Fototerapi: Penggunaan, Manfaat, dan Risiko

Fototerapi adalah jenis perawatan medis yang melibatkan paparan bola lampu neon atau sumber cahaya lain seperti lampu halogen, sinar matahari, dan dioda pemancar cahaya (LED) untuk merawat kondisi medis tertentu.

Ada berbagai jenis fototerapi dan jenisnya, serta teknik yang digunakan oleh dokter Anda, akan tergantung pada kondisi Anda yang sedang dirawat.

Fototerapi juga dikenal sebagai terapi cahaya dan helioterapi.

Sejarah Fototerapi

Fototerapi telah digunakan untuk mengobati kondisi medis sejauh 3.500 tahun yang lalu ketika orang Mesir dan India kuno menggunakan sinar matahari untuk mengobati kondisi kulit seperti vitiligo.

Fototerapi modern, menggunakan sumber cahaya buatan, dimulai dengan Niels Ryberg Finsen. Secara luas dianggap sebagai pendiri fototerapi modern, ia merawat kondisi kulit yang disebut lupus vulgaris dengan sinar matahari dan radiasi ultraviolet. Sejak saat itu, penggunaan fototerapi di bidang medis tumbuh, teknik disempurnakan dan dikembangkan, dan akhirnya diterima secara luas.

Gangguan Kulit

Kondisi kulit seperti eksim, psoriasis, vitiligo, kulit gatal, dan gejala kulit limfoma sel T kulit dapat diobati menggunakan fototerapi. Perawatan fototerapi melibatkan penggunaan sinar UV - semacam cahaya yang ada di bawah sinar matahari - untuk mengurangi pertumbuhan dan peradangan sel kulit.

Ada tiga jenis fototerapi utama yang digunakan untuk gangguan kulit:

• Broadband UVB: Juga dikenal sebagai BBUVB, broadband UVB melibatkan merawat kondisi kulit seperti eksim dan psoriasis dengan spektrum penuh radiasi ultraviolet-B.
• UVB Sempit: Ini melibatkan hanya menggunakan sebagian kecil / bagian dari radiasi UVB untuk merawat kondisi kulit. Ini lebih intens daripada UVB broadband dan ini merupakan pilihan fototerapi yang paling umum digunakan oleh dokter kulit.
• PUVA: Ini adalah singkatan dari Psolaren ultraviolet-A. Ini melibatkan menggabungkan sinar UVA dengan jenis kimia tertentu yang disebut psoralen. Psolaren dapat dioleskan ke kulit Anda atau Anda bisa menggunakannya sebagai pil. Zat kimia ini ditemukan dalam tanaman dan membuat kulit Anda lebih sensitif terhadap cahaya yang akan diterapkan. PUVA lebih intensif dan memiliki lebih banyak efek samping daripada UVB broadband atau narrowband, dan biasanya hanya terpaksa ketika pengobatan dengan yang lain tidak berhasil. Ini digunakan untuk kondisi seperti vitiligo, limfoma sel T kulit, dan psoriasis.

Efek fototerapi untuk gangguan kulit biasanya bersifat sementara. Ini berarti ini bukan perawatan permanen dan Anda mungkin harus menjalani banyak sesi - juga dikenal sebagai terapi pemeliharaan - selama perawatan Anda untuk mempertahankan hasilnya.

Ketika digunakan untuk kondisi kulit, fototerapi umumnya dianggap aman. Namun, efek samping jangka pendek yang mungkin Anda alami adalah kemerahan, kulit kering, kulit gatal, mual (jika PUVA digunakan), folikulitis, dan lepuh. Juga, ada beberapa efek samping jangka panjang yang terkait dengannya, yang paling serius adalah kanker kulit dan penuaan kulit dini.

Gangguan Suasana Hati dan Tidur

Fototerapi juga digunakan untuk mengobati gangguan suasana hati dan tidur, meskipun itu paling sering disebut sebagai terapi cahaya dalam konteks ini. Kondisi utama yang digunakan adalah gangguan afektif musiman (SAD) dan gangguan tidur ritme sirkadian.

Seasonal Affective Disorder (SAD)

Gangguan afektif musiman juga dikenal sebagai depresi musiman, dan disebabkan oleh perubahan musiman, biasanya dimulai pada musim gugur dan berlangsung sepanjang musim dingin. Terapi cahaya untuk SAD melibatkan penggunaan lightbox - kotak yang dirancang khusus yang memancarkan cahaya lembut pada panjang gelombang standar.

Terapi cahaya yang digunakan dengan cara ini memiliki sejumlah efek samping yang harus Anda waspadai. Beberapa di antaranya adalah sakit kepala, kelelahan, susah tidur, hiperaktif, dan lekas marah.

Terapi cahaya biasanya direkomendasikan untuk SAD karena walaupun memiliki efek samping, mereka minimal dan sementara, dan itu adalah pilihan perawatan yang mudah dan relatif murah. Juga, jika itu bekerja untuk Anda, Anda mungkin dapat mengurangi jumlah obat anti-depresi yang Anda gunakan (jika ada).

Fototerapi juga telah dieksplorasi untuk depresi non-musiman. Meskipun demikian, walaupun ada banyak penelitian yang mendukung dan menyarankan bahwa terapi cahaya perlu ditelusuri jika Anda mengalami depresi nonseasonal, tidak ada konsensus medis bahwa itu adalah pengobatan yang efektif.

Mengobati Gangguan Afektif Musiman Dengan Terapi Cahaya

Gangguan Tidur Rhythm Circadian

Fototerapi dapat membantu jika memiliki gangguan tidur ritme sirkadian seperti DSPS (sindrom fase tidur tertunda) untuk beralih ke pola dan waktu tidur normal. Dengan perawatan semacam ini, waktu di mana hal itu dilakukan sangat penting. Dokter atau spesialis tidur Anda akan membantu Anda menentukan waktu yang tepat bagi Anda untuk terpapar cahaya, setelah mempertimbangkan gejala pribadi Anda.

Fototerapi sebagai Pilihan Perawatan Insomnia

Cancer dan Precancers

Jenis fototerapi tertentu yang dikenal sebagai terapi fotodinamik digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker dan pemulih. Ini melibatkan penggunaan jenis obat khusus, yang disebut fotosensitizer, dalam kombinasi dengan jenis cahaya khusus. Fotosensitizer menghasilkan semacam oksigen aktif yang, ketika terpapar dengan panjang gelombang cahaya tertentu, membunuh sel-sel di dekatnya.

Obat fotosensitizer dioleskan ke tubuh, dan diserap oleh sel normal dan kanker. Karena sifatnya, fotosensitizer tinggal lebih lama di sel kanker daripada yang sehat. Jadi, pada titik ketika sebagian besar fotosensitizer telah meninggalkan sel-sel sehat tetapi masih ada dalam sel-sel kanker, cahaya diterapkan ke daerah yang akan dirawat. Oksigen aktif kemudian dilepaskan, membunuh sel-sel kanker.

Terapi fotodinamik digunakan untuk mengobati kanker seperti kanker kerongkongan, kanker endobronkial (kanker paru-paru non-sel kecil), dan kondisi prakanker seperti kerongkongan Barret.

Selain disebut fototerapi, Anda mungkin mendengar terapi fotodinamik yang disebut sebagai terapi fotoradiasi atau fotokemoterapi.

Fototerapi untuk mengobati kanker adalah pilihan yang bagus, karena memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan perawatan seperti radiasi dan kemoterapi. Untuk satu, itu umumnya tidak memiliki efek samping jangka panjang. Ini kurang invasif dan meninggalkan bekas luka lebih sedikit daripada operasi. Dan secara umum, biaya fototerapi jauh lebih murah daripada pilihan pengobatan lain untuk kanker.

Namun, penerapannya sebagian besar terbatas pada tempat-tempat di mana cahaya dapat mencapai, yang biasanya tepat di bawah kulit, dan juga tidak banyak membantu dengan kanker yang telah menyebar.

Untuk Bayi Baru Lahir

Fototerapi telah digunakan selama lebih dari enam dekade untuk mengobati hiperbilirubinemia dan penyakit kuning (menguningnya kulit, mata, dan jaringan tubuh bayi akibat kelebihan bilirubin). Dalam hal ini, fototerapi digunakan untuk mengurangi kadar bilirubin bayi.

Cara kerjanya adalah bilirubin menyerap cahaya, jadi ketika bayi terpapar cahaya spektrum biru khusus, kadar bilirubin dan penyakit kuning turun.

Ada dua cara utama bayi dengan penyakit kuning dirawat dengan fototerapi. Cara biasa adalah menutup mata bayi dan menempatkannya di bawah lampu sorot halogen atau lampu lampu neon.

Untuk bayi yang dilahirkan prematur atau telah dirawat dengan lampu konvensional overhead, "biliblankets" dapat digunakan. Juga dikenal sebagai selimut fibreoptic, biliblankets ini diletakkan dengan kabel serat optik yang menyinari cahaya biru ke punggung dan tubuh bayi.

Tabung lampu neon kompak dan perangkat LED biru (light emitting diode) juga digunakan untuk memberikan perawatan fototerapi kepada bayi. Mereka dapat disimpan dekat dengan tubuh bayi karena mereka tidak menghasilkan banyak panas.

Fototerapi untuk mengobati hiperbilirubinemia dan penyakit kuning dianggap sangat aman secara medis. Namun, efek samping jangka pendek dari itu termasuk diare, ruam, kepanasan, dan kehilangan air / dehidrasi.

Perawatan baru

Saat ini, para ilmuwan sedang mengeksplorasi penggunaan fototerapi untuk mengobati kondisi medis lainnya seperti retinopati diabetik dan kerontokan rambut.

Risiko

Perawatan fototerapi secara keseluruhan memiliki sejumlah risiko yang harus Anda ketahui.

Salah satunya, sinar ultraviolet dapat menyebabkan kerusakan progresif dan bertahap pada kulit Anda pada tingkat molekuler. Penuaan dini pada kulit ini juga dikenal sebagai photoaging.

Paparan sinar ultraviolet buatan dalam jumlah tinggi juga meningkatkan risiko terkena kanker kulit. Semakin banyak perawatan yang Anda jalani dan semakin adil kulit Anda, semakin tinggi risiko terkena kanker kulit.

Perawatan fototerapi yang sering juga dapat menyebabkan imunosupresi. Pada dasarnya, terapi cahaya dapat menekan sistem kekebalan tubuh Anda, membiarkan tubuh Anda terbuka untuk penyakit, infeksi, dan kanker kulit juga.

Selanjutnya, menjalani perawatan PUVA untuk kulit atau terapi fotodinamik untuk kanker juga membuat mata Anda lebih sensitif terhadap cahaya. Jika mata Anda tidak terlindungi dengan baik setelah perawatan seperti itu, sensitivitasnya dapat menyebabkan kerusakan mata dari paparan sinar matahari atau lampu terang lainnya, dan perkembangan katarak,

Siapa Yang Harus Menghindari Fototerapi?

Jika Anda termasuk dalam salah satu dari kategori ini, Anda harus menghindari diperlakukan dengan fototerapi, atau paling tidak memberi tahu dokter atau dokter kulit Anda tentang hal itu terlebih dahulu.

• Sedang hamil atau ibu menyusui
• Memiliki riwayat keluarga dengan kanker kulit
• Memiliki penyakit hati
• Mengalami lupus

Sepatah Kata Dari DipHealth

Fototerapi adalah pilihan tepat untuk mengobati banyak kondisi. Namun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum Anda mencoba menggunakannya di rumah untuk memastikan Anda menggunakannya dengan benar, mendapatkan manfaat paling banyak dengan efek samping yang paling sedikit. Juga, jika Anda akan menerima perawatan fototerapi untuk kondisi kulit di dokter kulit Anda, Anda harus mengeksplorasi dan mendiskusikan berbagai pilihan Anda sebelum melakukan jenis dan jadwal fototerapi tertentu.