Gejala, Penyebab, dan Perawatan Intertrigo

Intertrigo (dermatitis intertriginosa) adalah ruam inflamasi yang terjadi di antara lipatan kulit - area tubuh di mana kulit menyentuh kulit, seperti ketiak, pangkal paha, di bawah payudara, atau di dalam lipatan lemak - akibat gesekan, kelembaban, dan kekurangan aliran udara. Karena lipatan ini hangat dan lembab, lipatan ini memberikan kondisi ideal untuk Candida albicans (ragi), jamur lain, atau bakteri untuk ditahan, menginfeksi ruam dan gejala yang memburuk.

Gejala

Intertrigo ditandai dengan ruam merah, maserasi, berkilau dengan penskalaan pada tepi. Ruam meluas tepat di luar batas lipatan kulit yang berlawanan. Lesi satelit (area kecil dengan ruam yang sama yang dekat dengan yang utama) adalah karakteristik intertrigo dan Candida infeksi kulit, meskipun intertrigo tidak secara langsung disebabkan oleh Candida. Intertrigo memanifestasikan dirinya sebagai ruam popok pada bayi dan orang dewasa yang mengompol; urin dan feses dapat memperburuk ruam yang ada dan membuat penyembuhan menjadi sulit.

Ruam dapat menyebabkan gatal, terbakar, dan menyengat. Sementara intertrigo sendiri bukan infeksi ragi, gejala yang memburuk menunjukkan bahwa daerah tersebut telah terinfeksi ragi atau bakteri, dan pengerasan kulit, erosi, dan komplikasi lainnya dapat terjadi sebagai akibatnya. Dalam kasus yang parah, daerah yang terinfeksi dapat mengeluarkan atau mengeluarkan bau busuk.

Pada orang dengan diabetes, intertrigo infeksi dapat mengakibatkan selulitis, infeksi yang berpotensi serius yang dapat menyebabkan bercak merah, demam, mual, dan muntah.

Penyebab

Anda berisiko mendapatkan intertrigo jika Anda:

• Kelebihan berat badan atau obesitas
• Menderita diabetes
• Menderita psoriasis
• Mengompol dan memakai popok
• Memiliki sistem kekebalan yang tertekan karena kemoterapi atau HIV
• Kenakan belat, brace, atau anggota badan palsu

Cuaca panas dan lembab dapat menyebabkan intertrigo, terutama pada mereka yang memiliki faktor risiko lain. Mengenakan pakaian dalam yang ketat, abrasif atau kotor atau berkeringat, secara umum, meningkatkan risiko Anda, seperti halnya kebersihan yang buruk atau tidak mandi atau mandi setiap hari, terutama setelah berolahraga. Kulit yang terpapar urin atau feses juga lebih rentan terhadap infeksi.

Intertrigo mungkin merupakan efek samping dari obat-obatan tertentu, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang membuat penyesuaian jika Anda berpikir obat apa pun yang Anda gunakan mungkin menjadi faktor. Jika Anda menderita psoriasis, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mengelola kondisi itu dengan lebih baik untuk mencegah berkembangnya intertrigo.

Diagnosa

Sebagian besar kasus intertrigo dapat didiagnosis berdasarkan penampilan karakteristik ruam dan pertimbangan profil risiko Anda.

Jika ada pertanyaan tentang diagnosis, tes KOH - di mana sel-sel kulit mati dikerok ke slide, dicampur dengan larutan kalium hidroksida, dan dipanaskan sebelum diperiksa di bawah mikroskop - dapat dilakukan untuk mendeteksi keberadaan ragi (ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan). Kultur bakteri dapat membantu mendiagnosis infeksi bakteri sekunder, jika ada.

Pengobatan

Intertrigo tanpa infeksi yang tidak rumit dapat diobati dengan salep penghalang, seperti petrolatum (Vaseline) dan seng oksida (Desitin). Menerapkan kompres kapas jenuh dengan solusi pengeringan seperti solusi Burow ke lipatan kulit selama 20 hingga 30 menit beberapa kali sehari juga dapat membantu ruam sembuh.

Untuk Candida dan infeksi jamur lainnya, krim topikal digunakan; beberapa datang dalam kekuatan yang dijual bebas dan resep. Ini termasuk:

• Ecoza, Spectazole (econazole)
• Extina, Nizoral A-D (ketoconazole)
• Lotrimin AF (clotrimazole)
• Topikal Micostatin, NyStop (nystatin)
• Oxistat (oxiconazole)
• Zeabsorb AF (miconazole)

Salep antibiotik, tersedia dengan resep dokter, biasanya digunakan untuk infeksi bakteri. Ini termasuk:

• Bactroban (mupirocin)
• Erymax, Romycin (erythromycin)

Dokter Anda mungkin juga meresepkan krim steroid topikal, seperti hidrokortison, untuk mengurangi rasa gatal. Dalam beberapa kasus, antijamur oral dan antibiotik diperlukan untuk menyembuhkan infeksi.

Pencegahan

Pencegahan adalah kuncinya. Begitu intertrigo terjadi, akan sulit untuk disembuhkan kecuali akar penyebab (seperti obesitas) ditangani. Untuk mencegah infeksi, lakukan langkah-langkah berikut:

• Jaga lipatan kulit sekering mungkin
• Ganti pakaian yang berkeringat sesegera mungkin setelah berolahraga
• Gunakan antiperspiran untuk menjaga ketiak tetap kering
• Cuci setiap hari dengan sabun antibakteri
• Oleskan bedak antijamur ke area yang rentan
• Keringkan setelah mandi atau mandi
• Kurangi kontak kulit ke kulit
• Kenakan pakaian dalam yang longgar dan lembut, bukan bra ketat dan pakaian dalam
• Kenakan bra yang mendukung jika kulit di bawah payudara terinfeksi
• Ganti popok sesering mungkin dan bersihkan area dengan baik
• Jika Anda menderita diabetes, pastikan gula darah Anda terkontrol dengan baik

Sepatah Kata Dari DipHealth

Intertrigo dapat menjadi tidak nyaman dan keras kepala, jadi cobalah untuk waspada tentang mengambil langkah-langkah pencegahan dan melakukan apa yang Anda bisa untuk menghilangkan faktor risiko yang ada dalam kendali Anda. Bahkan jika Anda yakin bahwa kondisi kulit adalah penyebab ketidaknyamanan Anda, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan rencana perawatan yang efektif.