Perawatan Nyeri Leher untuk Kondisi Tulang belakang leher Non-spesifik

Banyak sekali cara yang ada untuk mengklasifikasikan dan menggambarkan nyeri leher rahim, atau leher, adalah bagian dari alasan perawatan nyeri leher bervariasi. Berbagai faktor klasifikasi dalam tanda dan gejala, perubahan anatomis pada bagian spesifik dari struktur tulang belakang (apakah itu timbul karena keausan, gen, atau trauma), dan jika saraf tulang belakang Anda terkena. Tidak hanya itu, tetapi label untuk jenis nyeri leher tertentu mungkin merupakan gabungan dari dua atau lebih klasifikasi "resmi".

Tetapi dalam beberapa dekade terakhir, cara praktisi mengkategorikan nyeri leher telah mulai berubah. Sebelumnya, lokasi dan waktu gejala bersama dengan apa yang diungkapkan film tentang anatomi tulang belakang mewakili beberapa bit informasi paling penting dan standar yang diperlukan bagi dokter untuk mendiagnosis nyeri tulang belakang leher.Sekarang, trennya adalah ke arah model yang berorientasi pada perawatan, terutama ketika menyangkut perawatan konservatif dan non-bedah.

Para pendukung percaya ini adalah cara yang efektif untuk mendiagnosis dan mengobati nyeri dan disfungsi leher yang tidak spesifik.

Kategori Perawatan

Model perawatan, yang bertentangan dengan "model patoanatomis," didasarkan pada tujuan perawatan dan bagaimana tujuan-tujuan tersebut tercapai. Dengan kata lain, untuk setiap kategori dasar - ​​gangguan mobilitas, kontrol nyeri, olahraga dan pengkondisian, sakit kepala, atau nyeri yang memancar - model ini menawarkan terapi dan / atau prosedur yang kemungkinan besar akan melayani tujuan mengembalikan leher Anda ke fungsi dan keadaan bebas rasa sakit.

Setiap kategori perawatan selanjutnya dipecah menjadi sub-kategori: tahap akut, sub-akut, dan kronis. Lapisan detail ini bermanfaat, karena waktu dari permulaan trauma atau gejala memainkan peran penting dalam menentukan jenis dan intensitas perawatan yang mungkin paling aman.

Anda mungkin mendapati diagnosis Anda masuk dalam lebih dari satu kategori perawatan. Sebagai contoh, strain, keseleo, dan whiplash terutama diajukan di bawah kontrol nyeri, tetapi menurut Chad Cook, ahli terapi fisik dan PhD, itu juga dapat ditemukan dalam kategori latihan dan pengkondisian.

Pada tahun 2008, klasifikasi berdasarkan perawatan dimasukkan sebagai bagian dari Pedoman Ortopedi APTA. Pedoman ini sekarang mengelompokkan nyeri leher dalam empat dari lima cara yang disebutkan di atas. Mereka meninggalkan kategori olahraga dan pengkondisian, tetapi beberapa yang tahu menambahkannya kembali, mungkin karena olahraga adalah salah satu cara paling efektif untuk menghilangkan rasa sakit yang terkait dengan banyak kondisi tulang belakang leher rahim yang umum.

Bagaimanapun, para ahli terus mengembangkan dan menyarankan untuk memasukkan kategori perawatan baru.

Penyaringan

Sebelum klasifikasi berbasis pengobatan dapat diterapkan, dokter Anda kemungkinan akan memeriksa Anda untuk penyakit yang mendasari serius atau patologi tulang belakang, yang disebut bendera merah. Dalam banyak kasus, jenis masalah inilah yang menyebabkan gejalanya. Jika dokter Anda menemukan sesuatu yang menunjukkan kondisi kesehatan yang serius, ia kemungkinan akan merujuk Anda ke spesialis atau untuk pengujian lebih lanjut.

Dia juga dapat memeriksa Anda untuk faktor-faktor psikososial, yang disebut bendera kuning. Ini berhubungan dengan peran yang Anda mainkan dalam berbagai aspek kehidupan Anda, serta situasi keuangan dan motivasi Anda dan sikap Anda tentang berbagai hal. Jenis skrining ini membantunya untuk menentukan apakah Anda cocok untuk perawatan pada saat ini.

Setelah Anda mengatasi rintangan ini, Anda dapat dirujuk ke terapi fisik. Jika demikian, sekarang saatnya menentukan kelompok perawatan tempat Anda jatuh.

Mobilitas Gangguan Nyeri Leher

Mereka yang termasuk dalam kategori gangguan mobilitas sering mengalami nyeri leher yang terletak di pusat, atau sakit leher yang hanya pada satu sisi. Jika salah satu menggambarkan Anda, Anda juga mungkin menemukan bahwa leher Anda terbatas sejauh mana bisa pergi, tetapi ketika Anda memindahkannya, ini memunculkan gejala Anda. Gejala lain dari gangguan mobilitas di daerah leher disebut nyeri bahu atau lengan.

Riwayat medis dan pemeriksaan fisik yang dilakukan oleh dokter Anda membantunya menentukan, antara lain, jika Anda perlu dirujuk ke spesialis.

Dokter Anda kemungkinan akan mencari apa yang dikenal sebagai masalah psikososial, yang diyakini oleh banyak orang di bidang nyeri kronis membuat perbedaan dalam hal kemajuan pengobatan dan apakah Anda mengalami kondisi jangka panjang atau tidak. Jika dia mendeteksi elemen psikososial dalam gambaran klinis Anda, dia mungkin merujuk Anda ke terapi jangka pendek yang disebut terapi perilaku kognitif. Perawatan ini dapat membantu Anda belajar bagaimana menjaga rasa sakit dan cacat dalam perspektif.

Dalam kategori gangguan mobilitas, penekanannya adalah membuat leher Anda bergerak. Perawatan untuk tujuan ini mungkin termasuk tangan pada mobilisasi atau manipulasi leher dan punggung atas, latihan leher untuk meningkatkan rentang gerak dan program yang diawasi dan diregangkan serta peregangan dan penguatan di rumah. Anda juga akan didorong untuk terlibat dalam kegiatan kebugaran umum dan tetap aktif dalam kehidupan sehari-hari Anda.

Saat perawatan Anda berkembang, koordinasi dan pelatihan postur dapat ditambahkan ke program latihan Anda.

Setelah Anda melewati fase sub-akut, perawatan tambahan seperti tusuk jarum kering, laser level rendah, ultrasound, traksi, TENS, dan stimulasi e-otot dapat ditambahkan.

Kontrol Nyeri, Koordinasi, & Whiplash

Penulis berbeda dalam cara mereka menamai dan menggambarkan kategori ini tetapi pada dasarnya itu terjadi setelah trauma, whiplash, dan / atau keseleo atau ketegangan struktur di leher. Umumnya, jaringan Anda akan sangat teriritasi dalam kategori ini, dan dalam kasus ketegangan atau keseleo, rasa sakit biasanya parah.

Gejala dapat berupa nyeri pada bahu dan / atau lengan, gejala gegar otak, pusing atau mual, sakit kepala, kebingungan atau masalah ingatan, tekanan, hipersensitif terhadap rangsangan eksternal seperti suara, suhu, sentuhan, cahaya, dan banyak lagi, dan akhirnya, kelembutan pada otot leher Anda.

Setelah Anda mengomunikasikan gejala Anda ke dokter, apa yang dapat dan tidak bisa Anda lakukan secara fisik, ditambah informasi tentang kondisi kesehatan lainnya, dia akan menentukan prioritas perawatan teratas. Dia melakukan ini dengan mengidentifikasi dan mempertimbangkan pola gerakan dan rasa sakit, antara lain.

Mirip dengan semua kategori perawatan lainnya, kategori nyeri dapat berubah ketika terapi berlanjut. Ini berarti evaluasi ulang secara teratur kemungkinan akan membantu Anda tetap pada jalur penyembuhan Anda.

Perawatan untuk nyeri umumnya terdiri dari modalitas terapi fisik, latihan kekuatan, dan mobilisasi atau terapi manual.

Tahapan Perawatan Kontrol Nyeri

Selama fase akut, dokter atau terapis fisik Anda dapat menyarankan Anda untuk tetap aktif dan melanjutkan kegiatan normal Anda dan akan memberi Anda program latihan di rumah. Meningkatkan fleksibilitas dan postur leher Anda akan menjadi tujuan utama selama ini. Mengenakan kerah kadang-kadang diresepkan pada fase awal ini.

Seperti halnya fase akut, selama fase sub-akut, terapis Anda kemungkinan akan mendorong Anda untuk tetap aktif. Program latihan di rumah Anda mungkin akan menargetkan fleksibilitas leher, plus kekuatan. Tujuan perawatan kontrol nyeri fase sub-akut lainnya termasuk meningkatkan daya tahan otot, mengembangkan koordinasi, memperbaiki postur, dan menstabilkan inti Anda.

Terapi manual dan / atau mobilisasi adalah pengobatan potensial lain pada saat ini. Es, panas, stimulasi otot dan program latihan di klinik yang diawasi juga umum.

Setelah waktu yang cukup berlalu, Anda akan berada dalam fase kronis. Pada titik ini, manajemen nyeri adalah fokus utama.

Bola ada di pengadilan Anda selama fase kronis, dan tetap menjadi peserta aktif dalam penyembuhan Anda adalah unsur utama kesuksesan. Seiring dengan tujuan yang disebutkan di atas, terapis Anda dapat memberi Anda latihan yang lebih rumit dan / atau menantang, serta pelatihan gerakan fungsional.

Dan aspek penting dari manajemen nyeri proaktif adalah bagaimana Anda merespons pemicu. Seperti disebutkan di atas, terapi perilaku kognitif adalah pengalaman jangka pendek yang membantu banyak orang menempatkan rasa sakit kronis mereka dalam perspektif dan memberi mereka alat untuk mengelolanya dengan sukses setiap hari.

Perawatan Sakit Kepala

Jika masalah leher Anda menyebabkan sakit kepala, Anda mungkin menemukan bahwa jaringan lunak Anda merasa terganggu - cara lain untuk mengatakan bahwa jaringan Anda tidak dapat menangani tekanan fisik dengan baik. Iritasi seperti itu mungkin terkait dengan bagaimana perawatan Anda berkembang, dan / atau seberapa banyak peradangan hadir di jaringan Anda.

Aspek-aspek tertentu dari gaya hidup dan keadaan psikologis Anda mungkin memainkan peran di sini juga. Ini termasuk, tetapi tidak terbatas pada, seberapa banyak kecacatan yang Anda rasakan dan jika tidur Anda terganggu dan jika demikian, sampai sejauh mana. Jumlah obat yang Anda ambil dan sejauh mana Anda berpartisipasi dalam aktivitas kehidupan juga merupakan kunci.

Secara umum, perawatan difokuskan pada mobilisasi dan latihan penguatan khusus. Karena ketegangan otot kemungkinan merupakan faktor dalam nyeri leher dan sakit kepala, pijatan dan peregangan juga mungkin disarankan.

Pada fase kronis, mobilisasi punggung atas dapat ditambahkan, karena mungkin lebih banyak latihan menargetkan leher, punggung atas, dan bahu. Latihan dalam fase ini kemungkinan akan menekankan pada penguatan, daya tahan otot, kontrol, koordinasi, dan postur.

Gejala Radikular (Sentralisasi)

Kategori terakhir dalam model berbasis perawatan adalah nyeri radikuler. Beberapa ahli menyebut klasifikasi ini sebagai sentralisasi.

Nyeri radikuler adalah nyeri karena kompresi atau iritasi akar saraf tulang belakang. Ini paling sering disebabkan oleh disc hernia, tetapi penyebab lain juga ada.

Gejalanya meliputi nyeri leher dan lengan, dan mungkin gejala saraf yang turun ke satu lengan. Contohnya adalah sensasi jenis pin dan jarum, mati rasa, dan / atau kelemahan yang terkait dengan distribusi saraf yang timbul dari akar saraf tulang belakang yang teriritasi atau terkompresi.

Perawatan, dalam hal ini, berusaha untuk "memusatkan" rasa sakit, yang berarti memindahkan gejala dari ekstremitas ke belakang, atau setidaknya lebih dekat, ke tulang belakang. Contohnya termasuk melengkungkan punggung untuk meredakan gejala kaki yang terkait dengan disc hernia.

Seperti halnya kategori sakit kepala, tingkat di mana jaringan Anda dapat menangani stres fisik sebagian besar menentukan aktivitas perawatan Anda. Dengan kata lain, pengobatan kemungkinan akan berkembang sesuai dengan toleransi. Seperti halnya sakit kepala, gaya hidup dan faktor psikologis tertentu mungkin berperan dalam pemulihan Anda.

Pada fase akut nyeri radikuler, Anda mungkin mendapatkan program latihan yang dirancang untuk menghilangkan gejala, meningkatkan fleksibilitas dan mobilitas Anda, menstabilkan inti Anda, dan memperkuat tubuh Anda secara umum. Perawatan lain mungkin termasuk laser level rendah dan mengenakan kerah untuk waktu yang singkat.

Pada fase kronis, perawatan mungkin terdiri dari peregangan dan penguatan, ditambah terapi manual untuk leher dan / atau punggung atas Anda. Traksi intermiten adalah pengobatan lain yang memungkinkan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Secara umum, sakit leher bukan alasan untuk mundur ke tempat tidur Anda. Tetap aktif dan melakukan latihan yang ditentukan kemungkinan akan membantu Anda merasa lebih baik dan lebih banyak bergerak.

Dari program latihan hingga modalitas terapi fisik dan banyak lagi, kombinasi perawatan dapat memberikan hasil terbaik. Dan untuk kebutuhan untuk beradaptasi dengan keterbatasan rasa sakit dan gerakan, Anda mungkin mempertimbangkan terapi perilaku kognitif. Banyak orang melaporkan bahwa menggunakan metode ini mengajarkan mereka bagaimana berhasil menghadapi kondisi mereka tanpa perlu mengorbankan tanggung jawab dan pengalaman hidup.