Bisakah Aspirin Dosis Rendah Diambil Dengan NSAID?

Sudah lazim untuk mendengar tentang orang-orang yang menggunakan aspirin dosis rendah setiap hari untuk menurunkan risiko serangan jantung mereka saat mengobati radang sendi mereka dengan obat yang serupa seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen).

Tetapi apakah itu hal yang aman untuk dilakukan? Dan, jika tidak, alternatif apa yang mungkin dimiliki seseorang untuk memperlakukan kedua kondisi ini dengan lebih baik?

Potensi Interaksi Obat

Penting untuk memahami bahwa aspirin, ibuprofen, dan naproxen semuanya termasuk kelas obat yang sama yang dikenal sebagai obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Mereka semua memiliki mekanisme aksi dan kerja yang sama dengan mengurangi rasa sakit, mengobati demam, dan, pada dosis yang lebih tinggi, menurunkan peradangan.

Salah satu hal yang juga mereka bagikan adalah efek samping. Gejala gastrointestinal sering terjadi pada orang yang menggunakan NSAID, meningkatkan risiko perdarahan dan pengembangan tukak lambung yang berpotensi serius.

Bahkan pada dosis rendah, menggabungkan aspirin dengan NSAID lain dapat meningkatkan risiko borok, terutama pada orang yang:

• Lebih dari 65
• Minum obat kortikosteroid
• Pada pengencer darah seperti Coumadin (warfarin) atau Plavix (clopidogrel)
• Perokok
• Peminum berat
• Mengalami pendarahan gastrointestinal atau memiliki riwayat bisul

Dalam kelompok orang itulah penggunaan gabungan harus dihindari.

5 Cara untuk Meminimalkan Risiko Gastrointestinal

Ada beberapa cara untuk meminimalkan efek samping ini jika menggunakan aspirin dosis rendah dengan NSAID lain:

• Mengambil inhibitor pompa proton dapat mengurangi risiko. Inhibitor pompa proton (PPI) seperti Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole), Prevacid (lansoprazole), atau Aciphex (rabeprazole) dapat mengurangi asam lambung sambil melawan beberapa efek asam langsung dari NSAID. PPI sebaiknya dikonsumsi pada perut kosong 30 menit sebelum makan pertama hari itu untuk mendapatkan manfaat maksimal.
• Pilih NSAID yang cenderung menyebabkan perdarahan. Beberapa obat antiinflamasi yang kurang umum seperti Disalcid (salsalate), Celebrex dosis rendah (celecoxib), Voltaren (diclofenac), dan Mobic (meloxicam) dapat efektif dalam mengobati rasa sakit dan jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan perdarahan. Selain itu, dibandingkan dengan ibuprofen atau naproxen, mereka cenderung mengganggu manfaat kardioprotektif aspirin.
• Gunakan obat selain NSAID untuk mengobati radang sendi. Bagi mereka yang benar-benar perlu menggunakan aspirin dosis rendah dan berisiko mengalami gejala gastrointestinal, beralih ke obat kelas non-NSAID mungkin merupakan pilihan yang paling tepat. Ini termasuk Tylenol (acetaminophen), yang mengurangi rasa sakit tetapi tidak memiliki efek anti-inflamasi, dan Ultram (tramadol), yang memberikan penghilang rasa sakit yang kuat tetapi membutuhkan resep dokter.

• Gunakan terapi obat non-oral. Dengan menghindari obat-obatan oral, Anda secara inheren berisiko lebih rendah terkena masalah perut atau maag. Krim analgesik topikal yang memberikan sensasi panas atau dingin kadang-kadang cukup untuk memberikan pereda nyeri lokal. Ada juga tambalan subdermal yang mengandung ibuprofen yang dilaporkan memberikan pertolongan selama lebih dari 12 jam.
• Pilih NSAID yang cenderung menyebabkan perdarahan. Jika Anda mengonsumsi aspirin dosis rendah setiap hari, Anda mungkin sudah dirawat oleh dokter umum atau ahli jantung. Dalam hal demikian, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua dan semua obat yang mungkin Anda pakai. Ini memastikan bahwa tes yang diperlukan sedang dilakukan untuk memantau jumlah darah, fungsi hati, dan fungsi ginjal Anda. Tes biasanya diulang setiap delapan hingga 10 minggu ketika mulai pertama dan meningkat menjadi setiap tiga hingga enam bulan setelah darah seseorang bekerja normal dan stabil.