Diare Infeksi: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

Diare bisa lebih dari sekadar sumber kejengkelan. Faktanya, ini merupakan penyebab kematian nomor dua pada anak-anak di negara berkembang dan merupakan kontributor utama ketidakhadiran kerja dan hilangnya produktivitas tenaga kerja Amerika.

Lansia, anak-anak kecil, dan orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang rentan sangat rentan dan berisiko lebih tinggi terhadap penyakit dan bahkan kematian karena dehidrasi yang berkepanjangan atau parah.

Diare Menular vs. Tidak Menular

Infeksi virus, bakteri, dan parasit adalah penyebab paling umum diare, sering menyebar melalui rute fecal-oral. Ini terjadi ketika tinja yang terinfeksi secara tidak sengaja menyebar dari satu orang ke orang lain (seperti melalui jabat tangan), dengan bersentuhan dengan permukaan atau perkakas yang terkontaminasi, atau menelan makanan atau minuman yang terkontaminasi.

Ada juga sumber diare yang tidak menular, seringkali berkaitan dengan kondisi medis yang mempengaruhi sistem pencernaan, kekebalan tubuh, atau endokrin (hormon). Di antaranya adalah sindrom iritasi usus besar (IBS), penyakit radang usus (IBD), penyakit seliaka, hipertiroidisme, dan intoleransi laktosa.

Penyebab diare yang menular memicu kondisi yang dikenal sebagai gastroenteritis, yang juga dapat menyebabkan mual, muntah, dan sakit perut. Jika diare disertai dengan darah, itu disebut sebagai disentri.

Penyebab Viral

Virus adalah penyebab diare yang paling umum dan terkait dengan empat tipe spesifik:

• Norovirus, juga dikenal sebagai "virus kapal pesiar," adalah penyebab paling umum gastroenteritis yang ditularkan melalui makanan di AS.
• Rotavirus adalah penyebab diare paling umum pada anak-anak Amerika dan penyebab utama kematian anak-anak di negara berkembang.
• Adenovirus tipe 40 dan 41 adalah subtipe yang berhubungan dengan diare dan termasuk di antara lebih dari 50 jenis adenovirus yang diketahui manusia (yang juga termasuk virus flu).
• Astrovirus adalah penyebab umum diare pada orang tua, anak-anak, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Penyebab Bakteri

Diare bakteri adalah penyumbang utama penyakit dan kematian di seluruh dunia. Meskipun kurang umum di AS daripada diare karena virus, infeksi semacam itu sering dapat menyebabkan disentri karena perkembangan bisul dan peradangan di usus. Di antara penyebab paling umum:

• Salmonella enteritidis dapat menyebabkan diare, demam, dan kram perut dalam waktu 12 hingga 72 jam setelah mengonsumsi makanan atau minuman yang terkontaminasi.
• Escherichia coli (terutama E. coli 0157) disebarkan melalui makanan dan produk susu yang terkontaminasi dan dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai kolitis hemoragik.
• Shigella adalah umum baik di AS dan di seluruh dunia dan sering dapat menyebabkan diare berdarah, terutama pada anak-anak usia prasekolah.
• Campylobacter adalah salah satu infeksi yang ditularkan melalui bakteri dan dapat menyebabkan diare berdarah karena peradangan usus akut
• Vibrio infeksi sering dikaitkan dengan makan makanan laut atau sushi mentah.
• Staphylococcus aureus dapat menyebabkan diare yang meledak karena racun yang dikeluarkan oleh bakteri.
• Clostridium difficile adalah unik karena munculnya infeksi umumnya terkait dengan penggunaan antibiotik. Saat ini penyebab paling umum dari diare yang didapat di rumah sakit.
• Yersinia dikenal sebagai bakteri yang menyebabkan penyakit pes dan paling sering ditemukan dalam produk susu.

Penyebab Parasitik

Protozoa adalah penyebab utama diare parasit baik di AS dan di seluruh dunia. Organisme bersel tunggal ini datang dalam berbagai bentuk dan sering ditularkan melalui air minum yang terinfeksi. Di antara tiga penyebab paling umum diare parasit:

• Giardia lamblia ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi atau melalui kontak orang-ke-orang dan dapat menyebabkan diare yang meledak dalam waktu dua hari infeksi.
• Entamoeba histolytica terkait dengan penularan fecal-oral dan dapat menyebabkan diare berdarah saat mikroorganisme masuk ke dinding usus.
• Cryptosporidium diketahui menyebabkan penyakit pernapasan dan gastrointestinal dan ditandai oleh perkembangan tinja berair.

Diagnosis dan Perawatan

Berdasarkan pada jenis diare yang dialami - serta gejala dan karakteristik lain (termasuk riwayat perjalanan seseorang) - seorang dokter akan melakukan serangkaian tes untuk mengidentifikasi sumber penyakit.

Biakan tinja umumnya digunakan untuk mendiagnosis infeksi bakteri, sementara kombinasi tes berbasis mikroskopis dan antigen dapat membantu mengidentifikasi protozoa dalam sampel tinja. Infeksi virus dapat didiagnosis dengan menjalankan tes PCR pada tinja seseorang, darah, atau cairan tubuh lainnya.

Perawatan dapat bervariasi berdasarkan penyebabnya. Antibiotik dan antivirus biasanya digunakan untuk mengobati infeksi bakteri dan virus, sementara sejumlah agen antimikroba dapat digunakan jika penyebabnya adalah protozoa.

Selain itu, obat anti-diare dapat diresepkan bersama dengan terapi rehidrasi oral untuk mencegah atau mengobati kehilangan cairan. Cairan juga dapat diberikan secara intravena (melalui vena) jika dehidrasi sangat parah. Obat pereda nyeri dapat membantu meringankan rasa sakit dan demam.

Pencegahan

Satu ons pencegahan benar-benar bernilai satu pon penyembuhan untuk menghindari diare menular. Kepala di antara upaya pencegahan adalah kebersihan yang baik dan mencuci tangan secara teratur.Sementara banyak orang akan berinvestasi dalam mencuci tangan antibakteri, pembersihan menyeluruh dengan air panas dan sabun biasanya akan berhasil. Menjaga kondisi sanitasi di kamar mandi, dapur, dan di mana saja di mana makanan dikonsumsi juga merupakan kunci.

Saat memasak unggas, daging, atau kerang-kerangan, pastikan mereka benar-benar matang dan gunakan termometer dapur, jika perlu. Berhati-hatilah untuk mencuci semua buah-buahan dan sayuran dan menghindari makan kerang mentah jika Anda memiliki keraguan tentang asal-usul atau kesegarannya. Talenan dan peralatan juga harus segera dibersihkan setelah bersentuhan dengan daging mentah, unggas, atau makanan laut.

Terakhir, jika bepergian ke luar negeri, pastikan vaksinasi Anda mutakhir. Jika berencana untuk mengunjungi negara berkembang, kunjungi situs web kesehatan perjalanan yang dikelola oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit untuk mengetahui vaksinasi mana yang diperlukan dan untuk meninjau informasi apa pun yang berkaitan dengan air dan keamanan pangan lokal.