3 Jenis Fraktur Fibula Umum dan Cara Memperbaikinya

TULANG MANUSIA (Januari 2025)

Fraktur fibula terjadi ketika ada cedera pada yang lebih kecil dari dua tulang kaki bagian bawah (segmen antara lutut dan pergelangan kaki), fibula. Tulang yang lebih besar dari tungkai bawah, tibia, membawa sebagian besar berat badan. Tulang yang lebih kecil, fibula, terletak di bagian luar kaki.

Fibula

Tulang fibula dimulai tepat di bawah sendi lutut di bagian luar kaki dan memanjang sampai ke sendi pergelangan kaki. Tulang itu panjang, tulang tipis, berlubang di tengahnya. Sementara tulang tidak banyak mendukung berat tubuh, tulang merupakan tempat perlekatan yang penting untuk ligamen di lutut dan sendi pergelangan kaki dan juga terhubung ke tulang tibia oleh ligamen tebal yang disebut syndesmosis.

Walaupun fibula adalah tulang yang penting, dimungkinkan untuk memotong sebagian besar tulang untuk prosedur pembedahan di mana tulang diperlukan di tempat lain di dalam tubuh. Ketika prosedur pencangkokan ini dilakukan, orang dapat berfungsi dengan sangat normal, meskipun kehilangan sebagian besar tulang fibula.

Jenis Fraktur Fibula

Ada beberapa jenis cedera pada tulang fibula:

Fraktur fibula yang diakibatkan cedera pada sendi pergelangan kaki
Fraktur fibula yang terjadi bersamaan dengan fraktur tibia
Fraktur stres pada fibula

Ini bukan satu-satunya jenis cedera yang dapat terjadi pada fibula tetapi menjelaskan sebagian besar cedera pada tulang fibula. Sejauh ini yang paling umum adalah cedera yang terjadi ketika sendi pergelangan kaki rusak. Biasanya, pergelangan kaki tertekuk atau terpuntir dan fibula rusak sebagai bagian dari cedera.

Gejala

Seperti disebutkan, fraktur fibula dapat terjadi sehubungan dengan cedera pada tulang, ligamen, dan tendon lain di sekitar lutut dan pergelangan kaki.

Gejala paling umum yang terkait dengan fraktur fibula meliputi:

Nyeri langsung di atas tulang fibula (di luar kaki)
Pembengkakan di area fraktur
Memar di lokasi cedera

Diagnosis fraktur fibular biasanya dapat dilakukan dengan gambar sinar-X. Studi pencitraan lain seperti MRI atau CT scan biasanya tidak diperlukan, tetapi ada beberapa situasi di mana fraktur fibular mungkin tidak muncul pada sinar-X biasa. Situasi ini termasuk cedera seperti fraktur stres (dijelaskan di bawah). Dokter Anda akan memeriksa lokasi cedera, dan juga memeriksa lutut dan sendi pergelangan kaki untuk cedera terkait yang dapat berdampak pada pengobatan fraktur fibula.

Tanda Anda Mungkin Mengalami Fraktur dan Apa yang Harus Dilakukan
Cidera Pergelangan Kaki

Fraktur fibula biasanya terjadi sebagai bagian dari cedera pergelangan kaki. Setiap kali fraktur fibula ditemukan, sendi pergelangan kaki juga harus diperiksa untuk kemungkinan cedera.

Jenis fraktur yang paling umum terjadi pada tulang fibula adalah cedera terisolasi pada ujung tulang fibula pada tingkat sendi pergelangan kaki. Cidera ini terjadi dengan cara yang mirip dengan pergelangan kaki yang terkilir parah, dan seringkali cedera tersebut dapat ditangani dengan cara yang sama dengan pergelangan kaki yang terkilir parah.

Fraktur Fibula Pergelangan Kaki Tanpa Cedera Lainnya pada Pergelangan Kaki

Fraktur fibula terisolasi, ketika sendi pergelangan kaki tidak terpengaruh, seringkali dapat diobati dengan perlindungan sederhana. Dikenal sebagai "fraktur lateral malleolus," cedera ini terjadi ketika pergelangan kaki berputar atau tertekuk dengan canggung dan bagian dalam (medial) pergelangan kaki tidak terpengaruh.

Dalam situasi ini, penjepit cukup untuk mendukung pergelangan kaki. Kruk sering digunakan selama beberapa hari atau minggu untuk memungkinkan pembengkakan dan rasa sakit mereda. Setelah rasa sakit berkurang, pasien memulai rehabilitasi untuk melanjutkan latihan mobilitas, penguatan, dan berjalan.

Fraktur Fibula Dengan Cidera Pergelangan Kaki Terkait

Fraktur fibula yang berhubungan dengan cedera pada sisi dalam pergelangan kaki, medial malleolus atau ligamentum deltoid, seringkali membutuhkan perawatan yang lebih agresif. Dalam situasi ini, yang disebut "patah tulang pergelangan kaki bimalleolar," operasi biasanya diperlukan untuk menstabilkan sendi pergelangan kaki. Tanpa pembedahan, sendi pergelangan kaki seringkali sembuh dalam posisi yang tidak normal, yang mengarah ke perkembangan artritis pergelangan kaki.

Jenis cedera lain yang dapat terjadi dengan fraktur fibula adalah kerusakan pada syndesmosis pergelangan kaki. Syndesmosis adalah kelompok ligamen yang menyatukan kedua tulang kaki, tepat di atas sendi pergelangan kaki. Ketika syndesmosis rusak di pergelangan kaki, cedera yang dapat terjadi bersama dengan fraktur fibula, operasi sering diperlukan untuk mengembalikan keselarasan tulang.

Fraktur fibula dengan cedera pergelangan kaki biasanya membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki.

Fibula dan Fraktur Poros Tibial

Cedera parah akibat kecelakaan mobil, cedera olahraga, atau jatuh dapat menyebabkan cedera tibia dan fibula di atas sendi pergelangan kaki. Cidera ini, sering disebut sebagai fraktur "tib-fib", biasanya memerlukan pembedahan untuk mendukung keselarasan kaki.

Ketika tibia diperbaiki dengan pembedahan, fibula biasanya tidak memerlukan operasi terpisah untuk meluruskan tulang ini.Pada beberapa fraktur tib-fib, gips kaki panjang (paha ke kaki) akan memberikan dukungan yang diperlukan tanpa memerlukan operasi.

Fraktur Stres Fibula

Pada beberapa orang, terutama pelari jarak jauh atau pejalan kaki, fibula mungkin terluka akibat stres berulang. Jenis cedera ini dikenal sebagai fraktur stres. Rasa sakit akibat fraktur stres mungkin mulai secara bertahap. Biasanya, rasa sakit bertambah dengan meningkatnya tingkat aktivitas dan berkurang dengan istirahat.
Bisakah Anda Memiliki Fraktur Stres?
Pengobatan

Bagaimana fraktur fibula dirawat tergantung pada sejumlah faktor, termasuk di mana fraktur berada dan jika cedera lain telah terjadi sehubungan dengan fraktur. Pembedahan mungkin disarankan, tetapi biasanya, belat atau gips diberikan untuk membantu mencegah gerakan. Jika memungkinkan, dokter Anda dapat meluruskan kembali tulang yang patah tanpa operasi terbuka juga.

Sementara fraktur fibula terisolasi biasanya sembuh dengan cepat, cedera yang lebih kompleks mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut. Itu sebabnya sangat penting bahwa seorang profesional medis yang akrab dengan pengobatan patah tulang fibula mengevaluasi cedera Anda dan memastikan bahwa pengobatan yang tepat dianjurkan.

Karena hanya sejumlah kecil berat tubuh yang ditransmisikan melalui fibula (sebagian besar berat ditransmisikan melalui tulang tibia yang lebih besar), banyak jenis fraktur fibula dapat diobati secara non-bedah. Namun, seperti yang dijelaskan, fraktur fibula yang terjadi dalam hubungan dengan fraktur lain atau cedera ligamen sering memang membutuhkan perawatan yang lebih invasif.
6 Langkah untuk Menyembuhkan Tulang Patah secepat mungkin
Operasi pada Fibula

Cara paling umum untuk memperbaiki tulang fibula yang retak adalah dengan pelat logam dan sekrup. Biasanya pelat diterapkan ke bagian luar tulang, dengan setidaknya tiga sekrup di atas lokasi fraktur, dan setidaknya tiga sekrup di bawah. Kadang-kadang jika fraktur dekat dengan ujung tulang, mungkin tidak ada ruang untuk tiga sekrup di kedua sisi fraktur, tetapi biasanya, ini akan cocok.

Ketika meninjau laporan operasi dari saat operasi, dokter bedah Anda akan menentukan metode di mana mereka memperbaiki fibula yang rusak, serta perawatan lain yang diperlukan. Diagnosis fraktur fibula dicatat sebagai kode ICD-10 S82. Setiap kode modifikasi dapat menunjuk sisi rekahan, mekanisme, dan karakteristik lainnya.

Komplikasi

Komplikasi paling umum yang terkait dengan pembedahan untuk perawatan fraktur fibula terkait dengan sayatan dan perangkat keras yang mendasarinya. Karena ada sangat sedikit jaringan lunak antara kulit dan tulang, masalah penyembuhan luka, infeksi, dan perangkat keras yang menyakitkan sejauh ini merupakan komplikasi bedah yang paling umum. Komplikasi penyembuhan luka paling mengkhawatirkan pada orang yang memiliki kondisi mendasar seperti diabetes yang dapat menghambat penyembuhan luka. Perokok juga berisiko tinggi mengalami komplikasi luka. Infeksi dapat terjadi setelah prosedur bedah apa pun, tetapi sekali lagi paling umum pada orang yang memiliki kondisi yang dapat merusak pertahanan kekebalan tubuh. Terakhir, rasa sakit yang terkait dengan perangkat keras yang ditanamkan tidak jarang. Beberapa orang mungkin memilih untuk mengangkat pelat bedah dan sekrup setelah fraktur sembuh.
Bisakah Rokok Mempengaruhi Tulang Anda?
Sepatah Kata Dari DipHealth

Lakukan percakapan terbuka dengan dokter Anda tentang solusi terbaik untuk patah tulang Anda. Anda mungkin gugup jika diperlukan perawatan yang lebih invasif. Tanyakan apakah mereka benar-benar pilihan terbaik dan konfirmasikan bahwa alternatif tidak akan membantu. Ingat bahwa pada akhirnya, prosedur ini dimaksudkan untuk menyembuhkan fibula Anda yang terluka.

Setelah sembuh, pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang tip pencegahan dan keamanan untuk mengurangi risiko cedera lebih lanjut, terutama jika cedera Anda disebabkan oleh suatu kegiatan. Mungkin frustasi untuk menunggu sampai Anda lebih baik untuk terus melakukan apa yang Anda sukai, tetapi itu sangat berharga.

Secara umum, Anda dapat mengurangi risiko patah tulang fibula dengan berupaya mempertahankan massa tulang Anda. Beberapa faktor seperti usia dan jenis kelamin berada di luar kendali Anda, tetapi faktor lain seperti berhenti merokok dan berlatih keselamatan olahraga dapat membantu.