Fakta Penting Tentang Reformasi Layanan Kesehatan

Formasi Guru dan Tenaga Kesehatan Jadi Prioritas Penerimaan CPNS 2018 (Januari 2025)

Reformasi layanan kesehatan adalah masalah yang kompleks, terdiri dari banyak aspek yang berbeda. Jika Anda sudah lama bekerja di bidang kesehatan, terutama sebagai penyedia atau eksekutif, Anda mungkin memahami hal ini. Jika Anda baru dalam industri perawatan kesehatan, atau jika Anda belum pernah bekerja di layanan kesehatan, ini dapat membantu Anda memahami beberapa poin dasar dari masalah reformasi kesehatan.

Banyak orang, termasuk politisi, pejabat pemerintah, profesional perawatan kesehatan, dan warga negara, merasa bahwa sistem perawatan kesehatan di Amerika Serikat membutuhkan perombakan total. Yang lain merasa pasti ada ruang untuk perbaikan, tetapi sistem perawatan kesehatan tidak perlu diubah sepenuhnya.

Tujuan Reformasi Kesehatan

Tujuan utama reformasi layanan kesehatan meliputi:

Berikan perlindungan kesehatan untuk semua orang Amerika (saat ini tidak diasuransikan) secara universal
Mengurangi biaya layanan dan cakupan layanan kesehatan

Kedengarannya seperti ide yang bagus, bukan? Amerika Serikat memiliki biaya perawatan kesehatan yang sangat tinggi, dan kami juga memiliki jutaan orang yang tidak diasuransikan. Jadi nampak jelas bahwa kita perlu menyediakan cakupan untuk semua, dan mengurangi biaya. Namun, kedua tujuan tersebut tidak harus bersamaan.

Opsi Asuransi

Kebanyakan orang yang diasuransikan diasuransikan melalui majikannya, dengan polis asuransi kesehatan perusahaan. Beberapa pengusaha membayar untuk pertanggungan ini sepenuhnya, sementara beberapa majikan berbagi biaya dengan karyawan. Beberapa orang yang wiraswasta atau menganggur harus membayar polis asuransi kesehatan mereka sendiri dengan membayar premi bulanan. Orang yang berusia di atas 65 memenuhi syarat untuk rencana perawatan kesehatan pemerintah yang disebut Medicare, yang sebagian besar dibayar dengan pajak dan dana pemerintah lainnya. Medicaid adalah program lain yang didanai pemerintah yang menjamin mereka yang terlalu miskin untuk membayar asuransi mereka sendiri.

Selain itu, ada rencana negara yang didanai pemerintah dan rencana anak-anak untuk mencakup lebih banyak warga negara yang sebaliknya tidak akan mampu membayar asuransi kesehatan. Namun, ada jutaan orang Amerika yang tidak memenuhi syarat untuk rencana asuransi ini.

Banyak orang merasa bahwa memberikan perlindungan kesehatan kepada jutaan orang yang saat ini tidak diasuransikan akan menyebabkan sistem kesehatan menjadi kelebihan beban, yang mengakibatkan menunggu lama dan dokter yang bekerja terlalu keras.

Biaya Kesehatan yang Meningkat

Mengurangi biaya layanan kesehatan adalah upaya besar lainnya. Amerika Serikat memang memiliki layanan kesehatan yang mahal tetapi juga memiliki beberapa layanan kesehatan dengan kualitas terbaik. Perawatan dan teknologi di Amerika sangat maju, dan itu datang dengan biaya, tidak sedikit dari yang penelitian dan pengembangan, seperti uji klinis dan pengujian laboratorium. Mengurangi biaya perawatan akan menjadi hal yang sangat baik, tetapi tidak jika biaya dikurangi dengan mengorbankan penyedia klinis, atau perusahaan yang mengembangkan terapi dan teknologi obat mutakhir yang kita nikmati di Amerika Serikat.

Banyak faktor yang menyebabkan tingginya biaya perawatan kesehatan yang tidak sering dipertimbangkan orang. Misalnya, undang-undang malpraktik medis di beberapa daerah dapat berkontribusi pada biaya perawatan kesehatan yang tinggi. Di daerah litigasi, kenaikan biaya asuransi malpraktek memotong garis bawah dokter dan rumah sakit, yang kemudian harus meneruskan biaya-biaya tersebut kepada pasien. Selain meningkatnya biaya asuransi malpraktek, ketakutan dituntut mendorong banyak dokter untuk memesan tes yang tidak perlu untuk menutup diri. Tes tambahan ini juga berkontribusi pada tingginya biaya perawatan kesehatan.

Jika seorang dokter melakukan kesalahan yang ceroboh, ia harus membayarnya; namun, kadang-kadang gugatan malpraktik diajukan secara sembrono atau tidak perlu yang berkontribusi pada biaya kesehatan yang lebih tinggi.

Efisiensi Kesehatan

Jadi bagaimana kita mereformasi layanan kesehatan? Salah satu caranya adalah mencoba membuatnya lebih efisien. Mungkin menerapkan catatan medis elektronik (EMR) adalah jawaban untuk membuat semua perawatan kesehatan lebih efisien. ESDM dapat membantu, tetapi ada biaya yang terkait dengan pengembangan, implementasi, dan pemeliharaan sistem ESDM yang bekerja secara efektif. Pada tahun 2009, Presiden Obama mengamanatkan penggunaan ESDM dalam praktik dokter untuk membuat bola bergulir di area ini. Banyak politisi dan pejabat pemerintah berusaha mencari cara tambahan untuk membuat perawatan kesehatan lebih efisien, sehingga mengurangi biaya.

Meningkatkan Cakupan Layanan Kesehatan

Dengan meningkatkan cakupan untuk semua, termasuk jutaan hadiah yang tidak diasuransikan, beberapa takut bahwa ini hanya akan mengarah pada satu rencana, dan kemudian kita hanya akan memiliki satu pilihan - pemerintah. Pada titik itu, kita kemudian akan memiliki sistem yang mirip dengan yang ada di Eropa dan Kanada. Banyak yang merasa ini akan menjadi hal yang baik bagi Amerika. Yang lain merasa bahwa ini akan menyebabkan kualitas perawatan menurun (seperti yang terjadi di banyak daerah di mana layanan kesehatan nasional disediakan), dan menyebabkan menunggu sangat lama (enam bulan hingga satu tahun) untuk perawatan medis.

Pertimbangan di atas hanyalah beberapa masalah paling menonjol yang terlibat dalam reformasi layanan kesehatan. Jadi, jika reformasi layanan kesehatan dilaksanakan, bagaimana pengaruhnya terhadap karir kesehatan Anda? Itu tergantung pada apa yang sebenarnya diterapkan. Tetapi sebagian besar setuju bahwa reformasi layanan kesehatan akan menghasilkan peningkatan beban kerja dalam beberapa cara, karena peningkatan regulasi dan beban pasien tambahan dari jutaan orang yang tiba-tiba akan diasuransikan.

Jika paket layanan kesehatan publik opsional membuat perusahaan asuransi swasta keluar dari bisnis, maka pada dasarnya semua dokter dan penyedia medis akan bekerja untuk pemerintah A.S. pada saat itu. Jelas, itu akan mengurangi pilihan Anda untuk pengusaha, karena pemerintah kemudian akan mengendalikan semua perawatan kesehatan, seperti halnya di Kanada dan Eropa, di mana semua dokter dan petugas kesehatan sekarang bekerja untuk pemerintah.

Seperti yang mungkin dapat Anda lihat dari masalah di atas, reformasi layanan kesehatan adalah upaya besar yang multi-segi dan kemungkinan besar tidak ada satu solusi sederhana.