Myositis Ossificans Muscle Injury pada Atlet

Osteochondroma , solitary and multiple . Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim (Januari 2025)

Myositis ossificans adalah kondisi yang tidak biasa yang menyebabkan tulang terbentuk jauh di dalam otot-otot tubuh. Seringkali kondisi ini ditemukan pada atlet muda yang mengalami cedera traumatis, atau kadang-kadang akibat cedera berulang pada otot. Paling sering ditemukan di paha, dan kadang-kadang di lengan bawah, miositis ossificans sering terjadi pada atlet seperti sepak bola atau pemain sepak bola.

Tepatnya mengapa myositis ossificans terjadi tidak sepenuhnya jelas. Teori saat ini adalah bahwa sel-sel penting dalam respon penyembuhan cedera yang disebut fibroblast secara salah berdiferensiasi menjadi sel pembentuk tulang. Kata myositis ossificans berarti tulang terbentuk di dalam otot, dan ini terjadi di lokasi cedera. Myositis ossificans dikenal sebagai proses penyakit yang sembuh sendiri, yang berarti bahwa waktu yang diberikan akan sembuh dengan sendirinya.

Tanda-tanda

Nyeri di dalam otot yang bertahan lebih lama dari yang diperkirakan untuk memar otot yang normal
Mobilitas sendi yang terbatas di sekitar otot yang terluka
Pembengkakan pada kelompok otot, dan terkadang meluas ke seluruh ekstremitas

Banyak tes dapat dilakukan untuk mengevaluasi pasien yang memiliki massa tulang yang ditemukan di dalam otot. Paling sering, tes awal yang dilakukan adalah x-ray. Perhatian umum ketika tulang abnormal terlihat pada x-ray adalah bahwa mungkin ada tumor di dalam jaringan lunak. Untungnya, myositis ossificans memiliki beberapa petunjuk khas yang biasanya membuatnya mudah dibedakan dari tumor.

Jika ada pertanyaan tentang diagnosis, rontgen berulang akan diperoleh beberapa minggu kemudian untuk memastikan massa tulang adalah miositis khas ossificans. Tes pencitraan lain termasuk USG, CT scan, MRI, dan pemindaian tulang juga dapat dilakukan untuk membedakan miositis ossificans dari kondisi lain. Selain itu, beberapa dokter akan melakukan tes laboratorium. Tes-tes ini termasuk alkaline phosphatase yang dapat dideteksi dalam aliran darah. Tes ini mungkin normal pada tahap awal myositis ossificans, diikuti oleh peningkatan level memuncak dalam 2-3 bulan setelah cedera, dan sembuh dalam 6 bulan setelah cedera.

Biopsi biasanya tidak diperlukan, tetapi jika dilakukan tes akan mengkonfirmasi temuan tepi tipis tulang yang mengelilingi rongga pusat sel fibroblast. Biopsi dapat dilakukan sebagai prosedur bedah atau dapat dilakukan melalui jarum yang dimasukkan ke dalam massa. Seperti disebutkan sebelumnya, tes ini biasanya dilakukan dalam situasi di mana mungkin ada kekhawatiran tentang diagnosis, dan jika massa bisa menjadi tumor dan bukan myositis.

Pengobatan

Tahap awal pengobatan difokuskan pada membatasi perdarahan atau peradangan lebih lanjut di dalam otot. Karena itu, langkah awal meliputi:

Beristirahat
Aplikasi es
Imobilisasi
Obat Antiinflamasi

Jarang dilakukan bedah eksisi miositis ossificans. Jika ososit myositis dihapus terlalu cepat, ada kekhawatiran tentang hal itu akan kembali. Karena itu, sebagian besar ahli bedah menunggu antara 6 dan 12 bulan sebelum mempertimbangkan untuk diangkat. Yang mengatakan, ada sedikit bukti bahwa waktu tunggu tertentu diperlukan. Selain itu, ada kemungkinan untuk kembali bahkan ketika dihilangkan sangat terlambat. Myositis ossificans hanya diangkat melalui pembedahan jika ada gejala persisten meskipun pengobatan nonsurgical yang tepat seperti gangguan dengan gerakan sendi atau tekanan dari massa pada saraf.