Tantangan Unik Wanita Ramping Dengan PCOS

Bisakah Anda ramping dan memiliki PCOS? Iya nih. Hingga 20 persen wanita dengan PCOS kurus atau berat badan normal. Wanita dengan berat badan yang sehat ini masih menghadapi tantangan kesuburan, peningkatan androgen, dan gejala yang ditimbulkan (seperti jerawat, pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan, kerontokan rambut, dll.), Dan peningkatan risiko diabetes dan penyakit kardiovaskular.

Sebagian besar informasi yang ditulis pada PCOS adalah untuk mayoritas kelebihan berat badan, dan saran nomor satu adalah menurunkan berat badan. Bagaimana jika berat badan Anda sudah normal?

Di bawah ini adalah tantangan unik dari mereka yang memiliki PCOS ramping, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kualitas hidup Anda dan mungkin mengurangi gejala yang menyusahkan.

Waktu Diagnosis Tertunda

Karena PCOS sangat terkait dengan obesitas, wanita kurus dengan PCOS sering tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun.Wanita yang kelebihan berat badan dengan PCOS dapat didiagnosis ketika mereka masih di sekolah menengah, terutama jika siklus mereka tidak ada atau sangat tidak teratur. Secara komparatif, wanita PCOS kurus mungkin tidak didiagnosis sampai mereka berjuang untuk hamil.

Diagnosis PCOS itu sendiri bukan satu-satunya diagnosis yang tertunda.

Penelitian telah menemukan bahwa wanita kurus dengan PCOS memiliki insiden 3 hingga 10 persen dari diagnosis diabetes yang terlewatkan. Ini mungkin karena dokter umumnya tidak mengharapkan orang dewasa dengan berat badan normal untuk mengalami diabetes atau resistensi insulin. (Lebih lanjut tentang ini di bawah ini.)

Yang mengatakan, risiko terkena diabetes pada wanita PCOS berat badan normal tidak meningkat secara signifikan seperti halnya bagi wanita obesitas. Beberapa ahli merekomendasikan bahwa semua wanita dengan PCOS diperiksa kadar insulinnya, berapa pun beratnya.

Juga, wanita kurus dengan PCOS lebih cenderung memiliki diagnosis penyakit kardiovaskular yang tertunda atau terlewatkan.

Para peneliti telah membandingkan kadar kolesterol wanita dengan berat badan normal dengan PCOS dengan wanita tanpa PCOS. Mereka menemukan bahwa wanita PCOS dengan berat badan sehat lebih cenderung memiliki kadar kolesterol "baik" (HDL) yang lebih rendah dan kadar kolesterol "jahat" yang lebih tinggi (LDL).

Resistensi Insulin Mungkin, Bahkan Dengan BMI Yang Sehat

Resistensi insulin biasanya dikaitkan dengan obesitas. Namun, seperti yang disebutkan di atas, wanita kurus dengan PCOS mungkin berada pada peningkatan risiko mengembangkan resistensi insulin meskipun tidak kelebihan berat badan. Diperkirakan bahwa antara 6 dan 22 persen wanita dengan berat badan normal dengan PCOS adalah resistensi insulin atau memiliki hiperinsulinemia.

Bagaimana ini bisa terjadi? Sementara hubungan antara insulin dan PCOS belum dipahami dengan baik, wanita dengan PCOS bukanlah satu-satunya yang dapat resisten terhadap insulin namun berat badan mereka turun ke kisaran normal untuk tinggi badan mereka.

Faktor pembagi kunci antara mereka yang memiliki berat badan normal yang mengembangkan resistensi insulin dan mereka yang tampaknya tidak obesitas perut. Obesitas perut adalah ketika area perut tubuh Anda membawa lebih banyak lemak daripada seharusnya. Ini, tentu saja, lebih umum pada mereka yang mengalami obesitas, tetapi juga dapat terjadi pada mereka yang memiliki berat badan normal. Anda tidak harus memiliki kendali atas tempat Anda menyimpan lemak; ini kemungkinan terkait dengan genetika.

Ingin tahu apakah Anda berisiko? Salah satu cara untuk memeriksanya adalah dengan menemukan rasio pinggul-ke-pinggang Anda. Wanita lebih cenderung memiliki kadar insulin yang tinggi jika rasio hip-to-pinggang mereka lebih tinggi dari 0,85.

Anda bisa menghitung sendiri. Ambil selotip kain. Tanpa memegang perut Anda, ukur lingkar pinggang Anda di tempat yang terkecil. Kemudian, ukur pinggul Anda pada titik di mana keliling terbesar. (Ini akan menjadi tempat pantat Anda paling menonjol.)

Bagilah ukuran pinggang Anda dengan ukuran pinggul Anda. Jika Anda mendapatkan 0,85 atau lebih tinggi, risiko Anda mengalami resistensi insulin dan masalah kesehatan lainnya yang terkait dengan obesitas lebih tinggi. Ini benar bahkan jika BMI Anda berada dalam kisaran normal atau sehat.

Kesehatan Emosional pada Wanita Lean Dengan PCOS

PCOS dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi dan kecemasan. Satu studi menemukan bahwa wanita kurus dengan PCOS - bila dibandingkan dengan wanita gemuk dengan PCOS - lebih cenderung memiliki masalah dengan kecemasan, memiliki resistensi yang lebih rendah terhadap stres, dan memiliki tingkat hormon ACTH yang lebih tinggi, yang dikaitkan dengan peningkatan stres jangka panjang..

Mereka juga menemukan bahwa semakin cemas seorang wanita dengan pengalaman PCOS ramping, semakin tinggi kadar ghrelin plasma yang mereka miliki. Ghrelin adalah hormon yang menyebabkan Anda merasa lapar.

Beberapa telah berteori bahwa perjuangan psikologis wanita dengan PCOS ramping adalah apa yang mengganggu keseimbangan hormon. Dengan kata lain, kecemasan memicu atau semakin memperburuk ketidakseimbangan hormon-PCOS. Sementara wanita kurus dan kelebihan berat badan dengan PCOS berada pada peningkatan risiko kecemasan dan gangguan suasana hati, mungkin wanita ramping lebih cenderung menghadapi kecemasan daripada saudara perempuan mereka yang gemuk.

Perawatan Kesuburan pada 'Thin Cysters'

Perawatan kesuburan yang paling umum digunakan untuk wanita dengan PCOS adalah Clomid, letrozole, metformin, dan, jika itu tidak berhasil, obat kesuburan yang dapat disuntikkan. Saran paling umum yang diberikan kepada wanita yang ingin hamil dengan PCOS adalah untuk… menurunkan berat badan terlebih dahulu.

Memang benar bahwa, bagi wanita yang mengalami obesitas, kehilangan 5 hingga 10 persen dari berat badan mereka saat ini dapat membantu obat kesuburan menjadi lebih efektif. Namun, ini tidak berlaku untuk wanita PCOS ramping.

Faktanya, ada kabar baik: wanita kurus dengan PCOS memiliki tingkat kehamilan yang jauh lebih tinggi dengan perawatan kesuburan bila dibandingkan dengan rekan-rekan mereka yang kelebihan berat badan.

Seperti disebutkan di atas, metformin kadang-kadang digunakan untuk membantu wanita dengan kehamilan PCOS. Metformin bukan obat kesuburan; sebenarnya dimaksudkan untuk resistensi insulin. Namun, itu dapat meningkatkan ovulasi pada wanita dengan PCOS.

Satu studi menemukan bahwa wanita kurus dengan PCOS yang diobati dengan metformin dua kali lebih mungkin mengalami menstruasi dan ovulasi, jika dibandingkan dengan wanita gemuk dengan PCOS. Mereka juga menemukan bahwa kadar testosteron menurun dan glukosa puasa membaik pada wanita kurus dengan PCOS. Perbaikan ini tidak terlihat sama sekali pada wanita gemuk dengan PCOS.

Dalam studi lain, para peneliti menemukan bahwa wanita kurus dengan PCOS memiliki tingkat keberhasilan kehamilan 52 persen ketika diobati dengan obat kesuburan ovulasi ditambah inseminasi intrauterin (IUI). Tingkat kehamilan untuk wanita gemuk dengan PCOS jauh lebih rendah. (Hanya 22 persen.)

Menjadi wanita kurus atau normal dengan PCOS tidak berarti Anda tidak akan kesulitan untuk hamil, atau bahwa perawatan kesuburan dijamin. Tapi, Anda lebih mungkin untuk sukses jika dibandingkan dengan mereka yang kelebihan berat badan atau obesitas dengan PCOS.

Solusi Gaya Hidup dan Diet untuk Lean 'Cysters'

Seperti disebutkan di atas, saran biasa untuk menurunkan berat badan tidak berlaku atau masuk akal. Namun, ada kebiasaan dan perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan yang dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Untuk satu, penting bagi wanita PCOS dengan berat normal untuk mempertahankan berat badan mereka. Ini bisa membuat frustasi berada pada BMI yang baik tetapi masih memiliki PCOS. Beberapa orang mungkin menganggap berat badan yang sehat tidak masalah … jadi mengapa mencoba?

Penelitian telah menemukan bahwa ketika wanita dengan usia PCOS, mereka lebih cenderung mengembangkan resistensi insulin. Tetapi risikonya lebih rendah untuk wanita kurus. Mempertahankan berat badan Anda dapat membantu mengurangi risiko diabetes Anda.

Mempertahankan berat badan Anda mungkin tidak mudah. Penelitian telah menemukan bahwa wanita dengan PCOS harus makan lebih sedikit kalori daripada wanita dengan berat yang sama tanpa PCOS. Ini berarti lebih sulit untuk tetap pada berat badan yang sehat.

Salah satu solusi yang mungkin untuk ini adalah latihan ketahanan. Latihan ketahanan progresif adalah latihan beban yang ditujukan khusus untuk meningkatkan kekuatan dan massa otot. Ini dilakukan dengan perlahan-lahan meningkatkan berat yang diangkat atau pengulangan yang selesai. (Beberapa wanita takut bahwa mengangkat beban akan menyebabkan mereka menggembung “seperti laki-laki” tetapi ini adalah ketakutan yang tidak berdasar.)

Sebuah studi pada wanita dengan PCOS tanpa lemak menemukan bahwa menambahkan pelatihan resistensi membantu mengurangi lemak visceral (lemak perut yang meningkatkan risiko resistensi insulin), menurunkan kadar androgen, meningkatkan penyimpangan menstruasi dan ovulasi, dan meningkatkan massa otot tanpa lemak. (Ngomong-ngomong, semakin banyak massa otot yang Anda bawa, semakin banyak kalori yang Anda butuhkan untuk menjaga berat badan Anda. Ini berarti Anda bisa makan lebih banyak, manfaat penting bagi mereka yang menderita PCOS.)

Cara lain untuk meningkatkan kualitas hidup Anda ketika hidup dengan PCOS adalah menerima konseling profesional, terutama jika Anda mengalami kecemasan atau perasaan tertekan. Wanita dengan PCOS lebih cenderung mengalami masalah kecemasan, dan wanita PCOS ramping mungkin lebih cenderung mengalami kesulitan ini bila dibandingkan dengan wanita gemuk dengan PCOS.

Meskipun terapi mungkin tidak sepenuhnya menghilangkan perjuangan emosional ini, terapi ini dapat membantu secara signifikan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Saat Anda didiagnosis menderita PCOS, tetapi semua informasi yang Anda temukan ditargetkan untuk wanita yang kelebihan berat badan, itu bisa membuat frustrasi dan tidak valid. Anda bahkan mungkin memiliki wanita lain dengan PCOS mengatakan mereka “meragukan” diagnosis Anda - semata-mata karena Anda tidak gemuk.

Kriteria diagnostik PCOS tidak termasuk "kelebihan berat badan." Obesitas adalah a risiko PCOS. Faktanya, satu dari lima wanita dengan PCOS kurus atau BMI sehat.

Pada pemeriksaan tahunan Anda dengan baik, pastikan dokter Anda menguji kadar insulin dan glukosa Anda dan profil lipid Anda, sehingga segala ketidakseimbangan metabolisme ditangkap dan diobati dengan cepat.

Hal paling penting yang dapat Anda lakukan untuk tetap sehat adalah menjaga berat badan dengan diet yang baik, berlatih olahraga rutin, dan mencari dukungan untuk tantangan emosional yang menyertai PCOS.