Gejala dan Pengobatan Arthritis AC

Sendi bahu terbentuk di persimpangan tiga tulang: tulang selangka (klavikula), tulang belikat (skapula), dan tulang lengan (humerus). Skapula dan klavikula membentuk soket sendi, dan humerus memiliki kepala bundar yang sesuai dengan soket ini. Ujung skapula disebut akromion, dan sambungan antara bagian skapula dan klavikula ini disebut acromio-clavicular joint, atau AC joint. Ketika sendi ini memakai tipis, itu disebut arthritis acromioclavicular (atau AC).

Apakah Ini Sama dengan Arthritis Bahu?

Tidak. Dokter biasanya merujuk pada artritis glenohumeral sebagai artritis bahu. Seperti dijelaskan di atas, sendi bahu terletak di persimpangan tiga tulang yang berbeda: klavikula, skapula, dan humerus. Pada pasien-pasien dengan artritis AC, persimpangan clavicle dan acromion menjadi tipis. Pada glenohumeral arthritis, humerus (tulang lengan), dan penutup tulang rawannya hilang pada soket sendi bahu. Tidak hanya cedera berbeda dalam hal anatomi, tetapi implikasi untuk perawatan, pemulihan, dan komplikasi juga berbeda.

Penyebab

Artritis AC adalah hasil dari gerakan berulang yang mengikis permukaan tulang rawan yang ditemukan pada sendi acromioclavicular. Karena pundak digunakan secara umum, tidak mengherankan bahwa setelah bertahun-tahun digunakan, permukaan sambungannya bisa aus. Cidera, seperti pemisahan bahu, diperkirakan berkontribusi pada perkembangan artritis AC.

Gejala

Pasien dengan artritis AC biasanya mengeluhkan rasa sakit yang terkait dengan gerakan bahu. Gerakan spesifik memperparah gejala. Tes umum yang dilakukan oleh dokter Anda adalah dengan membawa lengan yang sakit di dada Anda. Gerakan ini menekan sendi AC dan paling sering akan menciptakan gejala nyeri. Dokter Anda mungkin menyuntikkan sendi AC dengan anestesi lokal atau steroid untuk melihat apakah gejala Anda membaik.

Pengobatan

Pengobatan artritis AC tergantung pada keparahan gejala dan adanya masalah bahu lainnya termasuk sindrom pelampiasan dan artritis glenohumeral. Jika gejala artritis AC ringan sampai sedang, obat antiinflamasi dan terapi fisik adalah tindakan konservatif yang paling umum.

Jika gejalanya tidak merespons terhadap pengobatan konservatif, atau jika rasa sakitnya terlalu parah, maka pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur bedah melibatkan pengangkatan ujung klavikula (tulang selangka) dan membiarkan sendi AC terisi oleh jaringan parut. Hal ini memungkinkan pergerakan normal sendi AC (yang minimal bahkan di bahu normal) tetapi menghilangkan penggosok ujung tulang mentah.

Operasi dapat dilakukan melalui sayatan kecil langsung di atas sendi. Ini juga dapat dilakukan melalui arthroscope dengan menggunakan instrumen kecil untuk menghilangkan ujung tulang. Biasanya, kurang dari satu sentimeter tulang dikeluarkan untuk mengurangi rasa sakit radang sendi AC. Waktu pemulihan tergantung paling penting pada prosedur lain (mis. Perbaikan rotator cuff) yang dapat dilakukan pada saat operasi. Untuk reseksi sendi AC terisolasi, perawatan biasanya berlangsung sekitar 8 minggu dan sering melibatkan bekerja dengan ahli terapi fisik.