Gambaran Umum Tuberkulosis (TB)

Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh udara Mycobacterium tuberculosis, bakteri yang tumbuh dan membelah bagian dalam sel. Infeksi, yang dimulai di paru-paru, menyebabkan nodul yang dikenal sebagai tuberkel, atau Ghon focii, yang merupakan bintik-bintik yang ditinggalkan oleh jaringan yang terinfeksi mati. Seiring waktu, penyakit ini dapat menyebar ke area lain di paru-paru dan area yang lebih besar dari jaringan paru-paru dapat mati, menyebabkan lubang gigi. Bakteri juga dapat menyebar ke organ lain, termasuk ginjal, otak, dan tulang belakang.

Antibiotik digunakan untuk TBC, walaupun pengobatannya tidak selalu sederhana atau efektif. TB bukan sesuatu yang biasanya divaksinasi di Amerika Serikat dan bisa berakibat fatal jika tidak diobati.

Sejarah Singkat

TB telah ada selama puluhan ribu tahun. Itu sering disebut "konsumsi" karena penurunan berat badan yang dramatis yang dapat ditimbulkannya. Sebelum 1940-an, ketika antibiotik streptomisin tersedia, tidak banyak yang bisa dilakukan untuk penyakit ini. Udara segar, nutrisi yang baik, dan sinar matahari dianggap membantu tetapi tidak selalu berhasil. Dalam beberapa kasus, dokter berusaha mengangkat paru yang sakit. Dari abad ke-17 hingga ke-19, diyakini bahwa satu dari lima orang meninggal karena TBC.

Masih sebagai pembunuh terkemuka di seluruh dunia, TBC kurang lazim di Amerika Serikat daripada dulu. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 9.272 kasus TB dilaporkan di Amerika Serikat pada tahun 2016.

Gejala

Ketika orang yang sehat terinfeksi TB, sel-sel sistem kekebalan tubuh mereka biasanya akan menutup infeksi dan menyebabkan bakteri TB masuk ke dalam bentuk tidak aktif yang tidak menyebabkan gejala dan tidak menular; ini dikenal sebagai infeksi TB laten. Dimungkinkan untuk hidup dengan TB laten tanpa pernah mengembangkan bentuk aktif dari penyakit.

Namun, jika sistem kekebalan melemah, infeksi bisa menjadi aktif, menyebabkan gejala dan penyakit menular. Sekitar 3 persen hingga 5 persen orang mengembangkan TB aktif dalam setahun setelah menerima hasil positif dari tes kulit TB.

Gejala khas TB aktif adalah batuk buruk yang menghasilkan dahak berwarna darah dan dapat bertahan selama tiga minggu atau lebih. Gejala lain termasuk nyeri dada, kelelahan, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, demam, kedinginan, dan keringat malam.

Gejala Tuberkulosis

Penyebab

Tuberkulosis adalah penyakit yang ditularkan melalui udara, menyebar terutama melalui tetesan yang dilepaskan ke udara setelah orang yang menular batuk, meludah, atau bersin. Risiko terkena infeksi paling besar bagi mereka yang menghabiskan waktu lama di lingkungan tertutup - seperti pesawat terbang, bus, atau ruang tamu kecil - dengan orang yang terinfeksi.

TB adalah masalah kesehatan yang serius di banyak negara, terutama negara berkembang. Itu telah disebut "penyakit kemiskinan" karena lebih lazim di tempat-tempat dengan kondisi sosial ekonomi yang menantang yang mengarah pada kehidupan yang penuh sesak, kekurangan gizi, dan banyak lagi. Sementara tuberkulosis kurang lazim di Amerika Serikat, itu tetap menjadi masalah di rumah sakit, penjara, dan tempat penampungan tunawisma, di mana kondisi yang ramai terjadi.

Mereka dengan sistem kekebalan yang lemah terutama berisiko terhadap TB. Ini termasuk anak-anak, orang tua, mereka yang memiliki penyakit atau kondisi yang membahayakan kekebalan tubuh (seperti HIV), mereka yang menggunakan obat imunosupresif (seperti dalam pengobatan penyakit autoimun atau setelah transplantasi organ), dan orang yang menjalani pengobatan kanker.

Penyebab dan Faktor Risiko Tuberkulosis

Diagnosa

Jika Anda mencurigai bahwa Anda memiliki TB aktif, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengatur tes TB. Yang paling umum digunakan adalah tes kulit Mantoux, yang dilakukan dengan menyuntikkan turunan protein murni dari mycobacterium TBC di bawah kulit di lengan Anda. Jika Anda memiliki reaksi kekebalan, pembengkakan akan terjadi di tempat injeksi dalam dua hingga tiga hari.

Kadang-kadang tes kulit mungkin diberikan terlalu cepat setelah terpapar bakteri (sebelum delapan hingga 10 minggu) untuk mengembangkan respons imun. Jika Anda melakukan tes positif, Anda akan menjalani pengujian lebih lanjut, termasuk rontgen dada dan kultur bakteri atau pemeriksaan mikroskopis dahak batuk (dahak).

Ada juga tes darah yang digunakan untuk mendiagnosis TB, yang dikenal sebagai tes pelepasan interferon-gamma (IGRA), meskipun tes tersebut tidak sering digunakan.

Bagaimana Tuberkulosis Didiagnosis

Pengobatan

TBC diobati dengan antibiotik. Pengobatan biasanya terdiri dari enam hingga delapan minggu kombinasi dari empat obat, diikuti oleh dua obat lain, untuk total durasi enam hingga sembilan bulan. Kursus persis yang diresepkan untuk Anda tergantung pada kasus Anda dan kesehatan secara keseluruhan.

Sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda untuk perawatan TB, bahkan setelah gejala mereda. Antibiotik lengkap diperlukan untuk membunuh semua bakteri TB. Kegagalan untuk menyelesaikan kursus penuh dapat menyebabkan pengobatan yang tidak efektif, durasi penyakit yang lebih lama, dan TB yang kebal antibiotik, pilihan pengobatan yang kurang efektif dan memiliki lebih banyak efek samping dibandingkan obat lini pertama.

Bagaimana Tuberkulosis Diobati

Mencegah Penularan

Jika Anda menerima diagnosis positif TB aktif, Anda akan diperintahkan untuk tidak masuk kerja atau sekolah sampai dokter menentukan Anda tidak lagi menular (biasanya sekitar dua hingga tiga minggu setelah memulai pengobatan, tetapi ini mungkin memakan waktu hingga enam minggu). Sampai saat itu, jaga jarak Anda dari orang-orang yang memiliki kontak teratur dengan Anda. Ingatlah untuk batuk ke dalam tisu dan membuangnya dalam kantong tertutup.

Dalam banyak kasus, pasien dengan TB aktif dievaluasi dan dirawat di ruang isolasi rumah sakit khusus yang diberi tekanan untuk membatasi paparan terhadap orang lain. Setelah keluar dari rumah sakit, pejabat kesehatan masyarakat akan memberi Anda panduan untuk kembali bekerja atau sekolah. Orang-orang yang pernah Anda hubungi harus dites infeksi.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Walaupun didiagnosis dengan TB aktif dapat menakutkan, prognosisnya baik. Sebagian besar kasus TB dapat diobati dan disembuhkan selama Anda mengikuti instruksi dokter dan meminum obat Anda persis seperti yang ditentukan.

Kapan Batuk yang Persisten Dapat Menunjukkan TB Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Pusat Pengendalian Penyakit. Divisi Eliminasi Tuberkulosis. Tuberkulosis (TB).
• Mims CA, dkk. Mikrobiologi Medis. 1993. Mosby-Year Book Europe Limited. London.
• Salyers AA dan Whitt DD. Patogenesis Bakteri: Suatu Pendekatan Molekuler. 1994. American Society for Microbiology. Washington DC.
• Organisasi Kesehatan Dunia. TBC.