Risiko Superovulasi dan Kesuksesan
Daftar Isi:
- Obat Fertilitas Digunakan
- Apakah Clomid atau Letrozole Digunakan?
- Berapa Banyak Telur Apakah Tujuannya?
- Berapa Tingkat Keberhasilannya?
APLIKASI TRANSFER EMBRIO BERSAMA GUNERNUR SUMUATERA UTARA EDY RAHMAYADI (Oktober 2024)
Superovulasi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan produksi yang diinduksi obat dari beberapa telur untuk digunakan dalam teknologi reproduksi yang dibantu seperti fertilisasi in vitro (IVF).
Biasanya, seorang wanita berovulasi hanya satu telur per siklus. Dengan menggunakan obat kesuburan, ia mungkin dapat menghasilkan beberapa telur, yang kemudian dapat diambil dari ovarium sebelum ovulasi.
Superovulasi seharusnya tidak membingungkan induksi ovulasi. Clomid adalah obat induksi ovulasi yang umum digunakan.
Selama induksi ovulasi, tujuannya adalah agar ovarium matang hanya satu atau dua telur. Dengan superovulasi, lebih dari dua telur diinginkan.
Superovulasi juga terkadang digunakan selama perawatan IUI. Namun, karena risiko kehamilan multipel, pengobatan IUI biasanya melibatkan induksi ovulasi.
Risiko superovulasi termasuk sindrom hiperstimulasi ovarium, torsi ovarium, dan kehamilan multipel (kembar, tiga kali lipat, dll.).
Ada juga potensi risiko dan efek samping yang terkait dengan jenis perawatan apa yang digunakan (IVF atau IUI), serta risiko terhadap obat kesuburan yang dipilih. (Lebih lanjut tentang ini di bawah.)
Obat Fertilitas Digunakan
Ada dua tujuan ketika datang ke superovulasi:
- Induksi ovarium menjadi matang banyak telur
- Cegah ovarium melepaskan telur-telur itu sebelum waktunya
Jika telur berovulasi sendiri, mereka akan hilang di rongga perut. Untuk IVF, dokter Anda harus dapat mengambilnya langsung dari indung telur. Berovulasi sebelum pengambilan telur akan menyebabkan siklus IVF Anda dibatalkan.
Untuk merangsang superovulasi, obat kesuburan suntik yang dikenal sebagai gonadotropin digunakan:
- Gonadotropin: Apa Mereka, Tingkat Keberhasilan
- Gonadotropin (FSH, LH, hMH) Efek Samping
Untuk mencegah ovulasi dini, baik agonis GnRH atau antagonis GnRH digunakan:
- Efek Samping dari Agonis GnRH (Lupron, Synarel, Suprecur, dan Zoladex)
- GnRH Antagonis (Antagon, Ganirelix, Orgalutran, dan Cetrotide) Efek Samping
Apakah Clomid atau Letrozole Digunakan?
Clomid dan letrozole jarang digunakan untuk superovulasi. Obat-obatan kesuburan ini dipilih lebih umum untuk induksi ovulasi. (Bila Anda hanya menginginkan satu atau dua telur paling banyak.)
Meskipun mungkin untuk memiliki siklus IVF menggunakan Clomid atau letrozole, itu akan lebih menyerupai apa yang dikenal sebagai "siklus alami."
Siklus IVF alami adalah ketika IVF dilakukan tanpa overstimulasi dari indung telur. Hanya satu atau dua telur yang diambil.
Tingkat kelahiran hidup lebih rendah dengan siklus IVF alami, meskipun ada saat-saat ketika itu adalah pilihan perawatan yang tepat.
Berapa Banyak Telur Apakah Tujuannya?
Jumlah telur yang Anda inginkan akan matang sesuai dengan diagnosis dan rencana perawatan Anda.
Jumlah telur "ideal" yang diambil juga akan bergantung pada pendapat dan pengalaman profesional dokter Anda. Jangan takut untuk bertanya.
Selama pemantauan ultrasound siklus IVF, dokter Anda akan mengukur dan menghitung berapa banyak folikel yang tumbuh di ovarium. Di dalam folikel ada oosit, atau telur.
Tetapi tidak setiap folikel akan memberi Anda telur. Tidak setiap telur akan menjadi embrio. Dan tidak setiap embrio akan sehat dan sehat untuk dipindahkan.
Misalnya, Anda mungkin memiliki 10 folikel tetapi hanya mendapatkan 7 atau 8 butir telur. Dari 7 atau 8 telur itu, hanya empat atau enam yang dapat menyuburkan, dan hanya dua atau tiga yang cukup sehat untuk dipindahkan.
Inilah mengapa Anda ingin menghasilkan beberapa telur, untuk meningkatkan peluang keberhasilan kehamilan Anda.
Secara umum, untuk siklus IVF khas, dokter Anda berharap untuk mengambil setidaknya 10 telur dari indung telur Anda. Di mana saja antara 8 dan 15 telur dapat dianggap sebagai angka yang bagus.
Jika Anda menghasilkan empat atau lebih sedikit folikel, dokter Anda dapat membatalkan siklus IVF Anda.
(Alasannya adalah bahwa peluang Anda untuk keberhasilan kehamilan rendah dengan empat atau lebih sedikit telur. Mereka ingin menghindari menempatkan Anda pada risiko dan meningkatkan biaya keuangan Anda, dengan sedikit manfaat.)
Jika Anda memproduksi terlalu banyak folikel - seperti lebih dari 20 - mungkin juga dokter Anda dapat membatalkan siklusnya. Ini karena risiko hiperstimulasi ovarium Anda tinggi.
(Ada cara untuk mengurangi risiko dan melanjutkan siklus, dalam beberapa kasus. Misalnya, mereka dapat mengambil telur tetapi tidak melakukan transfer embrio. Mereka mungkin membekukan embrio yang sehat dan berencana untuk mentransfernya setelah ovarium Anda pulih. ke dokter Anda tentang situasi khusus Anda.)
Jika Anda memiliki mini atau micro-IVF, tujuannya mungkin hanya menghasilkan empat atau lima folikel.
Sementara kurang dari lima folikel selama IVF penuh dapat dianggap sebagai pertanda buruk, selama mini-IVF, ini bisa ideal.
Jika Anda memiliki siklus IUI dengan superovulasi, maka tidak lebih dari empat yang terbaik.(Ingat, jika Anda mengovulasi empat telur, ada kemungkinan Anda bisa hamil kembar empat.) Kebanyakan dokter hanya mengincar satu atau dua telur untuk siklus IUI.
Berapa Tingkat Keberhasilannya?
Tingkat keberhasilan akan tergantung pada jenis perawatan apa yang digunakan (IVF, IUI, mini-IVF), diagnosis Anda, dan usia Anda.
Umumnya, tingkat keberhasilan IVF lebih baik daripada tingkat IUI. Tetapi Anda tidak ingin menggunakan perawatan kesuburan yang lebih invasif dan mahal jika Anda tidak perlu melakukannya. Untuk wanita di atas usia 40 dan wanita yang didiagnosis dengan insufisiensi ovarium primer (juga dikenal sebagai POI atau kegagalan ovarium prematur), superovulasi mungkin tidak berhasil.
Itu tidak berarti IVF tidak dapat membantu Anda hamil. Anda mungkin membutuhkan seorang spesialis dengan pengalaman dalam kasus-kasus ini. Atau, Anda mungkin perlu mempertimbangkan untuk menggunakan donor telur. Tingkat keberhasilan IVF dengan donor telur sangat bagus. Idealnya, dokter Anda tidak ingin memasukkan Anda melalui IVF atau superovulasi jika mereka tidak berpikir itu akan berhasil untuk Anda. Inilah sebabnya mengapa pengujian cadangan ovarium selesai.
Tes cadangan ovarium dimaksudkan untuk memprediksi siapa yang tidak akan merespon juga terhadap obat kesuburan selama IVF. Tes lain yang dilakukan beberapa dokter untuk memprediksi kemungkinan keberhasilan superovulasi dikenal sebagai tantangan Clomid.
Panduan Orang Tua untuk Keahlian Kelas Empat dan Kesuksesan
Orangtua dapat belajar apa yang akan dialami anak-anak di kelas empat dengan daftar keterampilan membaca, matematika, dan sains ini tercakup di tingkat kelas ini.
Risiko dan Keberhasilan Superovulasi
Pelajari mengapa superovulasi (produksi beberapa telur) yang diinduksi obat dilakukan selama perawatan IVF dan mengeksplorasi jenis risiko yang terlibat.
Panduan Orang Tua untuk Keahlian dan Kesuksesan Kelas Empat
Orang tua dapat mempelajari apa yang akan dialami anak-anak di kelas empat dengan daftar keterampilan membaca, matematika, dan sains yang tercakup di tingkat kelas ini.