Apakah Niacin Aman untuk Menurunkan Kolesterol?

Niacin (asam nikotinat) adalah obat penurun kolesterol yang dapat mempengaruhi semua aspek profil lipid Anda, Secara khusus, penelitian telah menunjukkan bahwa asam nikotinat dapat:

• Tingkatkan level HDL hingga 25%
• Turunkan kolesterol LDL hingga 35%
• Turunkan trigliserida hingga 50%

Meskipun Anda bisa mendapatkan niacin (asam nikotinat) dengan perilisan dalam waktu lama, ada formulasi lain niasin yang tersedia tanpa resep dan harganya relatif murah.

Meskipun niacin mungkin tidak memerlukan kunjungan ke penyedia layanan kesehatan Anda untuk resep, ini tidak berarti bahwa itu benar-benar aman untuk dikonsumsi. Sebuah studi besar baru-baru ini (studi AIM-HIGH) mengungkapkan bahwa orang dengan penyakit jantung yang menggunakan niacin yang dilepaskan lebih lama mengalami peningkatan kadar HDL - tetapi tidak melihat pengurangan risiko mereka mengalami peristiwa kardiovaskular - seperti stroke atau serangan jantung - atau kematian. Faktanya, tidak ada perbedaan yang dicatat antara individu dalam penelitian ini yang menggunakan statin dan niasin dibandingkan dengan menggunakan statin saja. Selain itu, orang yang menggunakan asam nikotinat dalam penelitian ini memiliki insiden stroke iskemik yang lebih tinggi. Karena kenyataan bahwa tidak ada perubahan dalam risiko kematian atau komplikasi dari penyakit kardiovaskular dan kekhawatiran atas peningkatan stroke iskemik, para peneliti menghentikan penelitian ini lebih awal.

Efek samping yang umum dicatat dengan niacin termasuk kulit memerah, mual, hot flashes, dan jantung berdebar. Namun, efek samping serius lainnya juga dapat terjadi, dan dapat meningkat jika Anda memiliki salah satu dari kondisi medis berikut:

• Encok - Niasin dapat meningkatkan kadar asam urat Anda, meningkatkan peluang Anda mengalami serangan gout.
• Diabetes - Penderita diabetes yang mengonsumsi niasin dapat mencatat peningkatan kadar gula darah puasa.
• Penyakit tukak lambung - Studi yang meneliti penggunaan asam nikotinat rilis lama memiliki laporan pengembangan tukak peptik. Mekanisme terjadinya hal ini tidak diketahui.
• Penyakit hati - Mengambil niacin dapat menyebabkan peningkatan enzim hati, yang bisa menjadi lebih tinggi pada orang yang sudah didiagnosis dengan penyakit hati.
• Penyakit ginjal - Memiliki fungsi ginjal yang buruk dapat menyebabkan niasin menumpuk dalam darah Anda, mungkin efek toksik.
• Kehamilan - Belum ada penelitian yang cukup untuk menilai keamanan niasin pada bayi Anda. Karena itu, Anda harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda sedang hamil, atau berencana untuk hamil.
• Menyusui - Penelitian telah menunjukkan bahwa niacin diekskresikan dalam ASI, namun, tidak sepenuhnya diketahui apakah dosis yang diberikan untuk menurunkan kolesterol juga dapat membahayakan bayi.

• Penyakit kardiovaskular - Mengonsumsi niasin dapat memperburuk kondisi kardiovaskular tertentu, seperti angina yang tidak stabil.
• Gangguan pendarahan - Mengambil produk niasin dapat menurunkan kemampuan Anda untuk menggumpal - dan meningkatkan kemampuan Anda untuk berdarah. Ini juga dapat terjadi jika Anda mengonsumsi antikoagulan, atau "pengencer darah", seperti Coumadin (warfarin) atau aspirin.

Dalam studi, beberapa orang yang menggunakan niasin menjamin penurunan dosis atau mengakibatkan niasin dihentikan karena efek samping. Karena potensi efek samping yang serius dan kurangnya manfaat pada kesehatan jantung, niasin tidak direkomendasikan sebagai obat untuk dikonsumsi jika Anda ingin menurunkan kadar lipid Anda. Niacin hanya akan dipertimbangkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda tidak dapat sepenuhnya mengontrol kadar lipid Anda dengan obat lain - seperti mengambil statin saja atau kombinasi statin dan ezetimibe.

Jadi, jika Anda ingin memasukkan niasin dalam rejimen penurun lipid Anda, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu. Ia mungkin memiliki cara lain untuk menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida Anda dengan aman, dan kemudian mungkin mempertimbangkan niacin jika terapi lain tidak berhasil.