Apakah Statin Mengurangi Risiko Demensia?

Studi awal menyebabkan kegembiraan di bidang demensia tentang kemungkinan hubungan antara obat penurun kolesterol yang dikenal sebagai statin dan pencegahan demensia. Tetapi penelitian selanjutnya tidak menarik kesimpulan yang menjanjikan.

Studi Lancet Menunjukkan Penurunan Risiko Demensia

Pada bulan November 2000, sebuah penelitian diterbitkan di Lanset menemukan bahwa orang yang berusia di atas 50 yang diberi resep statin memiliki risiko lebih rendah terkena demensia. Para peneliti membandingkan 284 orang yang menderita demensia ("kasus") dengan 1.080 "kontrol" yang tidak. Jenis studi ini dikenal sebagai studi kasus-kontrol. Orang-orang yang diresepkan statin memiliki risiko yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang tidak diresepkan statin, bahkan setelah faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin, dan riwayat penyakit jantung diperhitungkan. Hasilnya sangat signifikan secara statistik.

Studi Lebih Lanjut Menyanggah Teori Statin dan Pencegahan Demensia

Meskipun studi kedua yang diterbitkan pada tahun 2004 menemukan bahwa pengguna statin memiliki risiko penyakit Alzheimer 39% lebih rendah dibandingkan dengan pengguna non-statin, ini juga merupakan studi kasus-kontrol. Jadi, apakah kedua studi ini berarti bahwa statin menurunkan risiko penyakit Alzheimer? Sayangnya tidak.

Itu Database Cochrane dari Tinjauan Sistematis menyoroti dua penelitian besar yang dilakukan pada penggunaan statin pada orang yang berisiko Alzheimer dan demensia lainnya, yang melibatkan total 26.340 peserta. Ini adalah uji coba terkontrol plasebo acak tersamar ganda, jenis penelitian yang paling otoritatif. Karena studi kasus-kontrol melihat ke masa lalu dan tidak secara acak, kesimpulan yang dapat ditarik darinya terbatas. Penelitian double-blind menantikan waktunya, diatur sehingga peneliti tidak tahu pasien mana yang mendapatkan obat dan mana yang mendapatkan plasebo dan jauh lebih cocok untuk menunjukkan hubungan sebab dan akibat.

Pasien dalam studi double-blind pertama diikuti selama rata-rata 3,2 tahun, dan mereka dalam studi kedua selama lima tahun. Fungsi kognitif orang dalam studi pertama menurun pada tingkat yang sama. Dan dalam penelitian kedua, tidak ada perbedaan dalam insiden demensia antara subyek yang mendapat statin dibandingkan mereka yang mendapat plasebo.

Mengingat kekuatan dari studi-studi selanjutnya, bukti untuk menyimpulkan bahwa statin mencegah Alzheimer atau demensia lainnya diragukan pada saat ini.

-Ditedit oleh Esther Heerema, MSW