac Meningkatkan Risiko Batu Empedu Anda?

Terlepas dari bukti bahwa memiliki penyakit celiac dapat mempengaruhi fungsi kantong empedu Anda, penelitian yang tersedia menunjukkan bahwa orang-orang dengan celiac tidak selalu berisiko lebih tinggi secara signifikan untuk batu empedu. Namun, beberapa peneliti menantang pandangan itu.

Sebuah studi yang dilakukan beberapa dekade yang lalu menunjukkan bahwa hanya sembilan dari 350 orang dengan penyakit celiac yang diangkat dengan kantong empedu karena batu empedu. Sementara itu, sebuah penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa orang yang didiagnosis dengan penyakit celiac setelah usia 60 mungkin berisiko lebih tinggi untuk batu empedu - sekitar 20 persen dari mereka yang termasuk dalam penelitian itu memiliki batu empedu.

Lagi baru-baru ini, peneliti menulis di Internet European Journal of Clinical Investigation berhipotesis bahwa penyakit seliaka dapat menjadi faktor risiko penting untuk pembentukan batu empedu - khususnya, pembentukan batu empedu kolesterol yang lebih umum - karena penyakit seliac dapat menyebabkan kadar hormon yang lebih rendah yang digunakan tubuh Anda untuk memberitahu kandung empedu Anda untuk melepaskan empedu.

Hormon itu, yang dikenal sebagai cholecystokinin, diproduksi oleh lapisan usus kecil, yang rusak ketika Anda memiliki penyakit celiac. Lebih sedikit cholecystokinin bisa berarti kantong empedu Anda tidak berfungsi sebaik yang seharusnya - menjadikannya apa yang disebut "kantong empedu yang lamban" - yang pada gilirannya dapat menyebabkan pembentukan batu empedu kolesterol itu, kata para peneliti. Namun, teori ini belum didukung oleh penelitian medis.

Baik penyakit celiac dan batu empedu lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Wanita didiagnosis dengan penyakit celiac hampir dua kali lebih sering daripada pria. Demikian pula, wanita di masa subur mereka hampir dua kali lebih mungkin didiagnosis dengan batu empedu dibandingkan pria, meskipun perbedaan antara jenis kelamin menyempit dengan orang tua. Namun, fakta bahwa celiac dan batu empedu lebih sering terjadi pada wanita daripada pria tidak selalu berarti kedua kondisi tersebut terkait. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah penyakit celiac memang merupakan faktor risiko batu empedu.

Koneksi ke Penyakit Saluran Empedu

Penyakit celiac mempengaruhi hati Anda, yang bertanggung jawab untuk membuat empedu disimpan oleh kantong empedu Anda. Misalnya, celiac dikaitkan dengan tes hati abnormal dan ke bentuk penyakit hati yang disebut hepatitis autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang hati Anda. Dalam beberapa kasus yang dilaporkan, diagnosis celiac dan beralih ke diet bebas gluten memperbaiki kerusakan hati pada orang yang sebelumnya menjadi kandidat untuk transplantasi hati.

Celiac juga dapat dikaitkan dengan suatu kondisi yang disebut primary sclerosing cholangitis, yang merupakan kondisi kronis yang melibatkan kerusakan bertahap pada saluran-saluran yang memindahkan empedu dari hati ke kantong empedu.

Peneliti menulis di World Journal of Gastroenterology mengatakan bahwa kolangitis sklerosis primer dapat berbagi beberapa faktor genetik umum dengan penyakit seliaka, yang mungkin menjelaskan hubungan potensial antara kedua kondisi tersebut. Namun, menurut para peneliti, tidak ada bukti bahwa diet bebas gluten dapat membalikkan jenis kerusakan pada saluran empedu ini.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Pencernaan adalah proses yang rumit, dan kantong empedu Anda memainkan peran penting. Namun, Anda tidak memerlukan kantong empedu, jadi jika dokter Anda merekomendasikan untuk mengeluarkannya karena penyakit kantong empedu, Anda tidak perlu khawatir menyetujui operasi.

Beberapa dokter merekomendasikan bahwa orang yang baru didiagnosis dengan penyakit celiac menjalani tes yang menggunakan USG untuk menentukan apakah kantong empedu mereka berfungsi dengan baik dan apakah ada yang disebut "lumpur," atau prekursor batu empedu, hadir di kantong empedu. Namun, tidak semua dokter setuju bahwa tes ini diperlukan. Jika Anda pernah didiagnosis menderita batu empedu di masa lalu, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk membicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Beberapa orang memerlukan diet sementara rendah lemak khusus yang juga tinggi serat setelah operasi kantong empedu sementara sistem pencernaan mereka menyesuaikan diri untuk tidak memiliki kantong empedu. Jika Anda memiliki penyakit celiac dan sedang menjalani pengangkatan kandung empedu, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang makanan apa yang harus dimakan sambil memulihkan diri.

Tidak semua suplemen serat bebas gluten, tetapi banyak makanan bebas gluten alami mengandung banyak serat. Jika Anda perlu bantuan merencanakan makanan Anda, mintalah dokter Anda merujuk Anda ke ahli gizi yang berspesialisasi dalam diet bebas gluten.