Mengapa Dokter Anda Mungkin Tidak Ingin Menguji STD

Saya menghabiskan banyak waktu menasihati orang-orang tentang seberapa sering mereka harus diskrining untuk PMS, tetapi kadang-kadang tidak sesederhana itu. Tidak jarang itu, saya mendengar cerita dari orang-orang yang meminta dokter mereka untuk tes STD dan diberitahu tidak. Kadang-kadang para dokter memiliki alasan bagus untuk tidak menguji STD. Di lain waktu mereka hanya kurang informasi tentang risiko dan informasi terkait lainnya. Di bawah ini adalah beberapa alasan utama mengapa dokter menolak melakukan tes STD.Anda juga akan menemukan penjelasan mengapa Anda mungkin, atau mungkin tidak, ingin mendapatkan tes tertentu.

1

Mereka Selalu Mengikuti Pedoman Penyaringan

Pedoman penyaringan ada karena suatu alasan. Tujuan mereka adalah untuk menargetkan populasi berisiko tertinggi dan memaksimalkan efisiensi pengujian sambil meminimalkan pemborosan waktu, uang, dan sumber daya. Satu-satunya masalah adalah orang bukan populasi.

Ada banyak alasan mengapa orang mungkin ingin diuji untuk PMS lebih sering daripada yang direkomendasikan oleh pedoman. Ada juga alasan mengapa orang mungkin diuji pada usia ketika pedoman tidak merekomendasikan pengujian sama sekali. Alasan tersebut mungkin termasuk:

• Banyak pasangan seksual
• Riwayat hubungan seks tanpa kondom
• Memulai hubungan seksual baru
• Mencari tahu bahwa pasangan sebelumnya tidak setia

Jika Anda punya alasan yang bagus mengapa dokter harus mengabaikan pedoman skrining dalam kasus Anda, Anda harus selalu memberi tahu mereka. Mereka mungkin akan mendengarkan. Jika tidak, Anda mungkin ingin mencari dokter baru.

2

Mereka Tidak Memiliki Akses ke Lab yang Dapat Melakukan Tes

Beberapa tes diagnostik memerlukan jenis peralatan pengumpulan, keahlian dokter, atau persediaan laboratorium tertentu. Tidak semua persediaan tersedia untuk semua dokter. Jika Anda ingin, atau perlu, untuk diuji untuk penyakit di mana itu terjadi, dan dokter Anda tidak memiliki bahan yang dibutuhkan untuk melakukan itu, maka satu-satunya solusi adalah pergi ke dokter atau laboratorium lain untuk pengujian.

Ini terutama akan menjadi masalah untuk tes urin tertentu, kultur bakteri, dan noda (yaitu bv atau trikomoniasis) daripada tes darah. Namun, beberapa tes darah memang membutuhkan tabung koleksi khusus atau jenis persiapan yang mungkin tidak tersedia di semua kantor dokter.

3

Mereka Tidak Tahu Pedoman Penyaringan Untuk Penyakit Tertentu

Kadang-kadang Anda berpikir Anda harus diskrining untuk STD, CDC berpikir Anda harus diskrining untuk itu STD, dan dokter Anda tidak ingin memberi Anda tes. Ini mungkin karena dokter Anda mengetahui sesuatu tentang faktor risiko Anda yang tidak Anda dan CDC lakukan. Mungkin juga dia tidak mengetahui pedoman saat ini.

Sebagai contoh, sangat sedikit dokter yang benar-benar mengikuti pedoman tes HIV universal yang diusulkan oleh CDC. Bahkan pada populasi yang berisiko tinggi, dokter mungkin ragu-ragu untuk menguji HIV karena berbagai alasan. Terkadang, mereka tidak menyadari bahwa mereka seharusnya.

4

Mereka Khawatir Bahwa Jika Layar Mereka, Mereka Akan Mengobati

Salah satu alasan mengapa pedoman Pap smear berubah baru-baru ini adalah masalah perawatan berlebihan. Tes skrining Pap sendiri sangat aman. Namun, biopsi dan perawatan lanjutan dapat menyebabkan kerusakan yang tidak perlu pada serviks wanita dan kesehatan reproduksi jangka panjang. Penelitian telah menunjukkan bahwa, jika tidak ditangani, banyak lesi akhirnya akan sembuh secara spontan dengan sendirinya.

Sayangnya, banyak dokter yang takut untuk menyaring dan tidak mengobati. Jika itu ternyata keputusan yang salah dan bukan keputusan cerdas, mereka kemungkinan akan dituntut. Ini adalah rasa takut yang nyata dan mudah dipahami yang dapat mempermudah mereka untuk hanya lebih jarang menyaring di tempat pertama.

5

Mereka Tidak Memahami Motif Anda Untuk Menginginkan Pengujian

Meskipun pada umumnya kebanyakan orang tidak dites untuk STD hampir cukup sering, yang lainnya sering pergi. Orang-orang tertentu mungkin sangat khawatir tentang STD setiap kali mereka berhubungan seks. Dokter Anda mungkin khawatir akan memperparah ketakutan semacam ini.

Jika Anda ingin sering melakukan screening baik karena Anda memiliki paparan yang diketahui, atau karena Anda mempertimbangkan untuk memulai hubungan baru dan ingin tahu di mana Anda berdiri, jelaskan logika Anda kepada dokter Anda. Dia mungkin lebih bersedia untuk menyaring Anda jika tidak ada gejala jika mereka memahami Anda memiliki alasan yang baik untuk ingin mengetahui status STD Anda. Lebih sulit untuk menolak permintaan STD seseorang yang wajar ketika Anda tahu itu karena mereka mencoba untuk menjaga orang lain tetap aman.

6

Mereka Tidak Mewujudkan Tes-Tes Tertentu yang Tersedia

Seorang teman baru-baru ini meminta dokternya untuk menguji herpes dan diberitahu bahwa tidak mungkin untuk mengujinya karena dia tidak memiliki gejala. Dia segera mengambil grafiknya, menunjuk pada hasil dari beberapa kali terakhir dia melakukan tes darah untuk herpes pada praktek yang sama, dan menaikkan alisnya. Dokter memerintahkan tes.

Tes diagnostik yang tersedia berubah seiring waktu. Dengan demikian, dokter mungkin tidak menyadari setiap tes baru seperti yang muncul (misalnya, tes urin untuk klamidia dan kencing nanah.)

Dokter Anda mungkin juga tahu bahwa ada tes, tetapi ragu apakah itu pintar untuk digunakan pada Anda. Jika itu masalahnya, diskusikan kekhawatirannya. Mereka mungkin sah. Ada, misalnya, alasan bagus tes HIV cepat hanya digunakan pada populasi berisiko tinggi.

7

Mereka Melihat Tidak Ada Manfaat Untuk Menyaring Jika Anda Tidak Bergejala

Beberapa dokter mungkin tidak menyadari bahwa STD dapat ditularkan bahkan ketika orang tidak memiliki gejala. Mereka mungkin ragu-ragu untuk menyaring orang-orang untuk penyakit tanpa gejala, terutama mereka yang tidak memiliki risiko kesehatan jangka panjang yang serius. Ini mungkin benar terutama untuk pengujian herpes. Banyak dokter sangat prihatin dengan potensi konsekuensi emosional dari tes positif palsu.

Namun, karena terapi penekan mungkin dapat mengurangi risiko penularan herpes, bahkan tanpa adanya gejala, mungkin benar-benar ada keuntungan untuk mengetahui status Anda bahkan ketika Anda tidak memiliki gejala. Itu sangat benar jika perilaku Anda mungkin menempatkan pasangan seksual baru dalam bahaya. Ada alasan mereka menyebutnya STD tersembunyi wabah.

8

Mereka Percaya Potensi Stigma Lebih Berbahaya Daripada Mengetahui

Salah satu masalah terbesar seputar pengujian untuk penyakit yang sangat umum dan sangat stigmatisasi sosial seperti herpes genital dan kutil kelamin adalah bahwa beberapa dokter percaya bahwa trauma emosional diagnosis menyebabkan lebih banyak bahaya daripada potensi penyebaran penyakit tanpa gejala.

Memang benar bahwa mengetahui Anda memiliki herpes atau kutil kelamin dapat menjadi pengalaman yang mengubah hidup. Dapat menyebabkan depresi berat, mempengaruhi hubungan sosial dan romantis, dan secara keseluruhan memiliki dampak yang sangat negatif pada kehidupan seseorang - bahkan jika mereka tidak pernah memiliki gejala. Dikombinasikan dengan kenyataan bahwa Anda mungkin hidup sepanjang hidup Anda tidak pernah mengetahui bahwa Anda terinfeksi salah satu penyakit ini, beberapa dokter mempertanyakan apakah benar-benar ada manfaat untuk melakukan tes.

9

Mereka Tidak Melihat Anda "Berisiko"

Sangat mudah untuk dites untuk STD jika Anda masih muda dan belum menikah, tetapi jika Anda lebih tua - apakah Anda sudah menikah atau tidak - banyak dokter mungkin tidak khawatir tentang Anda sebagaimana seharusnya. Sebagian, ini karena orang muda sebenarnya berisiko lebih besar terkena PMS. Ini juga karena semakin tua usia Anda, semakin sedikit jenis kelamin yang cenderung dipikirkan oleh dokter Anda.

Dokter lebih cenderung menyarankan penapisan STD, atau setuju untuk menyaring Anda, jika mereka menganggap Anda sebagai "berisiko." Ini adalah pilihan yang salah, karena banyak orang yang berisiko rendah jauh dari risiko bebas. Layar ginekolog favorit saya semua pasiennya setiap tahun. Dia melihat 2-3 kasus chlamydia sebulan pada pasien yang kebanyakan dokter lain tidak akan repot-repot untuk menguji.

10

Mereka Berpikir Menguji Anda Adalah Tanggung Jawab Dokter Lain

Siapa yang harus menguji Anda untuk penyakit menular seksual? Dokter perawatan primer Anda? Dokter kandungan Anda? Ahli urologi Anda? Dokter yang melihat Anda di ruang gawat darurat ketika Anda menjatuhkan kompor di kaki Anda? Berbicara secara realistis, salah satu dari mereka dokter dapat menguji Anda untuk sebagian besar PMS. Ada situasi di mana salah satu dari mereka mungkin.

Di AS, penapisan STD bukan perawatan standar kecuali di klinik jenis tertentu di beberapa jenis populasi tertentu. Beberapa tes darah mudah dilakukan oleh dokter manapun. Tes urine dan swab lainnya membutuhkan keterampilan atau keahlian yang mungkin tidak dimiliki semua orang. Jika Anda mencari tes STD karena Anda memiliki gejala, taruhan terbaik Anda adalah ginekolog, ahli urologi, atau dokter perawatan primer Anda.