Apa itu Agonis Hormon Pelepas Gonadotropin?
Uterine fibroid - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Oktober 2024)
Pertanyaan:Apa itu Gonadotropin Releasing Hormone Agonists (GnRH)?
Menjawab:Agonis pelepas hormon gonadotropin (GnRH) adalah jenis obat yang menekan ovulasi dengan menghentikan produksi estrogen dan progesteron.
Gonadatropin-Releasing Hormone adalah hormon alami dalam tubuh. Ini dirilis oleh hipotalamus dan mengontrol pelepasan follicle stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH) dari kelenjar hipofisis. Hormon-hormon ini FSH dan LH kemudian merangsang produksi estrogen dan progesteron dalam ovarium.Hubungan inilah yang dikenal sebagai poros ovarium hipofisis hipotalamus yang mengendalikan siklus menstruasi Anda.
Agar sumbu ini berfungsi dengan baik dan menghasilkan ovulasi, GnRH harus dilepaskan secara pulsatil. Jika sumbu ini berfungsi dengan baik, Anda akan mengalami menstruasi teratur jika Anda tidak hamil ketika Anda berovulasi.
Kelas obat-obatan yang dikenal sebagai agonis GnRH mengeksploitasi kebutuhan ini untuk sekresi GnRH yang berdenyut. Obat ini menghasilkan rangsangan kelenjar hipofisis yang terus menerus. Pada awalnya mungkin ada lonjakan singkat pelepasan FSH dan LH tetapi kemudian konsentrasi GnRH yang non pulsatil menyebabkan kelenjar hipofisis berhenti memproduksi FSH dan LH, yang pada akhirnya mematikan produksi hormon dalam ovarium.
Tiga agonis GnRH yang biasa digunakan dalam praktek klinis adalah:
Lupron leuprolide
Zoladex- goserelin
Synarel- nafarelin
Leuprolide dan goserelin diberikan dengan injeksi dalam dosis untuk setiap 4 minggu atau 12 minggu, sementara nafarelin diberikan dengan semprotan hidung 1-2 kali sehari. Kebanyakan wanita akan mengalami penekanan ovarium mereka pada 4 minggu dan hampir semua wanita akan setelah 8 minggu perawatan.
Karena agonis GnRH untuk sementara waktu mematikan produksi estrogen dan progesteron ovarium Anda, obat-obatan ini digunakan untuk mengobati kondisi tertentu pada wanita yang tergantung estrogen dan progesteron. Ini termasuk:
Endometriosis
Fibroid rahim
Manajemen perdarahan menstruasi yang berat
Sindrom Pramenstruasi Parah / Gangguan disforia pramenstruasi
Perawatan infertilitas
Ada juga beberapa bukti yang menunjukkan bahwa agonis GnRH juga dapat membantu menjaga fungsi ovarium pada wanita yang menjalani kemoterapi untuk kanker payudara.
Obat-obatan ini adalah pilihan perawatan yang sangat efektif. Sayangnya mereka memiliki beberapa efek samping yang signifikan. Karena mereka menekan produksi hormon ovarium Anda, efek samping agonis GnRH meniru gejala menopause. Efek samping ini termasuk:
Hot flash - paling umum dilaporkan pada 80% wanita
Kekeringan vagina
Penurunan libido
Sakit kepala
Kelelahan
Gangguan mood
Berkurangnya kepadatan mineral tulang
Jelas gejala menopause tidak menyenangkan tetapi efek samping yang paling memprihatinkan adalah hilangnya kepadatan mineral tulang. Secara umum kehilangan tulang terbalik setelah pengobatan telah berhenti tetapi dalam sejumlah kecil wanita kehilangan tulang ini mungkin tidak pernah sepenuhnya pulih.
Untuk mencegah hilangnya tulang yang terkait dengan perawatan GnRH, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan progestin atau kombinasi estrogen dan progestin. Ini dikenal sebagai terapi tambahan dan telah terbukti efektif dalam mencegah keropos tulang yang terkait dengan penggunaan agonis GnRH yang diperpanjang. Ini juga dapat membantu mengurangi keparahan hot flash juga.
Diperbarui oleh Andrea Chisholm MD
Fascia Gerota: Apa Itu dan Mengapa Itu Penting
Pelajari apa itu fasia atau fasia ginjal Gerota dan mengapa itu penting dalam menentukan kesehatan dan fungsi ginjal secara keseluruhan.
Apa Agonis GLP-1 dan Bagaimana Cara Kerjanya?
Agonis GLP-1, sejenis obat suntik non-insulin, dapat membantu penderita diabetes tipe 2 menurunkan berat badan dan menurunkan gula darah.
Apa itu Human Chorionic Gonadotropin atau hCG?
Pelajari tentang human chorionic gonadotropin, atau hCG, hormon dalam kehamilan. Pelajari tentang apa level hCG normal dan apa yang terjadi jika turun.