Kanker Ginjal: Penyebab dan Faktor Risiko

Kami tidak tahu penyebab pasti kanker ginjal, tetapi ada beberapa faktor risiko yang meningkatkan peluang seseorang terkena penyakit ini.

Kanker ginjal lebih sering terjadi pada pria, pada mereka yang merokok atau obesitas, mereka yang telah terpapar bahan kimia tertentu di tempat kerja, dan mereka yang memiliki kondisi medis seperti tekanan darah tinggi. Risiko kanker ginjal juga lebih tinggi pada orang yang memiliki riwayat penyakit keluarga atau yang telah mewarisi sindrom genetik tertentu.

Insiden kanker ginjal telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, meskipun kami tampaknya tidak tahu mengapa. Beberapa peneliti percaya ini bukan peningkatan yang sebenarnya, melainkan peningkatan kemampuan untuk menemukan dan mendiagnosis penyakit akibat tes pencitraan seperti CT scan dan MRI.

Jika Anda mengetahui bahwa Anda berada pada risiko yang meningkat, Anda mungkin merasa kewalahan. Ingat, memiliki risiko tinggi tidak menjamin bahwa Anda akan menderita kanker, dan masih ada beberapa faktor yang ada dalam kendali Anda. Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda tentang perubahan gaya hidup yang dapat Anda terapkan seperti mengatur berat badan, olahraga, dan makan sehat, dan waspadai gejala umum sehingga Anda dapat menindaklanjuti sesuai kebutuhan.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Penyebab pasti dari kanker ginjal belum diidentifikasi, tetapi kita tahu bahwa kanker biasanya dimulai ketika serangkaian mutasi pada sel ginjal yang normal mengubah sel itu menjadi sel kanker.

Kami telah menemukan beberapa faktor risiko untuk penyakit ini. Faktor risiko dapat meningkatkan kemungkinan seseorang terkena kanker ginjal, tetapi tidak harus menyebabkan kanker. Penting juga untuk dicatat bahwa orang dapat dan memang mengembangkan kanker ginjal walaupun mereka tidak memiliki faktor risiko untuk penyakit ini.

Beberapa faktor risiko kanker ginjal yang diketahui meliputi yang berikut ini.

Usia

Risiko kanker ginjal cenderung meningkat dengan bertambahnya usia, meskipun kanker ini telah ditemukan pada orang-orang dari segala usia, dan bahkan anak-anak. Penyakit ini didiagnosis paling umum antara usia 50 dan 70 tahun.

Seks

Kanker ginjal kira-kira dua kali lebih umum pada pria dibandingkan pada wanita.

Ras

Risiko kanker ginjal pada orang kulit hitam sedikit lebih tinggi daripada pada orang kulit putih.

Geografi

Kanker ginjal lebih umum di antara mereka yang tinggal di daerah perkotaan daripada di daerah pedesaan.

Merokok

Merokok adalah faktor risiko yang jelas untuk kanker ginjal, dan mereka yang merokok 50 persen lebih mungkin terkena penyakit ini. Merokok dianggap bertanggung jawab atas 30 persen kanker ginjal pada pria dan 25 persen pada wanita.

Risiko ini terkait dengan jumlah paket-tahun yang dihisap, atau jumlah rokok yang dihisap setiap hari dikalikan dengan jumlah tahun seseorang merokok.Seperti halnya dengan kanker paru-paru, risiko kanker ginjal berkurang ketika seseorang berhenti merokok tetapi dapat tetap meningkat untuk waktu yang lama. Risiko akhirnya jatuh pada risiko tidak pernah merokok sekitar 10 tahun setelah berhenti.

Kegemukan

Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas (memiliki indeks massa tubuh lebih dari 30) lebih mungkin untuk mengembangkan kanker ginjal, dan obesitas dianggap bertanggung jawab atas 1 dari 4 kanker ginjal. Obesitas menyebabkan perubahan kadar hormon dalam tubuh yang bisa terkait dengan risiko ini.

Obat-obatan

Ada beberapa obat yang jelas berhubungan dengan kanker ginjal, dan yang lain di mana kita masih belum yakin apakah ada risiko.

Satu kelas obat pereda nyeri telah lama dikaitkan dengan kanker ginjal. Phenacetin, obat penghilang rasa sakit yang pernah digunakan secara luas, dilarang di Amerika Serikat pada tahun 1983 karena masalah ini. Yang mengatakan, ada orang yang hidup saat ini yang mungkin telah menggunakan obat, jadi penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang masalah medis yang Anda miliki di masa lalu. Tampaknya Phenacetin adalah a sangat faktor risiko yang signifikan untuk pengembangan penyakit. Satu studi menemukan bahwa kejadian kanker ginjal (di renal pelvis) di Australia turun sebesar 52 persen pada wanita dan 39 persen pada pria selama periode 30 tahun setelah dilarang di negara itu pada 1979.

Ada beberapa kekhawatiran bahwa obat antiinflamasi nonsteroid seperti Advil (ibuprofen) dapat meningkatkan risiko. Suatu hubungan juga telah ditemukan antara penggunaan aspirin dan Tylenol (acetominophen) dan kanker ginjal. Risiko-risiko ini diperkirakan terutama disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan dari obat penghilang rasa sakit ini tetapi merupakan alasan penting untuk menggunakan sediaan ini hanya ketika benar-benar diperlukan.

Diuretik atau "pil air" (khususnya, hidroklorotiazid) juga dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker ginjal. Pada saat ini, belum pasti apakah risikonya terkait dengan penggunaan obat ini untuk mengobati tekanan darah tinggi atau karena adanya tekanan darah tinggi itu sendiri.

Kondisi medis

Kondisi medis yang telah dikaitkan dengan perkembangan kanker ginjal meliputi:

• Tekanan darah tinggi: Seperti disebutkan di atas, tidak pasti apakah tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko kanker ginjal, atau lebih tepatnya obat yang digunakan untuk mengobati kondisi tersebut.
• Sejarah limfoma: Tidak pasti apakah limfoma itu sendiri mempengaruhi seseorang terhadap kanker ginjal, apakah kedua kanker tersebut memiliki mutasi gen yang mendasarinya, atau apakah radiasi yang digunakan untuk mengobati limfoma bertanggung jawab atas peningkatan risiko.
• Imunosupresi: Sistem kekebalan yang tertekan, apakah karena obat-obatan untuk transplantasi organ, gangguan kekebalan tubuh yang diturunkan, penyakit yang didapat seperti HIV / AIDS, atau bentuk-bentuk lain dari penekanan kekebalan meningkatkan risiko.
• Sejarah kanker tiroid: Orang yang pernah menderita kanker tiroid tampaknya dua sampai tujuh kali lebih mungkin mengembangkan kanker ginjal. Tidak pasti apakah kanker tiroid (atau perawatannya) memainkan peran langsung, atau lebih tepatnya jika mutasi gen seperti pada gen penekan tumor berkontribusi pada risiko kedua kanker.
• Diabetes: Risiko kanker ginjal sedikit lebih tinggi pada diabetisi, terutama mereka yang telah dirawat dengan insulin.
• Terapi radiasi untuk kanker lain: Wanita yang memiliki radiasi untuk kanker serviks, atau pria yang memiliki radiasi untuk kanker testis, memiliki risiko tinggi.
• HIV / AIDS: Imunosupresi saja merupakan faktor risiko kanker ginjal, tetapi obat yang digunakan untuk mengobati HIV tampaknya juga meningkatkan risiko.
• Penyakit ginjal lanjut: Orang dengan penyakit ginjal stadium lanjut, terutama mereka yang menjalani dialisis, memiliki risiko yang meningkat.
• Infeksi hepatitis C kronis: Baru-baru ini, hepatitis C juga ditemukan meningkatkan risiko kanker ginjal. Sekarang direkomendasikan bahwa siapa pun yang lahir antara 1945 dan 1965 memiliki tes darah untuk memeriksa hepatitis C, karena penyakit ini sering tidak memiliki gejala sampai telah melakukan kerusakan yang signifikan.
• Batu ginjal: Batu ginjal mungkin menjadi faktor risiko pada pria, tetapi hubungan ini belum terlihat pada wanita.

Paparan Kimia

Sebagian besar paparan zat dan bahan kimia yang meningkatkan risiko terkait dengan paparan di tempat kerja (pekerjaan). Beberapa di antaranya termasuk terpapar trichloroethylene (pelarut organik yang digunakan untuk menghilangkan cat dari logam), perchlorethylene (digunakan dalam dry cleaning dan degreasing logam), kadmium (ditemukan dalam baterai kadmium), asbes (ditemukan pada konstruksi yang lebih tua), benzena (ditemukan pada bensin dan kekhawatiran bagi pekerja pompa bensin), dan beberapa herbisida (digunakan dalam pertanian).

Faktor Reproduksi

Hasil dari lebih dari satu penelitian tampaknya menunjukkan bahwa wanita yang memiliki histerektomi memiliki risiko yang lebih besar terkena kanker ginjal (sekitar 28 persen pada satu dan 41 persen pada yang lain). Sebaliknya, risiko kanker ginjal lebih rendah pada wanita yang mengalami menstruasi pertama (menarche) pada usia lanjut, dan mereka yang menggunakan pil KB (kontrasepsi oral).

Genetika

Kebanyakan orang yang menderita kanker ginjal melakukannya tidak memiliki riwayat keluarga dengan penyakit ini, tetapi memiliki riwayat keluarga dengan kanker ginjal meningkatkan risiko Anda. Memiliki kerabat tingkat pertama dengan penyakit ini (orang tua, saudara kandung, atau anak) menggandakan risikonya, tetapi risikonya lebih tinggi jika saudara kandung memiliki penyakit (menyarankan komponen lingkungan juga). Risiko kanker ginjal juga lebih tinggi ketika lebih dari satu kerabat (bahkan saudara jauh) memiliki penyakit, dan terutama bagi mereka yang memiliki anggota keluarga yang didiagnosis sebelum usia 50 atau memiliki lebih dari satu kanker ginjal.

Jika lebih dari satu anggota keluarga telah didiagnosis menderita kanker ginjal, atau jika anggota keluarga telah didiagnosis pada usia muda, ada kemungkinan salah satu sindrom genetik di bawah ini dapat terjadi pada keluarga Anda. Namun, pada saat ini, pengujian gen masih dalam masa pertumbuhan. Sindrom genetik lebih lanjut dan mutasi gen kemungkinan akan ditemukan di masa depan.

Selain riwayat keluarga, orang dengan beberapa sindrom genetik memiliki risiko tinggi. Sindrom-sindrom ini saat ini dianggap bertanggung jawab atas 5 hingga 8 persen kanker ginjal, dan termasuk:

• Sindrom Von Hippel-Lindau: Orang dengan sindrom ini memiliki risiko karsinoma ginjal sel yang sangat tinggi (sekitar 40 persen orang terkena penyakit ini), karena mutasi pada gen VHL
• Karsinoma sel ginjal papiler herediter
• Karsinoma sel ginjal-ginjal sel herediter
• Sindrom Birt-Hogg-Dube
• Sindrom Cowden
• Sclerosis tuberkulosis

Apa Tes yang Dilakukan untuk Menemukan Kanker Ginjal? Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Kanker Ginjal: Faktor Risiko dan Pencegahannya. Diperbarui 08/2017.
• Antoni, S., Soerjomataram, I., Moore, S. et al. Larangan Phenacetin Berhubungan dengan Perubahan dalam Insiden Kanker Saluran Kemih Atas di Australia. Jurnal Kesehatan Masyarakat Australia dan Selandia Baru. 2014. 38(5):455-8.
• Balakrishnan, M., Glover, M., Kanwal, F. et al. Hepatitis C dan Risiko Keganasan Nonhepatik. Penyakit Hati Klinis. 2017. 21(3):543-554.
• Karami, S.., Daughtery, S., Schonfeld, S. et al. Faktor Reproduksi dan Risiko Kanker Ginjal dalam 2 Studi Kohort US, 1993-2010. American Journal of Epidemiology. 2013. 177(12):1368-77.