Penarikan Klonopin: Gejala, Kronologi, dan Pengobatan

Klonopin (clonazepam) adalah obat yang biasa diresepkan untuk pengobatan kecemasan dan insomnia. Ini dimaksudkan untuk penggunaan jangka pendek. Ini karena, setelah sekitar beberapa minggu, kebanyakan orang mengembangkan ketergantungan fisik. Ketika seseorang tergantung pada obat seperti Klonopin, itu berarti mereka akan mengalami gejala penarikan jika mereka berhenti minum atau mengurangi dosisnya.

Gejala penarikan klonopin dapat berlangsung berhari-hari hingga berminggu-minggu dan dalam beberapa kasus lebih lama. Mereka mungkin mulai dalam beberapa jam setelah obat meninggalkan sistem Anda dan mungkin datang dan pergi di kali. Penarikan klonopin biasanya mencakup berbagai gejala tidak nyaman, seperti kecemasan dan iritasi. Dalam beberapa kasus, gejala dapat termasuk kejang yang mengancam jiwa.

Ikhtisar

Klonopin adalah anggota keluarga obat yang disebut benzodiazepin, atau lebih tepatnya, benzos. Benzos, termasuk Valium (diazepam) dan Xanax (alprazolam), adalah di antara obat yang paling sering diresepkan di negara ini. Menurut data survei nasional, hampir 30 juta orang menggunakannya pada tahun 2015.

Beberapa orang menggunakan benzo dengan tepat, atau hampir persis, seperti yang diarahkan oleh dokter mereka.Yang lain mendapatkannya secara ilegal atau sengaja mengambilnya lebih sering, atau dalam dosis yang lebih besar dari yang seharusnya.

Sebenarnya tidak terlalu masalah tipe pengguna Klonopin Anda. Itu karena siapa saja meminum benzo selama lebih dari tiga hingga empat minggu, bahkan orang yang meminumnya sesuai petunjuk, dapat mengalami gejala penarikan.

Di antara orang yang menggunakan benzos selama lebih dari enam bulan, sekitar 40 persen akan mengalami gejala penarikan sedang hingga berat. 60 persen lainnya masih memiliki gejala, tetapi mereka akan jauh lebih ringan.

Gejala penarikan Klonopin mirip dengan penarikan alkohol. Anda bisa merasa gelisah, jengkel, dan flu-ish. Gejala-gejala ini bisa datang dan pergi. Gejala yang awalnya mungkin mendorong Anda untuk mulai menggunakan Klonopin, seperti kecemasan dan insomnia, mungkin kembali dengan pembalasan.

Sayangnya, tidak mungkin untuk memprediksi secara pasti bagaimana penarikan Klonopin akan mempengaruhi Anda. Bahkan jika Anda pernah mengalaminya sebelumnya, waktu Anda berikutnya bisa sangat berbeda.

Secara umum, tingkat keparahan gejala Anda akan tergantung pada jumlah Klonopin yang Anda gunakan saat ini, berapa lama Anda meminumnya, dan apakah Anda mencampurnya dengan obat atau alkohol lain.

Berapa Lama Benzodiazepin Tetap di Sistem Anda?

Tanda dan gejala

Klonopin adalah benzodiazepin kerja panjang dan waktu paruh adalah sekitar 30 hingga 40 jam. Ini berarti perlu waktu untuk tanda dan gejala penarikan dimulai. Gejala penarikan klonopin dapat mulai dari dua hingga tujuh hari setelah dosis terakhir Anda. Menurut para ahli di Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), gejala akut biasanya berlanjut, hidup dan mati, selama dua hingga delapan minggu.

Penarikan klonopin menyebabkan gejala fisik dan emosional. Gejala-gejala ini dapat sangat bervariasi dari orang ke orang, berdasarkan beberapa faktor yang berkontribusi.

Faktor-faktor yang dapat memengaruhi pengalaman penarikan Anda meliputi:

• Dosis Klonopin Anda saat ini
• Sudah berapa lama Anda menerimanya
• Berapa kali Anda meningkatkan dosis Anda
• Apakah Anda secara teratur mencampurnya dengan obat lain (opioid, stimulan) atau alkohol
• Apakah Anda mencampurnya dengan benzos lain atau obat-z (Ambien)
• Usia dan kesehatan fisik Anda
• Tingkat keparahan masalah kesehatan mental Anda
• Keadaan kesehatan mental Anda saat ini
• Riwayat penyalahgunaan narkoba dan alkohol Anda
• Pengalaman penarikan Anda sebelumnya

Tahap penarikan akut dimulai pada hari-hari setelah dosis terakhir Anda. Gejala akut bisa sangat intens, dan bahkan berbahaya bagi sebagian orang. Orang lain mungkin mendapati gejala mereka lebih tidak nyaman daripada intens.

Gejala dapat dibagi menjadi dua kategori umum, yang berkaitan dengan kesehatan fisik Anda dan yang berkaitan dengan kesehatan mental Anda.

Manifestasi fisik dari penarikan benzo dapat meliputi:

• Hiperventilasi
• Susah tidur (mimpi buruk, terbangun di malam hari)
• Kejang otot
• Kehilangan selera makan
• Penurunan berat badan
• Berkeringat
• Sakit kepala
• Tremor
• Pusing atau tidak stabil
• Nyeri dan nyeri otot
• Penglihatan kabur atau gangguan visual lainnya
• Sensitivitas ekstrim terhadap cahaya
• Tinnitus (dering di telinga atau mendengar suara yang tidak benar-benar ada)
• Kejang grand mal

Gejala psikologis penarikan Klonopin dapat meliputi:

• Kegelisahan
• Iritabilitas dan agitasi
• Insomnia
• Serangan panik
• Kegelisahan
• Mimpi buruk
• Sensasi tubuh yang aneh
• Depresi
• Perubahan persepsi yang aneh (benda menyentuh, merasakan, atau merasa berbeda)
• Masalah berkonsentrasi
• Kesulitan mengingat hal-hal
• Delusi
• Kebingungan
• Halusinasi pendengaran atau visual
• Igauan
• Perasaan tidak nyata
• Citra tubuh yang terdistorsi

Gejala yang muncul kembali

Gejala-gejala rebound juga umum. Ini adalah gejala gangguan mendasar yang mungkin dikendalikan oleh Klonopin. Jika Anda awalnya mulai menggunakan Klonopin untuk mengobati gejala-gejala gangguan kecemasan, gejala-gejala itu mungkin akan kembali. Dalam beberapa hari pertama penarikan, gejala rebound bisa lebih parah dari sebelumnya. Sayangnya, ini sering mengintimidasi orang agar menyerah terlalu cepat.

Penarikan Berkepanjangan

Tahap kedua penarikan Klonopin, yang dikenal sebagai penarikan berlarut-larut atau penarikan pasca-akut, adalah suatu sindrom yang dapat berlangsung di mana saja dari bulan hingga lebih dari setahun. Tapi jangan panik dulu. Gejala-gejala ini pasti tidak terjadi pada semua orang. Ketika mereka melakukannya, mereka sangat berbeda dari penarikan akut. Gejala mungkin termasuk depresi, kecemasan, dan agitasi yang menetap.

Berapa Lama Anda Mengharapkan Gejala Penarikan Obat Berlangsung?

Coping and Relief

Cara terbaik untuk berhasil keluar dari Klonopin adalah mengikuti jadwal tapering yang lambat. Tapering, yang berarti secara bertahap mengurangi dosis Anda dari waktu ke waktu, juga merupakan cara terbaik untuk mencegah gejala penarikan yang parah.

Sangat menggoda untuk berhenti dari kalkun dingin segera setelah Anda menemukan motivasi atau keinginan untuk melakukannya, tetapi demi kepentingan Anda yang terbaik untuk menahan godaan ini. Bahkan, semakin lama Anda mengurangi lancip Klonopin Anda, semakin kecil kemungkinan Anda mengalami gejala penarikan sama sekali.

Mengurangi dosis Klonopin Anda adalah cara menipu tubuh Anda untuk berpikir bahwa itu bukan penarikan. Ini bukan ilmu pasti, yang berarti jadwal meruncing Anda harus diperbarui saat Anda melanjutkan. Anda perlu bekerja sama dengan dokter yang dapat menyesuaikan dosis Anda setiap beberapa hari atau minggu, sesuai kebutuhan. Jika gejala penarikan Anda menjadi terlalu banyak untuk ditangani, dokter Anda dapat memperlambat lancip dan bahkan meningkatkan dosis Anda. Pengurangan dosisnya sangat kecil, sehingga Anda mungkin tidak akan melihatnya setelah beberapa minggu pertama.

Jika saat ini Anda sedang dalam penarikan Klonopin, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mendapatkan kelegaan.Yang pertama dan terpenting adalah menemukan bantuan seorang profesional. Cara lain untuk mengurangi ketidaknyamanan Anda dan membuat penarikan lebih mudah termasuk yang berikut:

• Jika Anda meruncing sendiri, berikan botol pil kepada seseorang yang Anda percayai. Mintalah mereka memberikan kepada Anda satu (atau satu setengah) sekaligus.
• Jika tidak apa-apa dengan dokter Anda, Anda dapat mengobati sakit kepala dan nyeri otot dengan penghilang rasa sakit bebas resep.
• Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan anti-kecemasan alami dan anti-mual, seperti minyak CBD.
• Jelaskan pada orang yang Anda cintai dan teman sekamar. Mintalah mereka mengurangi kelonggaran Anda jika Anda mudah gelisah atau jengkel.
• Cobalah bantuan tidur alami, seperti melatonin atau mesin suara yang menenangkan.
• Dapatkan olahraga sebanyak mungkin. Ini akan membantu Anda membakar kegelisahan Anda dan menenangkan pikiran Anda.
• Mulailah menjelajahi metode relaksasi baru. Pertimbangkan meditasi, yoga, atau mandi air hangat.

Peringatan

Salah satu hal besar yang perlu dipahami tentang menarik diri dari benzo adalah bahwa kambuh adalah hal biasa. Ini terutama berlaku untuk pengguna dosis tinggi dan orang-orang dengan masalah penyalahgunaan zat lain. Untungnya, risiko kambuh dapat dikurangi dengan perencanaan dan dukungan detoksifikasi yang tepat.

Risiko Kejang Grand Mal

Penarikan Klonopin dapat menyebabkan beberapa peristiwa medis berbahaya, seperti kejang grand mal. Kejang grand mal ini, yang cenderung terjadi pada hari ke 10 setelah penghentian tiba-tiba, dapat datang entah dari mana, tanpa ada tanda-tanda penarikan sebelumnya. Meskipun jarang, dokter tidak selalu dapat memprediksi siapa yang akan terpengaruh.

Beberapa orang berisiko tinggi mengalami komplikasi penarikan:

• Senior: Orang dewasa yang lebih tua sangat rentan. Selama penarikan Klonopin, manula berisiko jatuh. Mereka juga memiliki peningkatan risiko delirium dan kebingungan.
• Wanita hamil: Wanita hamil juga menghadapi risiko tambahan saat menarik diri dari benzos. Dampak benzodiazepin terhadap kesehatan janin tidak dipahami dengan baik. Laporan kasus menunjukkan bahwa bayi yang terpapar benzos in utero dapat dilahirkan lebih awal, memiliki berat badan lahir rendah, atau memiliki bibir sumbing.
• Orang dengan gangguan kejiwaan: Orang dengan riwayat masalah kejiwaan berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi penarikan. Jika Anda berjuang dengan gangguan panik sebelum menggunakan Klonopin, Anda lebih mungkin memiliki serangan panik selama penarikan dibandingkan orang lain. Riwayat psikosis dan bunuh diri juga dapat meningkatkan risiko.
• Pengguna Polydrug: Jika Anda secara teratur mencampur Klonopin dengan obat-obatan lain atau alkohol, Anda mungkin berisiko tinggi mengalami komplikasi. Detoksifikasi dari beberapa obat sekaligus dapat menyebabkan gejala yang tidak terduga.
• Orang dengan riwayat komplikasi: Pengalaman masa lalu Anda dengan penarikan mungkin merupakan indikator risiko komplikasi Anda. Jika Anda pernah mengalami efek samping berbahaya seperti kejang atau delusi ketika Anda menarik diri dari benzos atau obat lain di masa lalu, maka Anda ingin mengambil tindakan pencegahan.

Untuk meningkatkan peluang keberhasilan Anda, penting bagi Anda untuk mengembangkan rencana detoksifikasi dan penarikan. Para ahli di Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental (SAMHSA), menyarankan mulai dengan perawatan detoksifikasi rawat inap atau membuat komitmen untuk tetap berhubungan dengan dokter perawatan primer Anda.

Ini bisa menjadi tantangan bagi sebagian orang. Program perawatan rawat inap bisa sangat mahal dan tidak selalu ditanggung oleh asuransi. Kebanyakan orang memiliki akses ke dokter perawatan primer atau klinik kesehatan yang dapat membantu mereka mengembangkan jadwal lancip, tetapi Anda benar-benar harus berkomitmen untuk proses tersebut. Ini bisa sulit bagi orang-orang tanpa waktu atau kemampuan untuk melakukan beberapa kunjungan kantor. Idealnya, tapering melibatkan mengunjungi dokter Anda setidaknya sekali seminggu dan menindaklanjutinya dengan panggilan telepon di antaranya.

Perawatan Jangka Panjang

Keberhasilan jangka panjang penarikan Klonopin tergantung pada lancipnya kesuksesan. Beberapa studi menunjukkan bahwa ketika dilakukan bersamaan dengan psikoterapi (terapi bicara), penarikan benzo lebih berhasil. Studi lain menunjukkan bahwa hasilnya hampir sama.

Jika Anda kesulitan dengan masalah psikologis atau kecanduan, terapi adalah komponen utama penyembuhan jangka panjang. Tanpa terapi, orang yang berjuang dengan kecanduan sering kambuh.

Durasi lancip yang ideal tergantung pada beberapa faktor, termasuk dosis awal dan tujuan utama Anda. Studi dalam pengaturan perawatan primer telah menemukan bahwa penurunan bertahap selama setidaknya 10 minggu paling berhasil. Beberapa orang melanjutkan lancip mereka selama satu tahun atau lebih.

Tidak ada tingkat tapering universal. Penelitian menunjukkan bahwa, secara umum, kemiringan lebih lambat lebih berhasil. Jika Anda melakukan pengurangan secara perlahan, dokter Anda hanya akan mengurangi dosis setiap dua atau tiga minggu, dan pengurangannya akan kecil. Orang yang menggunakan benzos dosis tinggi dapat mulai dengan lancip lebih cepat dan melambat begitu dosis yang lebih rendah telah tercapai.

Kebanyakan orang akan memiliki tujuan utama pantang, tetapi ini tidak selalu terjadi.

Dalam situasi tertentu, seperti usia lanjut, tujuannya adalah pengurangan dosis. Orang yang telah menggunakan Klonopin terapeutik selama bertahun-tahun sering menggunakan dosis yang sangat tinggi. Ini terjadi karena orang mengembangkan toleransi terhadap obat, di mana dosis yang sama tidak dapat menghasilkan efek seperti dulu. Tapering membantu mengatur ulang tingkat toleransi Anda sehingga Anda tidak lagi membutuhkan dosis penenang yang tinggi.

Hasil

Berhenti dari benzos itu sulit tetapi sepadan bagi kebanyakan orang. Satu penelitian terbaru mengikuti pasien selama setahun penuh setelah mereka mulai meruncing benzo mereka. Dibandingkan dengan keadaan mereka pada hari pertama, para peneliti memperhatikan hal berikut:

• Suasana hati membaik
• Memori yang ditingkatkan
• Konsentrasi yang lebih baik
• Mengurangi kelelahan
• Kemampuan yang lebih baik untuk melakukan aktivitas sehari-hari
• Tidak adanya gejala penarikan awal

Sumber daya

Jika Anda tertarik untuk menghentikan atau mengurangi asupan Klonopin Anda, maka tempat terbaik untuk memulai adalah dengan dokter perawatan primer Anda. Jika Anda tidak memiliki dokter perawatan primer, tetapi Anda memiliki asuransi kesehatan, periksa situs web perusahaan asuransi Anda untuk daftar penyedia.

Jika Anda tidak memiliki asuransi kesehatan, Anda dapat pergi ke klinik komunitas di daerah Anda. Klinik komunitas akan merawat Anda, terlepas dari kemampuan Anda untuk membayar. Untuk menemukan pusat kesehatan komunitas di dekat Anda, gunakan direktori pencarian ini dari Administrasi Sumber Daya dan Layanan Kesehatan A.S.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Penarikan Klonopin bukan piknik. Bahkan, orang yang telah menarik diri dari benzo dan opioid sering mengatakan bahwa penarikan benzo adalah yang terburuk. Tapi tahap ini berlalu. Segera, Anda akan menyadari betapa banyak dari diri Anda yang hilang bagi Klonopin. Pada saat itu, Anda akan mulai merasa seperti diri lama Anda lagi. Anda bahkan mungkin menyadari betapa sebenarnya Anda menyukai orang itu.