Tes Bilirubin: Penggunaan, Efek Samping, Prosedur, Hasil

Tes bilirubin, yang mengukur kadar bilirubin total dan bilirubin langsung dalam darah Anda, adalah sekelompok tes darah yang digunakan untuk membantu mengevaluasi berbagai penyakit saluran cerna dan darah.

Bilirubin adalah komponen kimia di dalam sel darah merah (RBC). Ini memiliki warna coklat kekuningan yang berkontribusi pada warna urin dan tinja. Kadar bilirubin yang tinggi dapat menyebabkan kulit dan mata menguning. Peningkatan bilirubin berbahaya bagi tubuh, dan merupakan indikasi beberapa kondisi medis yang serius.

Tujuan Tes

Anda mungkin perlu melakukan tes bilirubin untuk membantu mendiagnosis penyakit jika Anda memiliki tanda, gejala, atau faktor risiko penyakit hati, penyakit pankreas, penyakit kandung empedu, atau anemia hemolitik (kerusakan sel darah merah yang berlebihan). Tes bilirubin seringkali juga diperlukan untuk memantau perawatan jika Anda telah didiagnosis dengan salah satu dari kondisi medis ini.

Anda mungkin memerlukan tes bilirubin jika Anda memiliki:

• Penyakit kuning (mata atau kulit Anda menguning)
• Perut terus-menerus kesal, mual, dan muntah
• Urin gelap atau darah dalam urin
• Energi yang terus-menerus rendah
• Kebingungan yang tidak bisa dijelaskan
• Infeksi hepatitis
• Penggunaan alkohol berat
• Pernah mengonsumsi obat-obatan tertentu, termasuk kemoterapi, amiodarone, dan obat antipsikotik
• Trauma perut
• Infeksi sel darah merah, seperti malaria
• Memburuknya suatu kondisi yang menyebabkan kerusakan sel darah merah, seperti penyakit sel sabit atau defisiensi glukosa 6-fosfat dehidrogenase.

Bahaya Bilirubin Terlalu Tinggi

Mengapa Tes Ini

Jenis-jenis bilirubin yang diukur dengan tes bilirubin dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi apakah Anda memiliki masalah dengan kerusakan sel darah merah yang berlebihan atau dengan detoksifikasi bilirubin setelah sel darah merah Anda rusak. Memahami bagaimana bilirubin biasanya bertindak dalam tubuh Anda dapat membantu Anda memahami mengapa dokter Anda akan memesan tes bilirubin untuk Anda.

Biasanya, sel darah merah Anda membawa oksigen dan nutrisi untuk memberi Anda energi. Sel darah merah biasanya bertahan selama sekitar tiga hingga empat bulan, dan kemudian mereka rusak dan beberapa komponen mereka didaur ulang. Bilirubin tidak langsung adalah produk pemecahan racun sel darah merah yang perlu didetoksifikasi di hati Anda melalui proses yang mengubahnya menjadi bilirubin langsung, yang kemudian diangkut ke usus Anda melalui saluran empedu dan kantong empedu, dan akhirnya dikeluarkan melalui tinja.

Masalah dengan langkah apa pun dari proses ini dapat menyebabkan Anda memiliki kadar bilirubin yang tinggi. Jika Anda mengalami kerusakan sel darah merah secara berlebihan, Anda akan memiliki energi yang rendah, mungkin urin yang gelap atau berdarah, bilirubin tidak langsung Anda akan meningkat, dan total bilirubin Anda juga dapat meningkat.

Penyebab potensial

• Jika Anda memiliki penyakit yang mempengaruhi saluran empedu atau saluran empedu Anda, yang terhubung ke hati Anda, Anda mungkin mengalami mual, muntah, dan sakit perut. Anda dapat meningkatkan bilirubin langsung dan mungkin juga meningkatkan bilirubin total karena Anda tidak dapat menghilangkannya dari tubuh Anda.
• Jika Anda memiliki penyakit hati, Anda dapat memiliki energi rendah, kebingungan, sakit perut, dan peningkatan bilirubin langsung dan / atau bilirubin tidak langsung dan bilirubin total.

Karena kadar bilirubin mengindikasikan beberapa kondisi yang berbeda, Anda mungkin juga akan memerlukan tes lain pada saat yang sama untuk membantu memilah penyebab gejala Anda.

Tes Lain / Tes Sejenis

Jika kadar bilirubin Anda diperiksa, ada kemungkinan kuat bahwa dokter Anda juga akan memeriksa beberapa tes fungsi hati lainnya atau mengukur konsentrasi dan fungsi RBC Anda.

Tes tambahan ini, ketika dipertimbangkan bersama dengan hasil tes bilirubin Anda, memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang penyebab dan efek dari kondisi Anda, membantu dalam diagnosis Anda.

• Hitungan sel darah merah: Tes ini mengukur konsentrasi dan jumlah sel darah merah Anda, dan dapat mengidentifikasi apakah Anda menderita anemia.
• Hemoglobin: Tes darah ini mengukur tingkat hemoglobin, protein yang membawa oksigen dalam sel darah merah Anda.
• Kadar bilirubin urin: Jika Anda melakukan tes bilirubin darah Anda, Anda mungkin juga memiliki tes bilirubin urin. Ini tidak dianggap seakurat tes darah, tetapi dapat membantu mengidentifikasi apakah kelebihan bilirubin sedang dihilangkan dalam urin Anda.
• Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate phosphatase (AST): Tes-tes ini mengukur enzim-enzim di hati, dan kadar-kadar yang meningkat adalah sugestif dari cedera hati atau penyakit, yang dapat disebabkan oleh obat-obatan, alkohol, hepatitis, atau trauma.
• Albumin: Kadar albumin yang rendah, suatu protein yang diproduksi oleh hati, menunjukkan bahwa hati tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
• Alkaline phosphatase (ALP): Ini adalah enzim yang dapat meningkat dengan penyakit saluran empedu.
• Gamma Glutamyl Transferase (GGT): Ini adalah enzim yang dapat meningkat dengan penyakit hati ringan atau dini. Jika Anda memiliki kadar tinggi, ini menunjukkan bahwa gejala dan kadar bilirubin Anda lebih mungkin disebabkan oleh penyakit hati daripada anemia hemolitik.
• Tes hepatitis menular: Penyakit hati dapat disebabkan oleh hepatitis A, B, C, D, dan E, yang merupakan virus hepatitis berbeda yang menyerang hati. Virus-virus ini menyebar dari orang ke orang melalui mekanisme yang berbeda, dan walaupun mereka semua merusak hati, mereka masing-masing biasanya memiliki gejala unik mereka sendiri.
• Kolesterol dan trigliserida: Kadar kolesterol dan lemak bisa abnormal dengan beberapa penyakit hati, jadi dokter Anda mungkin juga memesan kolesterol dan trigliserida (sejenis lemak) bersamaan dengan tes bilirubin Anda.

Keterbatasan

Seperti yang Anda tahu berdasarkan jumlah tes yang mungkin menyertai tes bilirubin, hasilnya sangat membantu tetapi apakah mereka umumnya paling membantu ketika dipertimbangkan bersama dengan tes lainnya.

Risiko dan Kontraindikasi

Kadar bilirubin diukur dengan tes darah. Tes itu sendiri aman, tanpa efek samping atau kontraindikasi.

Sebelum Tes

Jika dokter Anda menganjurkan agar Anda melakukan tes bilirubin, Anda mungkin dapat langsung melakukannya di kantor dokter Anda atau di laboratorium terdekat. Namun, beberapa laboratorium mengharuskan Anda berpantang makanan atau minuman hingga delapan jam sebelum tes bilirubin, terutama jika Anda juga memeriksakan kadar kolesterol Anda. Ini berarti bahwa Anda mungkin perlu kembali di waktu lain untuk menjalani tes bilirubin Anda. Yang terbaik adalah memeriksa dengan dokter Anda atau dengan lab.

Pengaturan waktu

Tes bilirubin dan tes darah lain yang Anda lakukan pada saat yang sama harus tidak lebih dari lima menit. Seluruh proses, termasuk check-in, menandatangani formulir persetujuan, membayar, dan menunggu giliran Anda dapat memakan waktu satu hingga dua jam. Anda dapat memeriksa dengan lab di mana Anda akan mengambil darah Anda untuk mendapatkan perkiraan yang lebih tepat tentang berapa banyak waktu yang harus Anda bagikan untuk tes Anda.

Lokasi

Tes darah seperti kadar bilirubin biasanya dapat dilakukan tepat di kantor dokter. Anda mungkin perlu mengambil darah Anda di rumah sakit atau laboratorium, tergantung pada spesifikasi dan kebijakan rencana asuransi kesehatan Anda.

Apa yang Harus Dipakai

Pastikan bahwa Anda mengenakan lengan pendek atau kemeja dengan lengan yang cukup longgar sehingga mudah ditarik ke atas siku Anda sehingga vena Anda dapat dengan mudah diakses. Beberapa orang lebih suka mengenakan baju lengan panjang jika akan bekerja, untuk menghindari menunjukkan perban yang jelas.

Makanan dan minuman

Anda mungkin harus pantang makan dan minum selama empat hingga delapan jam sebelum ujian. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Asuransi Biaya dan Kesehatan

Tes bilirubin biasanya dicakup oleh sebagian besar rencana asuransi kesehatan. Yang terbaik adalah memeriksa dengan rencana asuransi Anda atau dengan lab di mana Anda akan melakukan tes Anda, hanya untuk memastikan. Ini juga merupakan ide yang baik untuk memeriksa apakah Anda diharuskan membayar biaya copay untuk tes ini.

Jika Anda akan membayar sendiri untuk tes ini, biaya total tes bilirubin darah dengan tes bilirubin darah langsung berkisar antara sekitar $ 20 hingga $ 90. Anda tidak akan memiliki tes terpisah untuk mengukur bilirubin tidak langsung karena itu dihitung menggunakan hasil kadar bilirubin total dan langsung. Seperti halnya sebagian besar tes, biayanya mungkin lebih tinggi atau lebih rendah, dan Anda dapat mengetahui harga dari lab atau kantor dokter tempat Anda akan menjalani tes.

Apa yang dibawa

Pastikan untuk membawa metode identifikasi, kartu asuransi kesehatan Anda, dan bentuk pembayaran jika Anda perlu membayar biaya copay atau jika Anda membayar sendiri ujiannya. Tidak perlu membawa siapa pun karena Anda akan waspada sepanjang tes dan Anda dapat mengarahkan diri ke mana pun Anda harus pergi sesudahnya. Jika Anda berpuasa dari makanan untuk persiapan ujian, sebaiknya bawa camilan atau minuman sehingga Anda tidak akan kelaparan sesudahnya.

Selama ujian

Ketika Anda pergi untuk melakukan tes darah, Anda akan bertemu dengan seorang perawat atau seorang phlebotomist (seorang teknisi yang berspesialisasi dalam pengambilan darah).

Pra-Tes

Tepat sebelum tes Anda, Anda harus check-in, menandatangani persetujuan untuk tes, dan menandatangani persetujuan untuk pembayaran.

Sepanjang Tes

Ketika Anda akan menjalani tes Anda, Anda akan bertemu dengan perawat atau phlebotomist Anda, yang mungkin bertanya kepada Anda di mana Anda menulis. Darah Anda kemungkinan diambil dari lengan yang tidak Anda gunakan untuk menulis.

Ia akan melihat pembuluh darah Anda, membersihkan area tersebut dengan bantalan alkohol, dan mengikat tali elastis di atas siku Anda untuk membuat pembuluh darah Anda lebih terlihat dan lebih mudah diakses. Anda akan merasakan sejumput kecil saat jarum dimasukkan, dan darah akan dengan cepat masuk ke dalam tabung. Anda bisa berharap ini membutuhkan waktu kurang dari satu menit, dan jarum kemudian akan diambil.

Anda mungkin diminta untuk memegang bola kapas atau kain kasa di lokasi tusukan sampai pendarahan berhenti, yang seharusnya memakan waktu kurang dari satu menit. Dokter ahli kandungan atau perawat Anda akan membalut luka kecil.

Post-Test

Anda harus bisa pergi segera setelah tes, selama Anda tidak berdarah. Anda dapat melanjutkan hari Anda tanpa batasan.

Setelah Tes

Setelah tes Anda, Anda mungkin mengalami sakit ringan di lokasi tusukan selama beberapa jam. Anda mungkin perlu mengganti perban baru satu atau dua kali selama 24-36 jam pertama setelah tes darah. Jika Anda memiliki situs tusukan yang terlihat, Anda harus tetap menutupinya untuk mencegah infeksi.

Jika Anda terus mengalami pendarahan, jika Anda demam, atau jika Anda merasakan sakit pada lengan atau tangan Anda, Anda harus menghubungi kantor dokter Anda. Ini sangat jarang dan mungkin merupakan tanda gangguan perdarahan atau infeksi.

Menafsirkan Hasil

Hasil tes darah Anda harus siap dalam waktu sekitar satu minggu. Mereka akan dilaporkan sebagai total bilirubin dan bilirubin langsung, dan mungkin ada nilai untuk bilirubin tidak langsung juga, yang dihitung dengan mengurangi bilirubin langsung yang diukur dari total bilirubin yang diukur.

Bilirubin langsung dianggap sebagai perkiraan bilirubin terkonjugasi yang baik, yang merupakan bentuk yang diekskresikan dalam tinja.Bilirubin tidak langsung dianggap sebagai perkiraan yang baik dari bilirubin tak terkonjugasi, yang merupakan bentuk yang perlu didetoksifikasi.

Total Bilirubin

• Kisaran normal adalah 0,3 hingga 1,2 mg / dL

Bilirubin langsung

• Kisaran normal adalah 0 hingga 0,3 mg / dL

Peningkatan kadar bilirubin total menunjukkan penyakit hati, anemia hemolitik, pankreatitis, penyakit kandung empedu, atau penyakit saluran empedu. Peningkatan kadar bilirubin langsung dapat terjadi dengan anemia hemolitik atau dengan penyakit hati, seperti sirosis alkoholik, hepatitis.

Kadar bilirubin yang rendah belum dianggap bermasalah, meskipun penelitian terbaru menunjukkan bahwa bilirubin yang rendah mungkin menjadi indikator kesehatan yang buruk, terutama di kalangan orang tua.

Mengikuti

Jika tes bilirubin Anda tidak normal, Anda mungkin memerlukan tes darah tambahan, seperti tes untuk anemia hemolitik atau infeksi hepatitis, jika Anda belum pernah melakukannya.

Bergantung pada hasil dan gejala tes Anda, Anda mungkin juga perlu menjalani tes pencitraan lanjutan untuk menilai hati, kantong empedu, atau pankreas Anda. Misalnya, jika Anda seorang peminum berat, dokter Anda mungkin khawatir tentang pankreatitis atau kanker hati.

Kemungkinan Tes Lanjutan

• Tes pencitraan: Ultrasonografi abdominal, komputerisasi topografi (CT), atau magnetic resonance imaging (MRI) dapat mengidentifikasi kelainan pada hati dan struktur di sekitarnya, seperti pankreas, saluran empedu, dan kantong empedu.
• Pengujian intervensi: Anda mungkin memerlukan lebih banyak pengujian intervensi daripada tes pencitraan, terutama jika ada kekhawatiran bahwa Anda bisa mengalami penyumbatan saluran empedu atau usus besar Anda. Tes yang dapat menilai sistem pencernaan Anda dari dalam meliputi kolonoskopi atau endoskopi.
• Biopsi: Jika ada kecurigaan bahwa kanker dapat menjadi akar dari gejala Anda, atau jika tidak jelas apa yang menyebabkan gejala Anda, maka biopsi, yang merupakan contoh jaringan, mungkin diperlukan untuk membantu mengarahkan pengobatan Anda.

Mengulangi Tes

Jika Anda sedang dirawat karena penyakit hati, pankreas, saluran empedu, atau kandung empedu, Anda mungkin perlu melakukan tes Anda diulang setelah beberapa bulan untuk menilai apakah perawatan Anda bekerja.

Jika Anda menderita anemia hemolitik, kondisi Anda lebih akurat diikuti dengan mengulangi kadar hemoglobin dan RBC Anda dibandingkan dengan kadar bilirubin.

Jika Anda berisiko penyakit hati, karena kemoterapi atau asupan alkohol, misalnya, Anda mungkin perlu mengulangi kadar bilirubin Anda secara berkala untuk mengevaluasi kembali kondisi Anda.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Tes bilirubin sangat membantu dalam mendiagnosis dan mengikuti perkembangan sejumlah kondisi medis. Jika Anda perlu melakukan tes bilirubin, ada kemungkinan besar Anda perlu melakukan tes lain juga. Beberapa masalah medis yang menyebabkan kadar bilirubin abnormal dapat diobati, tetapi banyak penyebabnya hanya dapat ditangani, yang berarti Anda mungkin perlu memeriksakan kadar bilirubin Anda secara berkala saat perawatan Anda berlanjut.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Higuchi S, Kabeya Y, Uchida J, Kato K, Tsukada N. Level Bilirubin Rendah Menunjukkan Risiko Lesi Cerebral Deep White Matter pada Subjek yang tampaknya Sehat. Sci Rep. 2018 24 Apr; 8 (1): 6473. DOI: 10.1038 / s41598-018-24917-8.

• Ngashangva L, Bachu V, Goswami P. Pengembangan metode baru untuk penentuan bilirubin. J Pharm Biomed Anal. 2018 Sep 18; 162: 272-285. DOI: 10.1016 / j.jpba.2018.09.034.