Memahami Medicare Bagian A Asuransi Rumah Sakit
Daftar Isi:
- Medicare Bagian A
- Siapa yang Memenuhi Syarat untuk Medicare Bagian A?
- Apakah Saya Harus Membayar untuk Medicare Bagian A?
- Apa yang dicakup oleh Medicare Bagian A?
- Haruskah Saya Mendaftar di Rencana Medigap?
Heart disease and heart attacks | Miscellaneous | Heatlh & Medicine | Khan Academy (Oktober 2024)
Medicare Bagian A
Medicare memiliki empat bagian, atau program yang menyediakan cakupan untuk berbagai layanan terkait kesehatan. Memahami cara kerja Medicare dapat membantu Anda memilih opsi Medicare yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
Medicare Bagian A, juga dikenal sebagai program Asuransi Rumah Sakit, membantu menutupi biaya:
- Rawat inap di rumah sakit
- Perawatan rawat inap di fasilitas keperawatan yang terampil
- Layanan perawatan rumah sakit
Siapa yang Memenuhi Syarat untuk Medicare Bagian A?
Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, Anda secara otomatis memenuhi syarat untuk Medicare Bagian A. Cakupan Medicare Bagian A Anda dimulai pada hari pertama bulan Anda berusia 65 tahun. Anda juga harus menerima kartu Medicare melalui pos 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda.
Jika Anda berusia di bawah 65 Anda memenuhi syarat untuk menerima manfaat Bagian A dalam keadaan berikut:
- Anda telah menerima Asuransi Kecacatan Jaminan Sosial selama lebih dari dua tahun - Anda harus mendapatkan kartu Medicare melalui pos sebelum bulan ke-25 kecacatan Anda.
- Anda memiliki gagal ginjal permanen (penyakit ginjal tahap akhir, atau ESRD) yang membutuhkan dialisis berkelanjutan atau transplantasi ginjal.Aturan khusus berlaku untuk orang dengan ESRD.
- Anda telah didiagnosis menderita amyotrophic lateral sclerosis (penyakit Lou Gehrig). Jika Anda memiliki ALS, Anda mendapatkan Bagian A pada bulan dimulainya manfaat cacat Anda.
Apakah Saya Harus Membayar untuk Medicare Bagian A?
Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare Anda tidak perlu membayar premi bulanan untuk Bagian A jika Anda atau pasangan Anda membayar pajak gaji Medicare saat bekerja.
Jika Anda dan pasangan Anda tidak bekerja atau tidak membayar pajak gaji Medicare yang cukup, Anda mungkin tidak memenuhi syarat untuk Bagian A. bebas premi. Namun, Anda mungkin dapat membeli Bagian A dengan membayar premi bulanan, yaitu hingga $ 461 di 2010. Anda harus menghubungi kantor Jaminan Sosial setempat 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda untuk mendaftar.
Jika Anda memilih untuk membeli Medicare Bagian A, Anda juga mungkin harus mendaftar dan membayar premi untuk Medicare Bagian B. Jika penghasilan Anda terbatas dan Anda tidak mampu membayar premi bulanan untuk Bagian A dan / atau Bagian B, negara Anda dapat punya program untuk membantu. Untuk informasi, lihat brosur Dapatkan Bantuan dengan Biaya Medicare Anda dan kunjungi situs Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara (SHIP) untuk informasi tentang konseling gratis di negara bagian Anda.
Apa yang dicakup oleh Medicare Bagian A?
Rumah SakitLayanan yang tercakup termasuk ruang semi-privat, makanan, perawatan umum, obat-obatan, dan layanan serta persediaan rumah sakit lainnya. Medicare tidak mencakup perawatan tugas pribadi, biaya telepon atau televisi di kamar rumah sakit Anda, barang-barang perawatan pribadi seperti perlengkapan mandi, atau ruang pribadi, kecuali jika diperlukan untuk perawatan Anda.
Anda harus membayar untuk perawatan Anda dan Medicare memang memiliki beberapa batasan pada cakupan rumah sakit. Untuk setiap periode manfaat di 2010 Anda membayar: Selain itu, perawatan kesehatan mental rawat inap di rumah sakit jiwa terbatas hingga 190 hari seumur hidup Anda. Definisi Dr. Mike:Masa manfaat (atau masa sakit) dimulai pada hari Anda pergi ke rumah sakit (atau fasilitas perawatan terampil, atau SNF) dan berakhir ketika Anda belum menerima perawatan rawat inap (di rumah sakit atau SNF) selama 60 hari berturut-turut. Anda harus membayar biaya rawat inap untuk setiap periode manfaat. Fasilitas Perawatan TerampilLayanan yang tercakup termasuk ruang semi-pribadi, makanan, layanan keperawatan dan rehabilitasi yang terampil, dan persediaan terkait. Masa tinggal Anda di SNF akan ditanggung oleh Medicare hanya setelah masa rawat inap minimum 3 hari di rumah sakit untuk penyakit atau cedera terkait.
Misalnya, jika Anda dirawat di rumah sakit karena stroke selama satu minggu, fasilitas keperawatan yang terampil tinggal untuk rehabilitasi akan ditanggung. Anda tidak memiliki biaya untuk 20 hari pertama di SNF, Anda kemudian harus membayar (pada 2010) $ 137,50 untuk hari 21 hingga 100 dan semua biaya untuk setiap hari setelah hari 100. Ini berlaku untuk setiap periode manfaat. Layanan Kesehatan RumahUntuk menerima cakupan layanan kesehatan di rumah dari Medicare, Anda harus berada di rumah (artinya meninggalkan rumah adalah upaya utama), dokter Anda harus memesan perawatan Anda, dan layanan tersebut harus disediakan oleh agen kesehatan rumah yang disertifikasi oleh Medicare.
Cakupan untuk perawatan kesehatan di rumah hanya mencakup layanan paruh waktu yang diperlukan secara medis seperti perawatan keperawatan yang terampil, pembantu kesehatan di rumah, terapi fisik atau pekerjaan, patologi bahasa-bahasa, dan layanan sosial medis. Ini juga termasuk peralatan medis yang tahan lama (seperti kursi roda, tempat tidur rumah sakit, alat bantu jalan, oksigen) dan persediaan medis untuk digunakan di rumah. Anda tidak akan dikenakan biaya terkait dengan layanan aktual yang disediakan di rumah Anda. Namun, Anda harus membayar coinurance sebesar 20% dari jumlah yang disetujui Medicare untuk setiap peralatan tahan lama yang dipesan oleh dokter Anda. Perawatan HospicePerawatan rumah sakit adalah untuk orang dengan penyakit terminal yang diperkirakan akan hidup enam bulan atau kurang. Cakupan termasuk obat untuk menghilangkan rasa sakit, dan mengendalikan gejala lainnya; layanan medis, keperawatan, dan sosial; dan konseling kesedihan. Layanan harus disediakan oleh rumah sakit yang disetujui oleh Medicare.
Medicare juga akan mencakup perawatan rawat inap, yang merupakan perawatan yang Anda dapatkan sehingga pengasuh Anda yang biasa dapat beristirahat. Medicare akan terus menanggung perawatan rumah sakit Anda selama dokter rumah sakit Anda atau direktur medis rumah sakit menyatakan bahwa Anda sakit parah. Meskipun tidak ada biaya untuk layanan rumah sakit, Anda akan memiliki pembayaran awal sebesar $ 5,00 untuk setiap resep rawat jalan dan Anda akan dikenakan biaya 5% dari jumlah yang disetujui Medicare untuk perawatan rawat inap yang rawat inap. Sementara Medicare Bagian A kemungkinan besar akan membayar sebagian besar biaya rumah sakit dan fasilitas perawatan yang terampil, Anda masih akan memiliki beberapa biaya tambahan. Jadi, Anda mungkin ingin mempertimbangkan rencana Medigap untuk membantu membayar biaya sendiri, seperti potongan biaya rumah sakit, biaya koin, dan pembayaran. Jika Anda mendaftar dalam paket Medicare Advantage, sebagian dari biaya ini mungkin juga ditanggung.
Haruskah Saya Mendaftar di Rencana Medigap?
Apa yang Harus Dikemas di Tas Rumah Sakit untuk Bagian C
Dapatkan daftar hal-hal yang Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk kemasan tas rumah sakit c-section, serta tips untuk mempersiapkan Anda untuk prosedur ini.
Tinjauan Umum Rencana Asuransi Kesehatan Bagian B Medicare
Pelajari semua tentang Medicare Bagian B, juga dikenal sebagai program Asuransi Medis, yang membantu menutupi biaya layanan medis.
Obat Apa yang Dicakup oleh Medicare Bagian B dan Bagian D?
Anda mendapatkan cakupan obat resep Medicare dengan Bagian B dan Bagian D. Ini adalah bagaimana administrasi Trump mungkin ingin mengubahnya.