Tinjauan Umum Rencana Asuransi Kesehatan Bagian B Medicare
Daftar Isi:
- Medicare Bagian B
- Siapa yang Memenuhi Syarat untuk Medicare Bagian B?
- Apakah Saya Harus Membayar Premi untuk Medicare Bagian B?
- Apa yang dicakup oleh Medicare Bagian B dan Apa yang Harus Saya Bayar?
- Haruskah Saya Mendaftar di Rencana Medigap?
Heart disease and heart attacks | Miscellaneous | Heatlh & Medicine | Khan Academy (Oktober 2024)
Medicare Bagian B
Medicare memiliki empat bagian, atau program, yang menyediakan cakupan untuk berbagai layanan terkait kesehatan. Memahami cara kerja Medicare dapat membantu Anda memilih opsi Medicare yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
Medicare Bagian B, juga dikenal sebagai program Asuransi Medis, membantu membayar layanan yang diperlukan secara medis, seperti:
- Layanan dokter
- Rawat jalan
- Beberapa layanan kesehatan di rumah, seperti terapi fisik dan okupasi
- Beberapa layanan pencegahan
Siapa yang Memenuhi Syarat untuk Medicare Bagian B?
Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih (dan mendapat manfaat dari Jaminan Sosial atau Dewan Pensiun Kereta Api), Anda secara otomatis memenuhi syarat untuk Medicare Bagian B. Cakupan Medicare Bagian B Anda dimulai pada hari pertama bulan Anda berusia 65 tahun. Anda juga harus menerima kartu Medicare Anda melalui pos tiga bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda.
Jika Anda berusia di bawah 65, Anda berhak menerima manfaat Bagian B dalam kondisi berikut:
- Anda telah menerima Asuransi Kecacatan Jaminan Sosial selama lebih dari dua tahun - Anda harus mendapatkan kartu Medicare melalui pos sebelum bulan ke-25 kecacatan Anda.
- Anda memiliki gagal ginjal permanen (penyakit ginjal tahap akhir, atau ESRD) yang membutuhkan dialisis berkelanjutan atau transplantasi ginjal. Aturan khusus berlaku untuk orang dengan ESRD - untuk informasi lebih lanjut lihat Medicare Cakupan Dialisis Ginjal dan Layanan Transplantasi Ginjal.
- Anda telah didiagnosis menderita amyotrophic lateral sclerosis (penyakit Lou Gehrig). Jika Anda memiliki ALS, Anda mendapatkan Bagian A pada bulan dimulainya manfaat cacat Anda.
Apakah Saya Harus Membayar Premi untuk Medicare Bagian B?
Anda harus membayar premi bulanan untuk Bagian B yang dapat dikurangkan dari cek jaminan sosial bulanan Anda. Kebanyakan orang membayar premi bulanan standar untuk Bagian B, yaitu $ 96,40. Untuk 2010, jika Anda memiliki penghasilan tinggi pada 2008 (lebih dari $ 85.000 per individu; $ 170.000 per pasangan), Anda harus membayar premi bulanan yang lebih tinggi untuk Bagian B, mulai dari $ 154,70 hingga $ 353,60.
Medicare Bagian B adalah program sukarela dan Anda dapat memilih untuk tidak ikut serta dan tidak membayar premi bulanan. Jika Anda tidak ingin Medicare Bagian B, ikuti instruksi yang menyertai kartu Medicare Anda. Anda harus mengirim kartu kembali. Jika Anda ingin tinggal di Medicare Bagian B, simpan saja kartu itu dan Anda akan mendapat potongan Bagian B dari cek jaminan sosial Anda.
Jika penghasilan Anda terbatas dan Anda tidak mampu membayar premi bulanan Bagian B, negara Anda mungkin memiliki program untuk membantu. Untuk informasi, lihat brosur Dapatkan Bantuan dengan Biaya Medicare Anda dan kunjungi situs Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara (SHIP) untuk informasi tentang konseling gratis di negara bagian Anda.
Apa yang dicakup oleh Medicare Bagian B dan Apa yang Harus Saya Bayar?
Medicare Bagian B memiliki deduksi tahunan, yang pada tahun 2010 adalah $ 155,00. Anda harus membayar semua biaya sampai Anda memenuhi tahun ini yang dapat dikurangkan sebelum Medicare mulai membayar bagiannya. Setelah Anda memenuhi jumlah yang dapat dikurangkan, Anda mungkin bertanggung jawab atas coinurance sebesar 20% dari jumlah yang disetujui Medicare untuk layanan ini.
Secara umum, Medicare Bagian B mencakup dua jenis layanan:
- Layanan medis - layanan kesehatan (dan persediaan terkait) yang mungkin Anda perlukan untuk mendiagnosis dan mengobati kondisi medis. Medicare hanya akan membayar layanan yang mereka definisikan secara medis diperlukan.
- Layanan pencegahan - layanan kesehatan untuk mencegah penyakit (seperti suntikan flu) atau membantu mendeteksi penyakit pada tahap awal sehingga dapat dikelola sebelum menjadi lebih buruk (seperti skrining untuk kanker usus besar).
Pelayanan medisBeberapa contoh layanan medis yang tercakup meliputi:
Layanan PencegahanBeberapa contoh layanan pencegahan tertutup meliputi:
catatan: Daftar di atas hanya sebagian dari garis besar layanan yang dicakup dalam Medicare Bagian B. Untuk daftar lengkap, yang juga mencakup layanan mana yang tunduk pada pengurangan tahunan dan jaminan koin, lihat Medicare & You 2010, yang seharusnya Anda terima melalui pos. Anda juga dapat melihat versi terbaru di situs web Medicare. Meskipun Medicare Bagian B kemungkinan besar akan membayar sebagian besar biaya medis rawat jalan Anda, Anda mungkin masih memiliki beberapa biaya tambahan.Jadi, Anda mungkin ingin mempertimbangkan rencana Medigap untuk membantu membayar biaya tidak langsung ini seperti pengurangan Bagian B tahunan, biaya koin, dan pembayaran bersama. Jika Anda mendaftar dalam paket Medicare Advantage, sebagian dari biaya ini mungkin juga ditanggung.
Haruskah Saya Mendaftar di Rencana Medigap?
Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda?
Dasar-dasar Rencana Asuransi Kesehatan
Lihat jenis dasar rencana asuransi kesehatan yang biasa dilihat oleh kantor medis dan perbedaan antara ganti rugi dan rencana perawatan yang dikelola.
Bagaimana Rencana Kesehatan Asosiasi Dapat Mempengaruhi Asuransi Anda
Peraturan yang diusulkan untuk rencana kesehatan asosiasi (AHP) akan memperluas akses ke cakupan yang lebih murah untuk beberapa orang, tetapi menaikkan premi untuk yang lain.
Cara Menemukan Rencana Asuransi Kesehatan Perorangan
Membeli asuransi kesehatan adalah satu-satunya pilihan cakupan kesehatan bagi beberapa konsumen. Asuransi swasta mungkin masih menjadi pilihan untuk menghemat uang.