Tinjauan Umum Prosedur Pap Smear

Pap smear (atau tes Pap) adalah prosedur cepat, tanpa rasa sakit yang menyaring kanker serviks. Ini melibatkan memeriksa sel-sel yang diambil dari serviks di bawah mikroskop. Tes ini tidak mendiagnosis kanker, tetapi mencari perubahan serviks yang abnormal (cervical dysplasia) - sel kanker atau kanker yang dapat mengindikasikan kanker. Jika ada yang ditemukan, pengujian lebih lanjut, seperti kolposkopi atau biopsi, akan dilakukan untuk mendiagnosis kanker.

Tes ini dinamai setelah George Papanicolaou, dokter Yunani yang menemukan prosedur pada awal 1940-an.

Tujuan Tes

Pap smear dimaksudkan untuk mendeteksi perubahan serviks yang tidak normal yang mungkin menunjukkan bahwa kanker kemungkinan berkembang atau kanker telah berkembang. Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk mengidentifikasi dan mengobati kanker yang berkembang sebelum memiliki kesempatan untuk menyebar ke luar serviks. Pap smear biasanya dilakukan sebagai bagian dari ujian panggul biasa.

Untuk wanita tertentu, sel yang diambil selama Pap smear juga diuji untuk jenis human papillomavirus (HPV) yang berisiko tinggi, yang dapat menyebabkan berbagai jenis kanker. Ada lebih dari 100 jenis virus, tetapi tidak semua penyebab penyakit.(Sekitar 70 persen kanker serviks disebabkan oleh HPV 16 dan HPV 18, dengan 20 persen kanker serviks lainnya terkait dengan infeksi HPV 31, 33, 34, 45, 52, dan 58.)

Pedoman Penyaringan

Karena Pap adalah tes skrining, ada pedoman khusus mengenai siapa yang harus memilikinya, pada usia berapa, dan seberapa sering berdasarkan usia dan faktor risiko. Ini adalah rekomendasi saat ini untuk skrining kanker serviks dan skrining HPV dari American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG):

• Wanita usia 21 hingga 29 harus melakukan tes Pap sendiri setiap tiga tahun (tetapi tidak harus diuji untuk HPV).
• Wanita berusia 30 hingga 65 tahun harus melakukan tes Pap dan tes HPV (ini disebut co-testing) setiap lima tahun. Juga dapat diterima untuk melakukan tes Pap sendiri setiap tiga tahun, meskipun ACOG lebih memilih jadwal co-testing lima tahun.

Setelah usia 65 tahun, ACOG mengatakan seorang wanita dapat dengan aman menghentikan Pap smear jika dia tidak memiliki riwayat sel serviks abnormal sedang hingga berat atau kanker serviks. dan dia telah memiliki tiga tes Pap negatif berturut-turut atau dua tes co-negatif menghasilkan berturut-turut dalam 10 tahun terakhir, dengan tes terbaru dilakukan dalam lima tahun terakhir.

Meskipun rekomendasi ini merujuk pada semua wanita, ada beberapa faktor risiko untuk kanker serviks yang mungkin membuatnya lebih bijaksana untuk memiliki Pap smear lebih sering. Ini termasuk:

• Memiliki riwayat keluarga kanker serviks
• Diagnosis kanker serviks atau Pap smear yang menunjukkan sel prakanker
• Infeksi oleh human immunodeficiency virus (HIV)
• Sistem kekebalan tubuh melemah karena banyak faktor, seperti transplantasi organ, kemoterapi, atau kortikosteroid
• Awal aktivitas seksual (hubungan intim)
• Banyak pasangan seksual
• Infeksi menular seksual, seperti herpes genital atau klamidia
• Kanker pada saluran genital sebelumnya
• Merokok
• Paparan diethylstilbestrol (DES) sebelum lahir: DES adalah obat yang sering digunakan untuk mencegah keguguran sampai penelitian menunjukkan bahwa wanita yang lahir dari ibu yang menggunakan DES berada pada peningkatan risiko kanker. Pada tahun 1971, Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS menyarankan dokter untuk berhenti meresepkannya selama kehamilan.

Jika Anda sudah menjalani histerektomi, Anda mungkin perlu menjalani tes Pap. Ini tergantung pada mengapa Anda menjalani histerektomi, apakah leher rahim Anda telah diangkat (karena sel-sel serviks dapat tetap berada di atas vagina setelah operasi), dan jika Anda memiliki riwayat perubahan serviks sedang hingga berat atau kanker serviks, dalam hal ini Anda harus terus menjalani tes Pap selama 20 tahun setelah operasi Anda.

Risiko dan Kontraindikasi

Tidak ada risiko fisik yang terkait dengan memiliki Pap smear. Tes ini sangat aman, bahkan jika Anda sedang hamil. Paling-paling Anda mungkin mengalami sedikit pendarahan superfisial jika spekulum (instrumen yang digunakan untuk memperlebar vagina) tergores ke dinding vagina saat sedang dimasukkan atau dilepas.

Sebelum Tes

Dokter praktek keluarga, dokter kandungan, dokter penyakit dalam, dan klinik semuanya menawarkan Pap smear. Jika slot waktu untuk pengujian rutin dan layanan pencegahan lainnya di penyedia pilihan Anda cenderung terisi dengan cepat, Anda mungkin ingin menjadwalkan cara pengujian Anda sebelumnya. (Manajer kantor dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang hal ini.)

Waktu Pap smear penting jika Anda sedang menstruasi. Ketika Anda mengalami menstruasi, darah dan jaringan lain dapat mengganggu hasil tes. Kecuali penyedia Anda menyarankan sebaliknya, yang terbaik adalah menjadwalkan Pap smear selama satu hingga dua minggu setelah Anda mengharapkan menstruasi, atau, menurut American Cancer Society, lima hari sebelum Anda mengharapkan menstruasi Anda dimulai.

Jika siklus Anda tidak dapat diprediksi dan Anda mulai menstruasi ketika itu akan bertepatan dengan janji temu Anda, hubungi kantor dokter Anda sesegera mungkin. Anda mungkin disarankan untuk menjadwal ulang, meskipun beberapa dokter akan melanjutkan dengan Pap smear jika aliran pasien sangat ringan.

Selain darah dan jaringan menstruasi, ada sejumlah hal lain yang dapat mengganggu keakuratan tes Pap dengan menutupi sel-sel abnormal. Ini adalah:

• Hubungan seksual: Jangan berhubungan seks selama 48 jam sebelum janji Anda.
• Spermisida (busa, jeli, atau produk KB lainnya): Jika Anda tidak berhubungan seks, kemungkinan Anda tidak akan menggunakan spermisida, tetapi perlu disebutkan bahwa Anda tidak boleh melakukannya selama 48 jam sebelum Pap smear Anda.
• Pelumas vagina: Jangan menggunakan pelumas setidaknya selama 48 jam sebelum melakukan Pap smear.
• Tampon: Jangan memasukkan tampon selama 48 jam sebelum Pap Anda.
• Douche vagina: Secara umum, sama sekali tidak disarankan untuk melakukan douche, tetapi jika itu adalah sesuatu yang Anda lakukan, berhentilah setidaknya tiga hari sebelum janji temu Anda.

Jika Anda lupa pedoman ini dan melakukan hubungan intim, douche, atau menggunakan apa pun di vagina dalam dua hari sebelum janji Anda, hubungi dokter atau perawat Anda untuk melihat apakah Anda dapat menjadwal ulang. Jika Anda harus menepati janji, beri tahu dokter Anda tentang campur aduk.

Pengaturan waktu

Meskipun Pap smear hanya memakan waktu satu atau dua menit, jumlah total waktu yang Anda janjikan akan sedikit lebih lama - terutama jika, seperti biasanya, Anda akan menjalani tes sebagai bagian dari pemeriksaan ginekologi rutin Anda. naik. Satu jam biasanya cukup untuk diblokir.

Jika ini akan menjadi kunjungan pertama Anda ke penyedia khusus ini, Anda mungkin diminta tiba 15 menit sebelumnya untuk mengisi formulir pasien baru, minta kartu asuransi kesehatan Anda difotokopi untuk file Anda, dan urus pembayaran bersama Anda jika kamu punya satu.

Lokasi

Tes Pap Anda akan dilakukan di ruang ujian di kantor dokter, rumah sakit, atau fasilitas medis lainnya.Ruangan akan menampilkan meja ujian ginekologi - yang dapat diturunkan atau dinaikkan agar Anda dapat duduk atau berbaring - yang memiliki perangkat yang disebut sanggurdi yang terpasang di ujung kaki. Sanggurdi ada untuk memungkinkan Anda mengistirahatkan kaki dengan nyaman selama ujian.

Kemungkinan juga akan ada peralatan medis lain di ruangan itu, seperti manset tekanan darah dan timbangan.

Apa yang Harus Dipakai

Karena Anda harus melepas semua pakaian dari pinggang ke bawah untuk melakukan Pap smear, Anda mungkin mempertimbangkan untuk mengenakan gaun atau rok sehingga yang harus Anda lepas adalah pakaian dan sepatu Anda, tetapi ini murni pilihan pribadi. Mungkin mudah bagi Anda untuk melepas jeans, celana panjang, atau celana olahraga. Ruang ujian bisa dingin; Anda mungkin ingin mengenakan atau membawa kaus kaki.

Asuransi Biaya dan Kesehatan

Sebagian besar perusahaan asuransi swasta akan menanggung biaya Pap smear tanpa biaya tambahan. Hubungi penyedia Anda untuk detailnya.

Medicare akan menanggung Pap smear setiap 24 bulan atau, jika Anda memiliki Pap smear sebelumnya yang abnormal atau Anda berisiko tinggi terkena kanker serviks, Medicare akan membayar untuk tes Pap setiap 12 bulan.

Jika Anda tidak memiliki asuransi, Anda masih memiliki opsi:

• Penapisan gratis atau berbiaya rendah melalui Pusat-Pusat Pengendalian Penyakit dan Program Deteksi Dini Kanker Payudara dan Serviks Nasional Pencegahan (NBCCED): Ini mendukung wanita dengan pendapatan tahunan pada atau di bawah 250 persen dari tingkat kemiskinan federal. CDC memiliki peta interaktif yang mudah digunakan dan menunjukkan program-program berdasarkan negara, serta layanan khusus untuk penduduk asli Amerika.
• Departemen kesehatan setempat atau daerah Anda: Keduanya kemungkinan menawarkan Pap smear gratis atau murah untuk wanita berpenghasilan rendah dan / atau tidak diasuransikan.
• Plent Parenthood: Jika tingkat pendapatan Anda melebihi jumlah yang diizinkan di departemen kesehatan daerah Anda, Anda mungkin dapat melakukan tes Pap di Planned Parenthood lokal Anda dengan biaya lebih murah daripada membayar dokter.
• Membayar dari saku. Tes Pap saja cukup murah, berkisar antara $ 33 dan $ 165. Perhatikan bahwa angka-angka ini tidak termasuk biaya kunjungan kantor, yang dapat berkisar dari $ 25 hingga $ 100. Jika Anda juga memiliki tes HPV, tes ini dapat meningkatkan total Anda hanya $ 55 atau $ 285, atau sekitar itu.

Apa yang dibawa

Anda harus memiliki kartu asuransi kesehatan dan pembayaran bersama Anda, jika ada yang diharapkan pada saat perjanjian Anda, dengan Anda.

Jika Anda memiliki pertanyaan spesifik tentang tes ini, tuliskan dan bawa daftar Anda sehingga Anda tidak melupakannya. Dokter Anda perlu mengetahui hari pertama haid terakhir Anda jika Anda pernah mengetahui pajanan HPV, dan jika ada masalah kesehatan yang muncul sejak pemeriksaan terakhir Anda seperti infeksi, keputihan yang tidak biasa, atau rasa sakit. Pertimbangkan membawa catatan terkait sehingga Anda pasti akan menyebutkan hal-hal ini juga.

Demikian juga, jika Anda pernah melakukan Pap smear, colposcopies, atau biopsi sebelumnya yang tidak tercermin dalam rekam medis Anda (karena, misalnya, Anda adalah pasien baru), bawalah salinan hasil Anda jika Anda memilikinya. Hal yang sama berlaku untuk catatan perawatan.

Selama ujian

Pada janji temu Anda, Anda akan berinteraksi dengan resepsionis kantor yang akan memeriksa Anda, seorang perawat yang akan memandu Anda mempersiapkan diri untuk Pap smear, dan dengan dokter - mungkin seorang ginekolog - yang akan melakukan tes Pap.

Pra-Tes

Kemungkinan tidak akan ada dokumen khusus tes untuk diisi, tetapi Anda mungkin perlu menyerahkan formulir pasien baru jika ini adalah kunjungan pertama Anda.

Setelah seorang perawat mengantar Anda ke ruang ujian, Anda harus membuka pakaian dari pinggang ke bawah. Anda dapat membiarkan kaus kaki Anda tetap aktif jika Anda mengenakannya, terutama jika ruangannya dingin. Perawat akan memberi Anda tirai kertas untuk ditempatkan di paha tengah dan atas Anda. (Jika Anda akan menjalani pemeriksaan ginekologi lengkap yang mencakup pemeriksaan payudara, Anda mungkin harus melepas semua pakaian Anda dan mengenakan gaun rumah sakit dengan lubang di bagian depan.)

Sepanjang Tes

Ketika Anda telah diberi cukup waktu untuk menanggalkan pakaian, dokter atau perawat akan mengetuk pintu untuk memastikan Anda siap. Jika ya, dokter akan datang ke ruang ujian. Seorang perawat atau orang yang berwenang lainnya juga dapat hadir selama ujian Anda, sesuai rekomendasi oleh American Medical Association.

Ketika dokter datang, dia mungkin bertanya apakah Anda memiliki pertanyaan tentang Pap smear, ingin mendengar tentang masalah yang mungkin Anda alami, atau menanyakan tentang Paps abnormal yang pernah Anda alami di masa lalu yang mungkin tidak dia sadari.. Dia juga dapat mengajak Anda mengobrol santai untuk membantu Anda bersantai.

Untuk menyiapkan ujian, tabel ujian akan dimiringkan sehingga Anda berbaring telentang. Anda akan menekuk lutut dan meletakkan kaki Anda di sanggurdi di kedua sisi ujung meja. Ini akan membuat Anda lebih mudah untuk menjaga lutut Anda terpisah saat dokter mengambil sampel. Anda akan diminta untuk menggeser pantat Anda hingga ke ujung meja ujian.

Untuk mengakses serviks Anda, dokter akan memasukkan alat yang disebut spekulum yang terbuat dari logam atau plastik ke dalam vagina Anda untuk menahan dinding vagina Anda terbuka. Jika itu spekulum logam, mungkin akan menjadi panas. Dokter akan mengoleskan pelumas pada spekulum terlepas dari jenisnya sehingga mudah masuk dan keluar.

Begitu masuk, Anda mungkin merasakan tekanan saat spekulum disesuaikan untuk memungkinkan pandangan yang jelas tentang serviks Anda. Anda mungkin mendengar bunyi klik saat dokter melebarkan spekulum. Ini mungkin terasa sedikit aneh atau tidak nyaman, tetapi seharusnya tidak sakit. Menarik napas panjang bisa membantu Anda rileks.

Jika spekulum benar-benar menyebabkan rasa sakit, jangan ragu untuk berbicara. Mungkin bagi dokter untuk menggunakan yang lebih kecil yang akan lebih nyaman bagi Anda.

Ketika spekulum sudah terpasang, dokter akan memasukkan usap kecil atau sikat yang menyerupai tongkat maskara ke dalam vagina Anda. Setelah instrumen, yang memiliki pegangan panjang, mencapai leher rahim Anda, dokter Anda akan dengan lembut menggosok lapisannya untuk mengumpulkan sampel sel. Anda mungkin merasa sedikit tidak nyaman atau mungkin tidak merasakan apa-apa. Jika dokter Anda ingin menguji HPV juga, swab kedua atau yang sama dapat digunakan untuk tujuan ini.

Apapun, itu akan mengambil hanya beberapa detik sampel untuk diambil dan total hanya beberapa menit untuk melakukan tes lengkap.

Untuk menyiapkan sampel sel untuk laboratorium patologi, dokter Anda kemudian akan menyebarkan sampel ke slide konvensional atau menyimpannya dalam cairan, metode yang disebut sitologi berbasis cairan. Dengan yang terakhir, sampel sel serviks dapat dicuci dari darah atau zat lain yang mungkin mengaburkan kelainan. Penelitian menunjukkan kedua metode ini sama-sama akurat, tetapi sitologi berbasis cairan memungkinkan untuk pengujian sel untuk virus HPV.

Akhirnya, dokter akan dengan lembut menggeser spekulum keluar.

Post-Test

Jika Anda hanya memiliki Pap smear, Anda akan dapat melepaskan kaki dari sanggurdi. Tabel ujian dapat disesuaikan untuk memudahkan Anda duduk.

Anda mungkin diberikan tisu atau tisu sehingga Anda bisa menghilangkan pelumas yang tersisa dari sekitar vagina Anda sebelum Anda berpakaian. Dokter dan perawat akan meninggalkan ruangan sehingga Anda dapat melakukan ini secara pribadi.

Setelah Anda berpakaian, Anda dapat meninggalkan ruang ujian. Anda mungkin perlu mampir di meja saat Anda keluar, atau Anda mungkin bisa langsung pergi. Tanyakan kepada perawat atau pekerja kantor lainnya jika Anda tidak yakin.

Anda juga mungkin bertanya bagaimana dan kapan Anda akan diberitahu tentang hasil tes Anda jika dokter atau perawat tidak memberi tahu Anda secara sukarela.

Setelah Tes

Setelah Pap smear, Anda dapat melanjutkan aktivitas normal Anda. Jika Anda memiliki bercak, itu akan sedikit: Maxi pad aliran cahaya harus cukup untuk menyerapnya.

Menafsirkan Hasil

Menurut Kantor Kesehatan Wanita, bagian dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S., biasanya diperlukan satu hingga tiga minggu untuk mendapatkan hasil dari tes Pap.

Hasil negatif berarti bahwa tidak ada tanda-tanda displasia serviks; hasil positif berarti bahwa sel-sel abnormal terdeteksi.

Banyak kantor menyampaikan hasil negatif (normal) melalui pos. Hasil positif (abnormal) biasanya dibagi dengan panggilan telepon. Beberapa dokter tidak akan menghubungi Anda sama sekali jika hasilnya normal. Jika Anda tidak ingat apa kebijakan kantor dalam hal ini, teleponlah dan tanyakan. Jangan hanya berasumsi bahwa "tidak ada berita adalah kabar baik."

Penting untuk diketahui bahwa hasil Pap yang abnormal tidak selalu berarti seorang wanita menderita kanker. Ingat, tes ini adalah tes skrining, bukan prosedur diagnostik. Bahkan, sebagian besar Paps abnormal bukan karena kanker.

Hasil Positif (Abnormal)

Satu dari 10 Pap smear kembali menunjukkan beberapa jenis kelainan, menurut American Pregnancy Association. Ada empat jenis hasil Pap smear abnormal dan yang berlaku untuk Anda, jika hasilnya positif, menentukan langkah selanjutnya.

• Sel skuamosa atipikal dengan signifikansi yang belum ditentukan (ASCUS): Hasil-hasil ini menunjukkan sel-sel skuamosa yang agak abnormal - sel-sel tipis dan rata yang tumbuh di permukaan serviks. Perubahan sel-sel ini tidak secara jelas menunjukkan sel-sel prakanker hadir. Dengan tes berbasis cairan, dokter Anda dapat menganalisis ulang sampel untuk memeriksa keberadaan virus yang dikenal untuk mempromosikan perkembangan kanker, seperti beberapa jenis HPV. Jika tidak ada virus berisiko tinggi, sel-sel abnormal yang ditemukan sebagai hasil tes tidak menjadi perhatian besar. Jika ada virus yang mengkhawatirkan, Anda perlu pengujian lebih lanjut.
• Lesi intraepitel skuamosa: Istilah ini menunjukkan bahwa sel sampel mungkin bersifat prekanker. Jika perubahan digambarkan sebagai lesi intraepitel skuamosa derajat rendah (LSIL), itu berarti ukuran, bentuk, dan karakteristik lainnya menunjukkan bahwa jika lesi prakanker hadir, kemungkinan akan bertahun-tahun lagi menjadi kanker. Lesi intraepitel skuamosa derajat tinggi (HSILS) dapat berkembang menjadi kanker lebih cepat. Diperlukan tes diagnostik tambahan.
• Sel kelenjar atipikal (AGC): Sel-sel kelenjar menghasilkan lendir dan tumbuh di pembukaan serviks dan di dalam rahim. Sel-sel kelenjar atipikal mungkin tampak sedikit abnormal, tetapi tidak jelas apakah mereka kanker. Pengujian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan sumber sel abnormal dan signifikansinya.
• Sel karsinoma sel skuamosa atau adenokarsinoma: Hasil ini berarti sel-sel yang dikumpulkan untuk Pap smear tampak begitu abnormal sehingga patolog hampir pasti ada kanker. Kanker sel skuamosa mengacu pada kanker yang timbul pada sel permukaan datar vagina atau serviks. Adenokarsinoma mengacu pada kanker yang timbul pada sel kelenjar. Jika sel-sel tersebut ditemukan, dokter Anda akan merekomendasikan evaluasi segera.

Hasil yang salah

Penting untuk mengetahui bahwa ada kemungkinan Pap smear akan muncul kembali false-negative hasil. Ini berarti bahwa sel-sel abnormal hadir pada leher rahim Anda tidak terdeteksi selama pemeriksaan patologi. Ini bisa terjadi karena:

• Terlalu sedikit sel yang dikumpulkan
• Anda hanya memiliki sejumlah kecil sel abnormal
• Darah atau sel-sel inflamasi dalam sampel menyembunyikan sel-sel abnormal

Wanita yang mendapatkan hasil negatif palsu mungkin akhirnya tidak mendapatkan tes tindak lanjut untuk mengkonfirmasi kanker serviks atau pengobatan untuknya.

Juga dimungkinkan untuk hasil Pap menjadi false-positive, dalam hal ini tes yang tidak perlu dan bahkan perawatan dapat dilakukan.

Hal penting yang perlu diketahui tentang risiko mendapatkan hasil tes Pap yang tidak akurat ini adalah kanker serviks adalah kondisi yang tumbuh sangat lambat. Butuh waktu lama untuk berkembang.

Itu sebabnya pedoman skrining merekomendasikan tes Pap setiap tiga tahun yang, National Cancer Institute mengatakan, meminimalkan "bahaya yang disebabkan oleh mengobati kelainan yang tidak akan pernah berkembang menjadi kanker sementara juga membatasi hasil negatif palsu yang akan menunda diagnosis dan pengobatan prakanker. kondisi atau kanker. " Jadi, pada dasarnya, jika HPV dan / atau sel-sel abnormal terlewatkan satu kali, sangat mungkin bahwa mereka akan tertular di waktu berikutnya dan penyakit itu, jika ada, masih dapat diobati.

Mengikuti

Jika hasil Pap smear Anda tidak normal, dokter Anda mungkin ingin mengulang tes Pap atau melakukan tes jenis lain, tergantung pada temuan spesifik. Pengujian lebih lanjut dapat meliputi:

• Tes HPV: Jika tes HPV tidak dilakukan pada saat Pap Anda, dokter Anda dapat memesan satu sebagai tes tindak lanjut.
• Kolposkopi: Kolposkopi adalah pemeriksaan di kantor yang memungkinkan dokter untuk melihat serviks lebih dekat dengan colposcope, instrumen terang yang memperbesar serviks. Itu ditempatkan di luar vagina selama ujian. Gambar yang terlihat dari kolposkop dapat diproyeksikan ke layar untuk tampilan yang lebih rinci dan perencanaan biopsi.
• Biopsi Punch: Selama kolposkopi, dokter dapat melakukan biopsi serviks tergantung pada apa yang ditemukan selama pemeriksaan. Ini melibatkan pengangkatan sejumlah kecil jaringan serviks untuk diperiksa di bawah mikroskop. Paling sering ini adalah biopsi punch, di mana dokter menggunakan perangkat yang mirip dengan kertas hole punch untuk mengumpulkan sampel jaringan yang akan dikirim ke laboratorium patologi untuk dievaluasi. Ini mungkin agak tidak nyaman tetapi hanya butuh beberapa detik. Tergantung pada temuan selama kolposkopi, beberapa area serviks dapat dibiopsi.
• Kuretase Endoserviks (ECC): Biopsi jenis ini juga dapat dilakukan selama kolposkopi. Dokter akan menggunakan sikat kecil untuk mengangkat jaringan dari saluran endoserviks, area sempit antara rahim dan serviks, untuk diperiksa oleh ahli patologi. Kuretase endoserviks dapat cukup menyakitkan, seperti kram menstruasi yang buruk.
• Biopsi Kerucut: Prosedur ini dapat dilakukan ketika biopsi yang lebih besar diperlukan - baik untuk mendiagnosis kanker serviks atau untuk mengangkat jaringan sehingga tidak menjadi kanker. Selama biopsi kerucut, sepotong jaringan berbentuk kerucut dihilangkan untuk evaluasi. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum.
• Loop prosedur bedah electrosurgical (LEEP): Sebuah alternatif untuk biopsi kerucut, prosedur eksisi loop elektro-bedah menggunakan loop kawat bermuatan listrik untuk menghapus sampel jaringan. Ini dilakukan di bawah anestesi lokal dan lebih umum digunakan untuk mengobati displasia serviks tingkat tinggi, daripada mendiagnosis kanker serviks.

Sel abnormal yang ditemukan selama kolposkopi dan biopsi dapat digambarkan sebagai neoplasia intraepitel servikal (CIN).

Sepatah Kata Dari DipHealth

Pap smear adalah cara terbaik untuk menyaring sel-sel serviks abnormal yang mungkin bersifat kanker atau pra-kanker dan untuk mendeteksi jenis HPV tertentu yang berhubungan dengan kanker serviks. Ini tidak menyakitkan dan tidak memiliki risiko serius.

Namun, karena itu membutuhkan memaparkan vagina dan memasukkan alat medis ke bagian intim tubuh ini, prospek memiliki Pap smear dapat memicu kecemasan, terutama jika Anda belum pernah menjalani tes sebelumnya. Bahkan wanita yang pernah menderita Paps mungkin takut pada mereka - bukan karena takut itu akan menyakitkan, tetapi hanya karena masuk ke posisi untuk tes itu adalah canggung.

Untungnya, prosedur ini hanya membutuhkan beberapa menit dan hanya perlu diulang setiap tiga tahun untuk sebagian besar wanita. Kedua faktor ini harus membantu membuat prospek menjalani tes vital ini tidak terlalu menegangkan.